Uyarılar, Gebelikte kullanım, Emzirme, Süte geçiş:
Formüldeki parasetamol ve kodein karaciğerde metabolize olarak böbrek yoluyla elimine edildiğinden karaciğer veya böbrek hastalığı olanlarda doktor önerisi ile kullanılmalıdır.
Kafa travması geçirenler ve intrakraniyal basınç artması veya serebral lezyonu olanlar opiodlerin solunum depresyonu yapıcı ve intrakraniyal basıncı arttırıcı etkilerine çok duyarlıdır.
Ayrıca opioidlerin yan etkileri böyle hastaların izlenmesini zorlaştırır.Safra kesesi kolitlerinde dikkat edilmesi gerekir. Alkol alan kişilerde hepototoksitite riski nedeniyle günlük alınan parasetamol miktarı 2 gr’ı geçmemelidir.
GEBELİK VE LAKTASYONDA KULLANIMI
GEBELİKTE KULLANIM : Gebelik kategorisi C
Parasetamol ve kodeinin gebelik ve fetus üzerindeki etkisi konusunda yeterli ve iyi kontrollü araştırma bulunmamaktadır.
PARAKODİN gebelikte risk / fayda oranı tartılarak kullanılmalıdır. Gebelik sırasında düzenli olarak opiyat kullanan annelerin bebeklerinde bağımlılık semptomları gözlenmiştir. Doğuma yakın veya doğum sırasında narkotik analjezik kullanan annelerin bebeklerinde solunum depresyonu görülebilir. Anne opioid almışsa bebek dikkatle izlenmelidir. Eğer prematüre bir bebek bekleniyorsa anne doğum sırasında opioid analjezik kullanmamalıdır.
LAKTASYONDA KULLANIM
Kodein anne sütüne geçer PARAKODİN’ nin emziren annelerde kullanılması önerilmez.
PEDİYATRİK HASTALARDA KULLANIM
Parasetamol ve kodein kombinasyonunun güvence ve etkinliği 3 yaşın altındaki çocuklarda araştırılmamıştır.
GERİYATRİK HASTALARDA KULLANIM
Yaşlı hastalar kodeinin etkilerine daha duyarlı olabilir. PARAKODİN yaşlı hastalarda dikkatle kullanılmalıdır.
İLAÇ ALIŞKANLIĞI
Kodein sürekli alınırsa morfin tipi bağımlılık yapabilir. Uzun süreli kullanımda psişik ve fiziksel bağımlılık ve tolerans görülebilir. PARAKODİN ilaç alışkanlığı olan kimselerde kullanılmamalıdır.
ARAÇ VE MAKİNA KULLANMAYA ETKİSİ
Kodein araba kullanmak ve makina çalıştırmak gibi potansiyel olarak tehlikeli işler için gerekli psikomotor performansı advers yönde etkileyebilir. Hastalar bu yönde uyarılmalıdır.