Koruyucu olarak progesteron kullanılmaksızın yapılan östrojen tedavisinin endometriyal hiperplazi ve kanser riskini arttırdığı gösterilmiştir.

Herhangi bir östrojen tedavisine başlamadan önce hastanın fizik muayenesinin yanı sıra medikal ve ailesel öyküsünün detaylı biçimde alınması gerekir.

Tedavinin ilk birkaç ayı sırasında kanama veya lekelenme oluşabilir.Ancak bunlar genellikle geçicidir ve diyagnostik aspirasyon biyopsisi veya küretaj gerektirmez.Genel kural olarak yapılan jinekolojik muayenenin dışında herhangi bir fiziksel muayene yapılmadan östrojenlerin kullanımı bir yıldan daha uzun süreli olmamalıdır.