Ağrı kesicilere bağlı mide ülserleri video görüntüleri

Mide endoskopisi, endoskopi veya gastroskopi olarak da bilinir. Endoskopi cihazı dışı plastik içerisinden görüntü ve ışık kaynağı geçen ucundan ışık verip bu oluşan görüntüyü ucundaki video kamera sayesinde bir monitöre aktaran cihazdır. Alet ince ve plastik olduğundan işlem sırasında herhangi bir acıma, normal şartlarda söz konusu değildir. Yemek borusu üzerinden mideye geçildiği için nefes yollarıyla ilgili bir sorun yaşatmaz. 

Açken veya yemek yedikten sonra midesinde ağrı olan kazınma ekşime olan kişilerde ağza acı su gelme kuru öksürük gibi şikayet olan kişilerde reflü açısından mide endoskopisi istenir. Mide endoskopisi esnasında varolan patolojik oluşumlardan örnek alma, (mide tümörleri ve polipler gibi) , mümkün olan durumlarda polipleri tümden alma, kanama odakları varsa bunları değişik metotlarla (skleroterapi, bant ligasyonu, argon plazma koagülasyonu, hetar probe gibi uygulamalarla) durdurma mümkün olmaktadır. Ayrıca yemek borusundan veya mide çıkışında olan darlıklara balon ile genişletme uygulanabilmektedir. Toplu iğne, bozuk para, pil veya takma diş gibi değişik yabancı cisimlerin yutulması durumunda, bunları yemek borusundan veya mideden endoskopiyle çıkarmak mümkündür.

Daha ayrıntılı bilgi için sitemizdeki endoskopi ve gastroskopi konusunu okuyunuz.

Endoskopi videosunu izlediğimiz bu hastada geliş öyküsü şu şekildedir. Son birkaç gündür şiddetli karın ağrısı oluyor. Gece uykudan uyandırıyor ve aldığı mide ilaçlarıyla kısmen rahatlıyor. Hastanın öyküsünde son 4-5 gün içerisinde dizlerindeki ağrı için yoğun bir şekilde ağrı kesici (NSAİD ilaçlar) almış olduğunu öğreniyoruz. Bu gastroskopi videosunda öncelikle yemek borusu geçildikten sonra mide görüntüsü izleniyor. Mide çıkışına yakın bölgelere pilor kanalına yaklaşıldığında antrum bölgesini çepeçevre saran onlarca milimetrik boyutlarda erezyonlar ve ortalarında beyaz eksüdatif olarak görünen aftöz ülserler görülmektedir. Aynı şekilde bu gastroskopik video görüntülerini izlerken 12 parmak bağırsağında da benzer lezyonların oluştuğu görülmektedir. Bu tip hastalarda mide tedavi edilmediği taktirde ve ağrı kesici bu dönemde kesilmediği takdirde, şiddetle mide kanamaları meydana gelebilir.

Prof. Dr. Yusuf AKCAN Gastroenteroloji Uzm. Ozel Istanbul Onkoloji Hastanesi Tel. : 0 530 286 29 80 Tel. : 0 532 652 52 06   Cevizli Mah. Toros Cad. No : 86 PK:34846 Maltepe / Istanbul ( Gulsuyu Metro duragi karsisi)