|
Ticari Adı |
: |
MUPHORAN 208 MG 1 FLAKON
|
|
|
Etken Madde |
: |
fotemustin
|
 |
| Grup, Sınıf Adı |
: |
ATC SINIFLAMASI - L - ANTİNEOPLASTİK VE İMMÜNOMODÜLATÖR AJANLAR L01 ANTİNEOPLASTİKLER L01A ALKİLLEYİCİ AJANLAR L01AD Nitrozürealar L01AD05 fotemustin |
| Mekanizma |
: |
|
|
| Fiyatı |
: |
645.00 TL |
|
| Güncelleme |
: |
27.10.2017 21:10:32 |
|
| Firma Adı |
: |
SERVIER Tüm Ürünleri |
| |
|
|
Endikasyon |
Kontrendikasyon |
Dozaj, Uygulama |
Saklama koşulları ||
İlaç Etkileşimleri |
Yan Etkiler |
Uyarılar, Gebelik, Emzirme |
Farmakoloji |
Tümüne Gözat |
| |
Endikasyonlar, Hangi hastalıklarda kullanılır:
Nitrozüre grubu antineoplastik.Yayılmış malin melanoma (beyinde lokalize olanlar dahil) Primer beyin tümörleri
İlgili Kelimeler Listesi: MUPHORAN,nedir,ne işe yarar,farmakoloji,kontrendikasyon, yan etkileri,ücreti,fiyatı,gebelikte etkisi,hamilelikte etkisi, dozaj, Uygulama, nasıl kullanılır, İlaç etkileşimleri, emzirmeye etkisi, kullanım dozu,günde kaç defa kullanılır,sakıncaları,nasıl saklanmalı…
Not: Aşağıdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek tıkla site içi arama yapabilirsiniz..
Kontrendikasyonlar - Bu durumlarda kullanılamazlar:
Aşırı duyarlılık, gebelik, emzirme.
Yan etkiler:
Kemik iliği supresyonu, bulantı, transaminazlarda yükselme, ateş, karın ağrısı, diyare, üremi, allerjik reaksiyonlar...Temel yan etkileri hematolojiktir. Bu toksisite trombopeni ve lökopeni ile karakterizedir., ve bu durum hücum tedavisi esnasında ilk alımda 5-6 hafta sonra aniden ortaya çıkabilir. Hematoksisite daha evvel başlanmış ve/veya birlikte kemoterapi uygulamasında daha da artabilir. Enjeksiyonu izleyen 2 saat içersinde orta derecede kusma ve bulantı görülmekte ve Transaminaz akalin fosfataz ve bilirubin miktarında geri dönüşümlü orta derecede artış görülmektedir. seyrek olarak ateş, enjekiyon yerinde artahriş, diyare, karın ağrısı, üre miktarında geçici yükselme, prurit, sekelsiz ve geçici nörolojik karışıklıklar. Daha Seyrek görülenler :-Ateş-Enjeksiyon yapılan noktada damar civarında tahriş -Diyare-Karın ağrısı-Üre miktarında geçici yükselme -Prurit-Sekelsiz ve geçici nörolojik karışıklıklar
Uyarılar, Gebelikte kullanım, Emzirme, Süte geçiş:
Çözelti hazırlanırken gerek deri yoluyla gerekse mükoz yolla absobisyonundan kaçınmak gerekir. Hazırlanırken maske ve eldiven kullanılmalıdır. Bulaşan kısım bol su ile yıkanmalıdır. Kontamine olmuş materyaller, güvenlik önlemleri içersinede atılmalıdır. Çocuklarala ilgili hiç bir çalışma yaptırılmıştır. En az 4 haftadan beri kemoterapi gören hastalarda ilacın kullanılmaması önerilir. Her yeni alımdan evvel kan formülü rakamlarına bakılmalı ve hematolojik duruma göre doz yeniden ayarlanmalıdır.Hücum tedavisi ile idame tedavisi arasında 8 haftalık bir süre bırakılması tavsiye edilir. İki idame siklusu arasında 3 haftalık bir süre ön görülür. Platelet sayısı ve/veya granülosit sayısı 100.000/milimetre küp ve 2.000/milimetre küp olduğunda idame tedavisi önerilir. Hücum tedavisi esnasında heğpatik biyolojik paramettrelerin kontrolü tavsiye edilir.
