MERESA’i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ

• Sülpirid ve içeriğinin temel maddesi olan benzamid türevlerine veya MERESA’nın diğer bileşenlerine karşı hassasiyeti olan hastalarda,

• Alkol, uyku ilacı, ağrı kesici (Opiyat) veya ruhsal durumu etkileyen (psikotrop) ilaç akut zehirlenmelerinde,

• Duygu durumunun yüksek olduğu, aşırı heyecanlı veya saldırganlığın ön planda olduğu tipteki algı, düşünce ve davranış bozukluğunun eşlik ettiği ruhsal hastalıklarda (Maniform psikoz),

• Yaşlılarda aşırı uyarılabilirliğe eşlik eden beynin fiziksel hastalıklarında (Organik psikosendrom),

• Titreme ile kendini gösteren hareket hastalığında (Parkinson) ve bu hastalık için Levodopa denilen ilacın kullanılmasında (Bkz. Bölüm “Diğer ilaçlarla birlikte kullanımı”),

• Kasılma nöbetlerinde (Epilepsi),

• Kanda prolaktin hormonunun arttığı durumlarda,

• Feokromasitoma gibi böbreküstü bezinin tümörlerinde,

• Meme tümörü gibi prolaktin hormonuna bağlı tümörlerde,

6 yaş altı çocuklarda,

• Gebelik ve süt verme dönemlerinde,

• Akut porfiri denilen belirli bir nadir kan hastalığında,

• Koma hali veya merkezi sinir sisteminin baskılandığı durumlarda,

• Kemik iliğinin baskılanmış olduğu hallerde,

• Parkinson hastalığında

MERESA’yı kullanmayınız.

MERESA’i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ

Adet düzeni bozukluğu olan genç kadınlarda,

Çok düşük veya çok yüksek kan basıncı olan hastalarda,

• Damar hastalıklarında, özellikle kalbi besleyen damar (Koroner damar) hastalığı ve kalp rahatsızlığı geçirmişlerde (Kalp yetmezliği),

• Kanın damar içinde pıhtılaşmasına (Tromboz) yatkınlığı ya da bu yüzden damar tıkanıklığı olanlarda,

• Ciddi karaciğer veya böbrek rahatsızlıklarında,

Sara hastalığı ve benzeri kasılma nöbetlerinde,

• Daha önce, ruhsal hastalıklarda kullanılan ilaçlara bağlı olarak gelişmiş, yüksek ateşli, hayati tehlike arz eden, malign nöroleptik sendrom adı verilen bir durumu (kasılmadan kendinden geçmeye kadar ağır belirtiler gösteren bir hastalık) geçirmiş olan kişilerde,

Sinirliliğin ve uyarılabilirliğin bulunduğu, duygu durumunun    yüksek olduğu,    aşırı

heyecanlı veya saldırganlığın ön planda olduğu tipteki    algı,    düşünce    ve    davranış

bozukluğunun eşlik ettiği ruhsal hastalıklarda, hastada mani veya hipomani adı verilen durumların varlığında,

• Sülpirid doza bağımlı olarak kalp atımının süresinde uzamaya neden olabileceğinden varolan kalp ileti rahatsızlıklarında, kalbin yavaş atması, kanda potasyum düşüklüğü ve doğumsal veya edinilmiş QT uzaması, ağır kalp karıncığı ritm bozukluğu riskinin arttığı durumlarda (Torsade de pointes gibi),

• Göz basıncı yüksekliği (Glokom), mide çıkışı daralması, prostatın büyümesi ile birlikte idrar yapma güçlüğü gibi rahatsızlıklarda,

İnme riski bulunuyorsa,

Bunama (Alzheimer hastalığı) olan yaşlı hastalarda,

Toplardamar tıkanıklığı (Venöz tromboembolizm)

Manasız tekrarlayıcı hareketleri (İmpulsif davranışlar) olan, huzursuz (Ajite) veya

saldırgan hastalarda sülpirid sakinleştirici (Sedatif) bir ilaç ile birlikte verilebilir.

MERESA’yı dikkatli kullanınız.

Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.

Ayrıca;

Benzer maddelerle (Atipik antipsikotik) tedavi edilen hastalarda, yüksek kan şekeri düzeyleri rapor edildiğinden, diyabet veya diyabet riski olan kişilerde kan şekeri seviyesi kontrol altında tutulmalıdır.

Yüksek dozlarda ışığa karşı hassasiyet oluşabileceğinden direkt gün ışığına maruziyetten kaçınılması önerilir.

6 yaş ve üstü çocuklar ile gençlerin şizofreni tedavisinde MERESA’nın kullanılmasına, sağlanacak risk - yarar oranının hekim tarafından ayrıntılı biçimde değerlendirilmesinden sonra başlanmalıdır.

Sülpirid, hareket rahatsızlıkları (Ekstrapiramidal bozukluk) olan hastalarda, bu türdeki belirtileri arttırabileceğinden dikkatle kullanılmalıdır. Başka benzer ilaçlann beraberinde kullanıldığı hastalar, hareket ile ilgili (Parkinsonizm) ve zihinsel durumdaki bozulmalara karşı dikkatle izlenmelidir.

• Yaşlı hastalar hareket etmeye veya duruşa bağlı kan basıncında düşme veya uyuşukluğa bağlı olarak düşmelere daha fazla yatkın olacağından sülpirid verirken dikkatli olunmalı ve dozaj azaltılmalıdır.

Antipsikotik ilaçların ani kesilmelerinden sonra, bulantı, kusma, terleme, uykusuzluk gibi ani çekilme belirtileri görülmüştür. Hastalık belirtileri tekrarlayabilir ve istemsiz hareket bozuklukları (Akatizi, distoni ve diskinezi gibi) rapor edilmiştir. Bu yüzden ilacın azaltılarak bırakılması tavsiye edilir.

Bütün ilaçları çocukların ulaşamayacağı yerlerde saklayınız.

25°C’nin altındaki oda sıcaklığında orijinal ambalajı içinde saklayınız.