Genel Bilgiler

Giriş

• Reflü hastalýðý, reflü özofajit, gastroözofajiyal reflü özofayiyal reflü bu adlardan bazýlarýdýr
• 
  
•   Reflü Hastalýðý
    Gastro-özofajiyal Reflü Soru-Cevaplarla,
    Gastroözefageal reflü ve tedavisi,
    Reflüde Beslenme, Reflü ve Diyet,
    Reflü Cerrahisinde Bilmeniz Gerekenler. ,
  

• vesikoüreteral reflü: mesaneden üreterlere idrarýn geri kaçmasý
• retrograd ejakülasyon: diyabetik hastalarda sýk görülen meninin mesaneye geri kaçmasý
• kalp kapaklarýnda yetmezliklerde: kan bir önceki hazneye gei kaçar
• gastroduodenal reflü, safra reflüsü veya alkalen reflü gastriti: ince barsaklardan mideye gerisin geri safra sývýsý kaçýþý

ALKALEN REFLÜ GASTRÝTÝ

     Safra gastriti veya alkalen reflü gastriti genelde kolesistektomize hastalarda görülmekle beraber bazen kesesi normal olan kiþilerde safra sývýsýnýn bir þakilde ince barsaktan aþaðý kýsma gitmesi yanýnda mide içine de  bolca reflü olmasý ile oluþur. 

Kolesistektomi olmuþ hastalarda, safra kesesinin normalde yapmakta olduðu görev de yapýlmayacaktýr.

Safra kesesinin görevi; karaciðer tarafýndan salgýlanan safra sývýsýný depolanmak bekletmek ve uygun zamanlarda (yani yemeklerden sonra) ince barsaklara göndermektir.

bu yapýlamadýðýnda karaciðerden salgýlanan safra sürekli zaman aýyýrmaksýzýn inc ebarsaklara inecek, bu bazý barsak hareketlerininde bozuk olduðu zamanlarda ince barsaklarýn ilerisine deðilde bir ksýmýnýn geriye mide tarafýna kaçmasýna yol açacak.

Mideye kaçan safra sývýsý mide mukoza yapýsý bozacak ve midenin asit ve alkali maddelere karþý savunmasýný yýkacabilecektir. Bu duruma alkalen reflü gastriti denmektedir.

• Deðiþik ilaçlarla safranýn mideye deðil daha ileri gitmesini saðlayacak ilaçlarla (metpamid, motilium),
• mide yüzeyini safra tahriþinden koruyacak ilaçlarla (sukralfat, antasitler) veya
• safranýn içeriðini deðiþtirerek (tauroursodeoksikolik asit (Taurolite) ve ursodeoksikolik asit ) tedaviler veilir.

Bunlarla rahat etmeyecek kadar  aþýrý alkalen reflü gastritlerde cerrahide son çözüm olarak durur. Cerrahi seçenekte safra akýþý mideden uzaklaþtýrýlacak þekilde yapýlmaktadýr.

Hastalar gece yattýðýnda fiziksel olarak saha fazla safra reflüsüne maruz kalabilirler. 

mide yüzeyi normalde asite dayanýklý olmasýna raðman safraya daha az dayanýklýdýr. Çok sýk safra reflüsü olan mide yüzeyi bir süre sonra erozyon ve ülserasyonlara mazruz kalacaktýr. Aþaðýda þiddetli safra reflüsü ola bir hastamýn mide görüntüleri mevcuttur.

Giriþ

• Reflü hastalýðý, reflü özofajit, gastroözofajiyal reflü özofayiyal reflü bu adlardan bazýlarýdýr
• 
  
•   Reflü Hastalýðý
    Gastro-özofajiyal Reflü Soru-Cevaplarla,
    Gastroözefageal reflü ve tedavisi,
    Reflüde Beslenme, Reflü ve Diyet,
    Reflü Cerrahisinde Bilmeniz Gerekenler. ,
  

• vesikoüreteral reflü: mesaneden üreterlere idrarýn geri kaçmasý
• retrograd ejakülasyon: diyabetik hastalarda sýk görülen meninin mesaneye geri kaçmasý
• kalp kapaklarýnda yetmezliklerde: kan bir önceki hazneye gei kaçar
• gastroduodenal reflü, safra reflüsü veya alkalen reflü gastriti: ince barsaklardan mideye gerisin geri safra sývýsý kaçýþý

ALKALEN REFLÜ GASTRÝTÝ

     Safra gastriti veya alkalen reflü gastriti genelde kolesistektomize hastalarda görülmekle beraber bazen kesesi normal olan kiþilerde safra sývýsýnýn bir þakilde ince barsaktan aþaðý kýsma gitmesi yanýnda mide içine de  bolca reflü olmasý ile oluþur. 

Kolesistektomi olmuþ hastalarda, safra kesesinin normalde yapmakta olduðu görev de yapýlmayacaktýr.

Safra kesesinin görevi; karaciðer tarafýndan salgýlanan safra sývýsýný depolanmak bekletmek ve uygun zamanlarda (yani yemeklerden sonra) ince barsaklara göndermektir.

bu yapýlamadýðýnda karaciðerden salgýlanan safra sürekli zaman aýyýrmaksýzýn inc ebarsaklara inecek, bu bazý barsak hareketlerininde bozuk olduðu zamanlarda ince barsaklarýn ilerisine deðilde bir ksýmýnýn geriye mide tarafýna kaçmasýna yol açacak.

Mideye kaçan safra sývýsý mide mukoza yapýsý bozacak ve midenin asit ve alkali maddelere karþý savunmasýný yýkacabilecektir. Bu duruma alkalen reflü gastriti denmektedir.

• Deðiþik ilaçlarla safranýn mideye deðil daha ileri gitmesini saðlayacak ilaçlarla (metpamid, motilium),
• mide yüzeyini safra tahriþinden koruyacak ilaçlarla (sukralfat, antasitler) veya
• safranýn içeriðini deðiþtirerek (tauroursodeoksikolik asit (Taurolite) ve ursodeoksikolik asit ) tedaviler veilir.

Bunlarla rahat etmeyecek kadar  aþýrý alkalen reflü gastritlerde cerrahide son çözüm olarak durur. Cerrahi seçenekte safra akýþý mideden uzaklaþtýrýlacak þekilde yapýlmaktadýr.

Hastalar gece yattýðýnda fiziksel olarak saha fazla safra reflüsüne maruz kalabilirler. 

mide yüzeyi normalde asite dayanýklý olmasýna raðman safraya daha az dayanýklýdýr. Çok sýk safra reflüsü olan mide yüzeyi bir süre sonra erozyon ve ülserasyonlara mazruz kalacaktýr. Aþaðýda þiddetli safra reflüsü ola bir hastamýn mide görüntüleri mevcuttur.