Surgam analjezik ve antienflamatuar etkisi nedeniyle aşağıdaki durumlarda kullanılır: -Romatoid artrit, ankilozan spondilit gibi enflamatuar romatizmal hastalıklar
Surgam analjezik ve antienflamatuar etkisi nedeniyle aşağıdaki durumlarda kullanılır: -Romatoid artrit, ankilozan spondilit gibi enflamatuar romatizmal hastalıklar Farmakoloji bilgileri, famakokinetik, farmakodinamik özellikler:
Endikasyonlar
Surgam analjezik ve antienflamatuar etkisi nedeniyle aşağıdaki
durumlarda kullanılır: -Romatoid artrit, ankilozan spondilit gibi
enflamatuar romatizmal hastalıklar. -Osteoartrit ve akut atakları;
artrozlar, poliartrit, periartrit, tendinit, bursit, lumbalji, ağrılı
omuz, dorsal kök sendromlarının akut atakları. -Burkulmalar, kırıklar,
diğer travmalar -Genel ve özel cerrahi dallarında karşılaşılan sekeller
-Yüzeyel flebit ve fleboskleroz -Tonsillit, farenjit, sinüzit, otit
gibi kulak, burun ve boğaz hastalıklarında iltihabi sendromun
giderilmesi
Kontrendikasyonlar
Aktif mide veya duodenum ülseri olan veya anamnezlerinde bu şekilde ülseri bulunanlar
-Tablet içeriğindeki maddelere karşı aşırı duyarlığı olanlar
-Ağır böbrek veya karaciğer yetmezliği olanlar
-Özellikle aspirin gibi veya prostaglandin sentezini inhibe eden diğer ilaçlarla başlayan astma hikayesi olan hastalar
Uyarılar ve Önlemler
Tiaprofenik asit, ödemle birlikte su ve sodyum retansiyonuna sebep
olabilir. Tedavinin başlangıcında, kalp yetmezliği, karaciğer sirozu,
nefrotik sendrom, diüretik kullanan hastalar, kronik böbrek yetmezliği
olan hastalar, ve özellikle yaşlı hastalarda idrar miktarı ve böbrek
fonksiyonları dikkatle takip edilmelidir. Tiaprofenik asit diüretik
ilaçların etkisini azaltabilir (diüretik ve antihipertansif etki).
Ciddi gastrointestinal risk sebebiyle özellikle antikoagülanlarla
tedavi gören hastalarda sindirim sistemi ile ilgili semptomlar dikkatle
izlenmeli, gastrointestinal kanama halinde tedaviye derhal son
verilmelidir. Tiaprofenik asit aşağıdaki hasta gruplarında dikkatle
kullanılmalıdır: *Böbrek fonksiyonlarının dikkatle takibini gerektiren
böbrek yetmezliği *Konjestif kalp yetmezliği *Arteryel hipertansiyon
*Karaciğer sirozu Enfeksiyon hastalıklarında tiaprofenik asit kullanımı
antibiyotik tedavisi ile birlikte olmalıdır. Nonsteroidal
antienflamatuar ilaçların lityumun sabit durum (steady state) plazma
konsantrasyonlarını artırdığı bildirilmiştir. Dolayısıyla, tiaprofenik
asit kullanan hastalarda bu seviyelerin takibi önerilir. Bütün diğer
antienflamatuar ilaçlar gibi Surgam da gebeliğin ilk ve son üç ayı
içinde kullanılmamalıdır. Tiaprofenik asit anne sütüne geçtiğinden,
emziren annelerde bebeğe olası risk nedeniyle ya tedavi kesilmeli ya da
emzirmeye ara verilmelidir. Baş dönmesi yapabileceğinden taşıtların ve
makinaların kullanılmasını güçleştirebilir. Çocuklarda
kullanılmamalıdır.
Yan Etkiler
Gastrointestinal: Bulantı, kusma, epigastrik ağrı, pasaj bozuklukları,
ülser, ülser perforasyonu, anemiye sebep olan gizli veya açık
gastrointestinal kanama Hipersensitivite reaksiyonları: *Muko-kutanöz:
raş, ürtiker, kaşıntı, anjionörotik ödem, purpura; çok nadiren
polimorfik eritem ve lokalize döküntüler, çok nadiren fotosensitivite
*Respiratuar: özellikle aspirin ve diğer nonsteroidal antienflamatuar
ajanlara karşı allerjisi olanlarda astma atakları
*Hematolojik: trombositopeni *Sistemik: hipotansiyonla birlikte
halsizlik Üriner Sistem: Üriner semptomlar (mesane ağrısı, dizüri,
poliüri) hematüri veya sistit görülebilir. Nadir vakalar tedavinin
devamıyla ağırlaşmıştır. Üriner semptomlar görülürse tiaprofenik asit
tedavisi kesilmelidir. Sinir Sistemi: Nadiren vertigo, kulaklarda
uğultu ve sersemlik. Renal: Sodyum ve su retansiyonu, reversibl böbrek
yetmezliği. Hepatik: Nadiren karaciğer fonksiyon testlerinde
anormallikler.
Etkileşimler
Tiaprofenik asit büyük oranda plazma albuminine bağlandığı için,
proteine yüksek oranda bağlanan diğer ilaçlarla birlikte kullanımında
doz ayarlaması gerekli olabilir: *Diğer nonsteroidal antienflamatuar
ajanlar *K vitamini antagonistleri *Hipoglisemik sülfanilüreler
*Fenitoin *Diüretikler Diğer nonsteroidal antienflamatuarlar gibi
tiaprofenik asit de diüretikler ve antihipertansiflerin etkisini
azaltabilir
Dozaj
Sabah ve akşam birer tablet olmak üzere günde 2 tablet (=600 mg)
alınır. Tabletler tercihan yemekler sırasında alınmalıdır. Doz aşımı ve
tedavisi: Doz aşımı durumunda gastrik lavaj önerilir. Semptomatik ve
destekleyici tedaviler yapılmalıdır.
Retard Tablet:
Erişkinlerde;
Hekimin başka bir önerisi yoksa akşam yemeğinden 2 ila 4 saat sonra bir
seferde 300 mg’lık
iki tablet alınır. Tabletler kırılmamalı, çiğnenmeden bir miktar sıvı
ile yutulmalıdır.
Surgam retard çocuklarda kullanılmaz.
Dozaşımı ve tedavisi:
Dozaşımı durumunda özellikle gastrointestinal risk sözkonusu olduğundan
erken gastrik lavaj
yapılmalı, semptomatik ve destekleyici tedavi uygulanmalıdır.
Süppozituar :
Hekimin önerisine daima tam bir şekilde uyulmalıdır. Surgam 300 mg
süppozituar yalnız yetişkinlere uygulanmalıdır. Süppozituar şekli
özellikle ameliyatlı hastalar, aynı zamanda birkaç ilacı birlikte
kullananlar ve ağrıları nedeniyle uygulamanın geceleri yapılması
gereken hastalar için elverişlidir. Bunun için ya sabah ve akşam birer
süppozituar uygulanır ya da sabah oral yoldan uygulanan tedavi gece
yatarken uygulanan bir süppozituar ile tamamlanır. Bir tedavi kürü
genellikle 3-5 günden ibarettir. Doz aşımı ve tedavisi: Doz aşımı
durumunda özellikle gastrointestinal risk sözkonusu olduğundan erken
gastrik lavaj yapılmalı, semptomatik ve destekleyici tedavi
uygulanmalıdır.
