Soru : HEPATÝT B taþýyýcýlarýný takip nasýl olmalýdýr?
Çok deðerli Hocam; Lütfedip cevaplar mýsýnýz?
Sizlerin bir yazýnýzda; " Bir kýsmýnda immün sistemin aktivasyonu nedeniyle kronik hepatit B Hastalýðý haline dönüþebilir." bilgisi var.
Buna göre;
1) Ýnaktif Hepatit B taþýyýcýlarý karaciðerlerindeki Hepatit virisünün savaþa girip fibroz olmamasý için daima immün suprese olarak mý yaþamalýdýrlar? Onlarýn baðýþýklýk sistemlerindeki akyuvarlarýn aktive olmalarý istenmeyen bir durum mudur?
2) HbeAg : 0.33 negatif COI , ref : neg < 1 , poz >1
Anti Hbe : 0.01 pozitif COI , ref: neg > 1 , poz < 1
HBV DNA (pcr) : 150 pozitif
Hbs Ag (makro) : 648 pozitif , ref: 0--10 negatif.
Anti HDV negatif , ref : negatif
AFP : 6.14 ng/ml , ref : 0---9
ALT : 23 U/L , ref : 0 -- 50
AST : 22 U/L , ref: 0 -- 50
Karaciðer US ’de: grade 1 yaðlanma, parankim echo yapýsý homojen ,parankim içerisinde focal lezyon tespit edilmedi. Cranio - Caudal uzunluk normal.
Tedavi almadýðým için
Yukarýdaki Hbe Ag (-- ) ve Anti Hbe ( + ) deðerleri göz önüne alýndýðýnda kesinlikle MUTANT mýdýr ? Yoksa yýllar içinde farkedemediðim veya baþka sebeplere yorduðum bir alevlenme sonrasýnda geliþmiþ bir Serokonversiyon olabilir mi?
35 senelik eþime bilmeden hiç bir korunma olmadýðý halde bulaþmamýþ olmasýnýn sebebi HbeAg nin gizliden artmadýðý anlamýna gelebilir mi?
Derin minnet duygularýmla.... Saygýlarýmla...
Bölüm: Gastroenteroloji
HBV virüsü ile vücudun savunma sistemi arasýnda oluþan dengenin sonra dan konakçýnýn savunma sistemi lehine kuvvetlenmesi sonucunda immün sistem virüsü tamamen atmaya çabalar. Bunu becerebilirse eradikasyon gerçekleþmiþ olur. Ancak bunu tam olarak baþaramamasý durumunda kronik hepatit - geliþebilir. Bu takipte görülebilecek bir durumdur.
Sizin hbv dnanýz oldukça düþük. karaciðer enzimleriniz de normal. böyle hastalarým da benim önerim Altý ay da bir alt ast yýlda bir hbv DNA bakmak þeklinde olur. Muhtemelen birkaç yýl içerisinde hbv DNA tamamen kaybolabilir.
Eþinizin HBs ag ve Anti HBs durumu tam olarak nedir? Anti HBs pozitif ise virüs eþinize geçmiþ ancak eþinizin immün sistemi onu tamamen yenmiþ ve antikor oluþturmuþ demektir.
Bu Soru 1843 kere okunmuştur.
SİTE İÇİ ARAMA YAP
BU KONUDA ANA MAKALELER
Kronik hepatit B
Kronik Hepatit B taþýyýcýsýnda izlem nasýl yapýlýr?
Kronik Hepatit B tedavisi ve tedavi karar þemasý
Kronik viral hepatit tedavilerinde güncellemeler -I
Hepatit b aþýsý - CDC önerileri
Kronik Hepatit B infeksiyonunun izlemi nasýl alýnýr?
Gebelik ve Hepatit B
Hepatit B taþýyýcýlarý nasýl takip edilmelidir?
Kronik hepatit B
Hepatit testleri nelerdir?
Hepatit B ve karaciðer nakli, proflaksi ve rekürens sorunu
Hepatit serolojisi , hepatit testlerinin anlamlarý nelerdir?
Kronik hepatit B tedavisinde kullanýlan ilaçlara genel bakýþ
Kronik viral hepatit tedavilerinde güncellemeler -I
Kronik Hepatit B tedavisi ve tedavi karar þemasý
Saðlýk uygulama tebliði (SUT 2010 , SUT 2011 yeni düzenlemeler ile ) ve hepatit B ve C ve Delta tedavisi, interferon, oral antivaral ajan ilaç ödeme kriterleri
Karaciðer Enzimleri Yüksekliði Nedenleri.
Gebelerde karaciðer enzim yüksekliði ve karaciðer hastalýklarý
Hepatit C genel bilgiler
Karaciðer biyopsisi Soru-cevaplarla
Siroz nedir?


