Kronik böbrek yetmezliği durumunda uzun süre kullanıldığında mental değişiklikler; yüksek dozlarda ya da uzun süre kullanıldığında kemik ağrısı, el ve ayak bileklerinde şişlik, kendini kötü hissetme, tat kaybı, kaslarda güçsüzlük, kilo kaybı, baş dönmesi, düzensiz kalp çarpıntısı ve yorgunluk görülebilir.

Yüksek dozlarda kullanılması sonucunda nadiren hafif bulantı ve kusma ile gaitada yumuşama, daha sık olarak da ağızda kireçimsi bir tat oluşabilir. Ancak ilacın kesilmesi ile bu etkiler tümüyle ortadan kalkar.