Dozaj, Uygulama, Kullanım şekli:
Sunum, piyasa şekilleri
TRANSAMINE 500 MG 50 FİLM TABLET
TRANSAMINE %5 5 ML 250 MG 10 AMPUL
TRANSAMINE %10 A/H IV ENJ. COZELTI 10 AMPUL
Pozoloji/uygulama sıklığı ve süresi:
Lokal Fibrinoliz:
Önerilen standart doz 15-25 mg/kg (genellikle 2-3 tablet) günde 2 - 3 kez uygulanmasıdır. Aşağıdaki endikasyonlar için kullanılması önerilen dozlar şunlardır:
Hiperfibrinolize bağlı epistaksis:
Traneksamik asit ampul içeriği emdirilmiş burun tamponu ile lokal tedavi uygulanır. Durdurulamayan veya rezidüel kanamalarda 7 güne kadar günde 3 kez 500 - 1000 mg kullanılır.
Gastrointestinal kanamalar:
Bir hafta süreyle oral veya parenteral yoldan günde 3 kez 1000 mg uygulanır.
Hipermenore ve RİA’ya bağlı kanamalar:
Kanama başlar başlamaz; ilk gün 4 kez 500-1000 mg, ikinci gün 3 kez 500 - 1000 mg, üçüncü gün 2 kez 500 - 1000 mg ve dördüncü gün 500 -1000 mg uygulanır. Bazı durumlarda kanama durana veya azalana kadar günde 2 - 3 kez 500 - 1000 mg uygulanabilir. Eğer menstrüal kanama çok yoğunsa doz artırılabilir. Günde 4 g. üzerine (8 tablet) çıkılmamalıdır. Menstrüal kanama başlamadan önce traneksamik asit tedavisine başlanmamalıdır.
Servikal konizasyon ameliyatı: Operasyon sonrasındaki ilk 1 - 2 hafta süresince günde 3 kez 500 - 1000 mg önerilir.
Prostatektomi:
Üç gün süreyle günde 2 - 3 kez 1 -2 ampul intravenöz yoldan uygulanır (ilk doz operasyon sırasında olmak üzere). Daha sonra oral uygulamaya geçilir ve makroskopik hematüri düzelinceye kadar günde 2 - 3 kez 500 - 1000 mg uygulanır.
Tonsilektomi:
Üç gün süreyle günde 2 - 3 kez 1 -2 ampul intravenöz yoldan uygulanır (ilk doz operasyon sırasında olmak üzere). Daha sonra oral uygulamaya geçilir ve kanama duruncaya kadar günde 2 - 3 kez 500 - 1000 mg uygulanır.
Travmatik hifema:
Günde 3 kez 1000-1500 mg önerilir.
Herediter anjiyonörotik ödem: Aralıklı olarak atak belirtileri ilk ortaya çıktığında veya tedavi amacıyla sürekli olarak günde 3 kez 1000 mg dozda uygulanır.
Hemofili hastalarında
diş çekilmesi sırasında her 8 saatte bir 2-3 tablet kullanılır. Doz, 25 mg/kg bazından hesaplanır.
Tedavi süresi genellikle 3-5 gündür. Yalnızca herediter anjiyonörotik ödemde uzun süreli tedavi gerekmektedir.
Uygulama şekli:
Traneksamik asitin oral formu, yiyeceklerden bağımsız olarak ağızdan bir miktar su ile alınabilir. Yavaş i.v. enjeksiyon veya sürekli infüzyon yoluyla, ya da lokal olarak uygulanabilen ampul formları da vardır.
Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler:
Böbrek/Karaciğer yetmezliği:
Böbrek fonksiyon bozukluğunda, kreatinin değerleri veya kreatinin klerensine göre doz aşağıdaki gibi değiştirilebilir.
Serum kreatinin
Kreatinin klerensi
Traneksamik asit dozu (oral)
120 - 250 mcmol/L (1.36 - 2.83 mg/dL)
75 - 30 mL/dak
12 saat arayla 15 mg/kg
250-500 mcmol/L (2.83 - 5.66 mg/dL)
30-15 mL/dak
24 saat arayla 15 mg/kg
>500 mcmol/L (>5.66 mg/dL)
< 15 mL/dak
48 saat arayla 15 mg/kg veya 24 saat arayla 7.5 mg/kg
Karaciğer fonksiyon bozukluğu: Karaciğer yetmezliğinde doz ayarlamasına gerek yoktur.
Pediyatrik popülasyon:
Pediyatrik hastalarda sınırlı sayıda da olsa traneksamik asit kullanımıyla ilgili çalışmalar mevcuttur. Genellikle önerilen doz günde 3-4 kez 25 mg/kg’dır.