İlaç etkileşimleri, ilaç geçimsizlikleri:
İn vitro: Proteinlere bağlanma seviyesinde aşağıdakilerle ilgili ilaç etkileşimi görülmemiştir.-Cipslatine-Dacarbazine-Metoclopramide-
Dozaj, Uygulama, Kullanım şekli:
Başlangıç 1 hafta ara ile 3 kez, sonra 3 haftada bir 100mg/metrekare.Çözelti kullanmdan hemen önce hazırlanmalıdır. Çözücü steril alkolik çözeltide çözülür. Enjekte edilecek doz hesaplanır %5’lik izotonik glükoz çüzeltisi içinde 1 saatlik bir süre ışkktan uzak bir yerde inravenöz yolla uygulanır. Hücum tedavisinde bir hafta aralıklarla birbirini izleyen 3 alım, daha 4-5 haftalık tedavi aralığı bırakılır. İdame tedavisinde her 3 haftada 1 alım. Pozolojide 100 mg/metrekare. Plikemoterapide hücum tedavisinin 3’üncü alımı iptal edilir. Doz 100 mg/ metrekare’de kalır.
Saklama koşulları, Depolama:
Bütün ilaçları çocukların ulaşamayacağı yerlerde saklayınız. 25°C’nin altındaki oda sıcaklığında orijinal ambalajı içinde saklayınız.
Farmakoloji bilgileri, famakokinetik, farmakodinamik özellikler:
Kısıtlamalar
Kanser ilaçları verilme ilkeleri
a) Ayaktan kemoterapi yapılacak kanserli hastalara tedavi protokolünü
gösterir ilaç kullanım raporuna dayanılarak kür tanımına uyacak tedavi
uygulanıyor ise bir kürlük, kür tanımına uymayan tedavi uygulanıyor ise
en fazla 3 aylık dozda ilaç verilebilir. ((c) bendinin birinci
fıkrasında bulunan ilaçlar için uzman hekim raporu, ikinci ve üçüncü
fıkralarında belirtilen ilaçlar için ise sağlık kurulu raporu
düzenlenecektir.)
Kanser tedavisinde kullanılacak hormonlar ve hormon antagonistleri ile
maligniteye bağlı metastatik olgularda kullanılan yardımcı ilaçlar,
tedavi protokolünü gösterir ilaç kullanım raporuna dayanılarak 3 aylık
dozlarda verilebilir.
b) Sağlık Bakanlığı tarafından, endikasyon dışı kemoterapi
kullanımında, tedavi protokolünü ve daha önce uygulanan kemoterapi
dahil diğer tedavileri de gösteren tıbbi onkoloji veya çocuk onkolojisi
(hematolojik maligniteler için tıbbi onkoloji, çocuk onkolojisi,
hematoloji veya çocuk hematolojisi) uzman hekimlerinden birinin
bulunduğu sağlık kurulu raporu aranır.
c) Kanser tedavisinde kullanılan ilaçların bedellerinin ödemesinde aşağıdaki esaslar uygulanacaktır:
1) Tedavi protokolünü gösteren ilaç kullanım raporuna dayanılarak
kullanılan ilaçlar: Adriamisin, asparaginaz, bleomisin, busulfan,
dakarbazin, daktinomisin, daunorubisin, epirubisin, estramustin,
etoposid, fluorourasil, folinik asit, ifosfamid, hidroksiüre,
karboplatin, karmustin, klorambusil, lomustin, metotreksat, melfalan,
merkaptourin, mesna, mitoksantron, mitomisin, prokarbazin,
siklofosfamid, sisplatin, sitozin arabinosid, streptozosin, tamoksifen,
tioguanin, tiotepa, vinblastin, vinkristin.
Bu ilaçların endikasyon dışı kullanımı için Sağlık Bakanlığı izni aranmaz.
2) Üç uzman hekim tarafından düzenlenen ve tedavi protokolünü gösterir
sağlık kurulu raporuna dayanılarak sadece ruhsatlı endikasyon
alanlarında kullanılabilen ilaçlar: Amifostin, anagrelid, anastrazol,
bikalutamid, buserelin, dosetaksel,eksemestan, filgrastim, fludarabin,
flutamid, fotemustin, FUDR, gemsitabin, goserelin, idarubisin,
interferon alfa 2a-2b, irinotekan, kapesitabin, kladribin, klodronat,
lenograstim, letrozol, lipozomal doksorubisin, löprolid asetat,
medroksiprogesteron asetat, paklitaksel, pamidronat, pemetreksed,
pentostatin, raltidreksed, oksaliplatin, siproteron asetat,
tegafur-urasil, topotekan, tretinoin, triptorelin asetat, vinorelbin,
(vinorelbin tartaratın oral formları kür protokolünde belirtilmesi ve
tedaviye enjektabl form ile başlanması şartıyla tedavinin 8 inci günü
oral formları maksimum 120 mg/21 gün dozda kullanılır.) zolendronik
asit.İbandronik Asit.
