Hepatit ne demektir?

Hepatit, kelime manasý ile karaciðerin iltihaplanmasý demektir. Karaciðer içinde deðiþik hücre gruplarý vardýr. hepatosit denilen esas olarak karaciðerin ana görevlerini yapan hücreler ve bunlara yapýsal destek saðlayan safra yollarý, samar yollarý, damar yatakarlý gibi bölgeleri oluþturan hücre ve yapýlar vardýr.

Hepatit de genel olarak hepatosit dediðimiz hücreler yýkýlmakta ve bunlar ölmektedir. Yani ana çalýþýcý hücreler. bu hücreler ölürken, etraf dokularda zarar görmekteir.

hepatit geliþtiðinde, hepatositler ölürken biz bunu nasýl görüyoruz. kiþide yakýnma olark halsizlik oluþurken, laboratuvar testlerinde karciðer enzimi olarak adlandýrýlan ALT (alanin transaminaz) ve AST (asparta transaminaz) enzimleri kanda normalden yüksek bulunacaktýr. çünkü bunlar ölen ve yýkýlan parçalanan  hepatositlerin içinden açýða çýkýp kana karýþmaktadýr. Hafif seyreden iltihap duurmlarýnda bu enzimler normalin 0,5 - 2 katýný geçmezken , þiddetli ilthaplarda, þiddetli hepatitde normalin 100 katýna kadar çýkabilir.

hepatit yýllarca sürdüðü durumda ölen hepatositlerin yeri doldurulamaz hale gelir, diðre etraf dokularýn yýkýlmasý ile kalan boþluklar fibröz doku denilen bir çeþit yara dokusu ile kaplanýr. bu fibröz yara dokusu yer yer nodül dediðimiz topaklaþmalar yaparlar. karaciðer büyük çoðunluðu bu fibröz nodüllerle kaplandýðýnda karaciðerde artýk siroz geliþmiþ demektir. Siroz geliþtiðinde, bu nodüller arasýnda ve dýþýnda ölmeden kalabilen hücreler karaciðerin görevlerini yetiþtirmeye çalýþýr. Kalan saðlam hücreler bunu baþarabildiði sürece hasta hayatta kalacaktýr. Ama sonuçta son gücreler artýk, karaciðere düþen görevleri yapamaz hale geldiðinde karaciðer yetmezliði geliþir. Hastaya karaciðer nakli yapýlmadýðý takdirde kaybedilecektir.

burada bilinmesi geren ana noktalar þunlardýr. 1) hepatite yol açan nedenler onlarcadýr. Hastadaki sebebin ne olduðu bulunduðu takdirde hepatit tedavi edilebilri, yavaþlatýlabilir ve siroza gidiþ engelelnebilir. 2) siroz aþamasýnda dahi hastalar yýllarca normale yakýn hayat sürebilri yeterki var olan hücrelerini korumak için tedbir alsýnlar 3) Hepatitde hücre ölümü baþladýðýnda yani iltihap süreci devam ederken birden fazl olay biribrini tetikleyerek bu süreç iþlemektedir. moleküler seviyede bunlar açýða çýktýkça yeni yeni tedavi yöntemleri bulunmakta böylece son dönem karaciðer yetmezliðine gidiþ  sürece engellenebilmete veya bilirgin þekilde geciktirilebilmektedir.