3) Tıbbi onkoloji, çocuk onkolojisi, hematoloji veya çocuk hematolojisi
uzman hekimlerinin bulunduğu hastanelerde bu uzman hekimlerden en az
birinin yer aldığı, bu uzman hekimlerden hiçbirinin bulunmadığı eğitim
ve araştırma hastanelerinde ise hastalıkla ilgili branşlardaki uzman
hekimlerce düzenlenmiş ve tedavi protokolünü gösterir sağlık kurulu
raporuna dayanılarak sadece ruhsatlı endikasyon alanlarında
kullanılabilen ilaçlar; Alemtuzumab, bevasizumab, bortezomib,
darbepoetin, eritropoietin alfa-beta, erlotinib, fulvestrant,
gefinitib, ibritumomab tiuksetan, interleukin-2, imatinib, imiquimod,
okreotid, rituksimab, setuksimab, talidomid, temozolomid, trastuzumab.
Alemtuzumab: Kemik iliği tutulumu gösterir biyopsi sonucuyla, yeterli
doz ve sürede alkilleyici ajanlar alan ve fludarabin fosfat kürlerini
tamamlayan yada fludarabin temelli kombinasyon rejimlerine kesin olarak
dirençli hale gelmiş (Evre III veya Evre IV Kronik Lenfoid Lösemi-KLL)
hastalarında hematoloji uzman hekiminin yer aldığı sağlık kurulu
raporunda belirtilmesi şartıyla, sekiz haftalık tedaviyle cevap
alınması durumunda raporda belirtilmesi koşuluyla tedavinin on iki
haftaya kadar uzatılabilmesi, cevap alınamaması durumunda ise tedavinin
sekiz haftayla sınırlandırılması, bu rapora istinaden hematoloji veya
tıbbi onkoloji uzman hekimlerince reçete edilebilir.
Fulvestrant: Doğal veya yapay postmenapozal kadınlarda, lokal veya
metastaz yapmış hormon reseptör pozitif meme kanserinde, endokrin
tedaviden (anastrozol, tamoksifen) sonra ilerlemeye devam etmiş
hastalarda, hazırlanan raporda bunların belirtilmesi koşuluyla reçete
edilebilir.
Kanser tedavisindeki ilaç kullanım raporlarında tedavi protokolü ve
teşhise esas teşkil eden patoloji veya sitoloji raporunun merkezi,
tarihi ve numarası, (patoloji veya sitolojik inceleme yapılamamış ise
teşhise esas teşkil eden bilgiler içeren bir epikriz) evre veya risk
grubu, varsa daha önce uygulanan kemoterapiler bulunmalıdır.
Rituksimab: Nükseden veya kemorezistan CD20 pozitif foliküler lenfoma,
diffüz büyük B hücreli lenfoma, mantle hücreli lenfoma teşhisi konmuş
hastaların tedavisinde, evre III veya evre IV CD20 pozitif foliküler
lenfomalı hastalarda CVP (siklofosfomid, vinkristin, prednisolon)
tedavisine ek olarak, CD20 pozitif diffüz büyük B hücreli lenfomada
CHOP kemoterapi şemasına ek olarak kullanımı endikedir. Yukarıda
bahsedilen foliküler lenfoma ve mantle hücreli lenfomada maksimum 8
doza kadar kullanımı halinde geri ödenir. Bu iki durumda rituximab
kullanımına cevap veren ancak progresif hastalık gelişen vakalarda
ilave olarak 4 doz daha kullanılabilir. CD20 pozitif diffüz büyük B
hücreli lenfomada maksimum 8 doza kadar geri ödenir.
İbritumomab tiuksetan: terapötik rejiminin bir parçası olarak kullanıldığında maksimum iki doza kadar geri ödenir.
Imatinib: Tıbbi onkoloji veya hematoloji uzman hekimlerinden biri
tarafından düzenlenen en fazla 6 ay süreli ilaç kullanım raporu ile bu
uzman hekimler tarafından reçete edilir.
Oktreotid ve lanreotid: akromegali tedavisinde endokrinoloji ve metabolizma uzman hekimlerince reçete edilir.
Temozolomid: Radyoterapi ile birlikte ve/veya sonrası kullanımında
radyasyon onkolojisi uzman hekiminin bulunduğu sağlık kurulu raporuna
dayanılarak reçete edilir.
4) Yukarıda isimleri veya endikasyonu belirtilmeyen kemoterapi ilaçlarının ödemesinde bu bendin 3. fıkra hükümleri uygulanır.
5) Söz konusu ilaçların yatan hastalar için reçete edilmek suretiyle
hastane dışından temin edilmesi halinde de bu hükümler geçerlidir.
Alkilleyici antineoplastik.
|
| |
|
Endikasyon |
Kontrendikasyon |
Dozaj, Uygulama |
Saklama koşulları ||
İlaç Etkileşimleri |
Yan Etkiler |
Uyarılar, Gebelik, Emzirme |
Farmakoloji |
Tümüne Gözat |
| |
 |
|
