Uyarılar, Gebelikte kullanım, Emzirme, Süte geçiş:
Uyarılar:
Diğer antidepresanlarla tedavilerde de olduğu gibi, ilacın psikomotor inhibisyona
etkisi antidepresan etkisinden daha önce ortaya çıktığı için, depresyon şikayeti
bulunan hastalarda intihar riski tedavinin başlangıcında devam eder.
Önlemler
Tedavinin başlangıcında uykusuzluk veya sinirlilik şikayeti bulunan hastaların geçici
semptomatik tedavisi gerekebilir. Hastada maniye geçiş gözlenirse, milnasipran
tedavisi kesilmeli ve gereken vakalarda sedatif antipsikotik bir ajan başlanmalıdır.
Alkol ile herhangi bir etkileşme bildirilmemişse de, diğer psikotrop ilaçlarla da olduğu
gibi, tedavi sırasında alkol kullanımından kaçınılmalıdır.
Aşağıdaki durumlarda milnasipran dikkatli kullanılmalıdır:
Böbrek yetmezliği olan hastalarda:
Eliminasyon yarı-ömrünün uzaması nedeniyle dozaj azaltılmalıdır ("Kullanım şekli ve
dozu" bölümüne bakınız).
Başta prostat hipertrofisi olmak üzere mesane boşaltılmasını engelleyen
durumlarda:
Etki mekanizmasının noradrenerjik komponentinden dolayı miksiyon bozukluklarının
yakından takibi gerekir.
Hipertansiyon veya kardiyak rahatsızlığı olan hastalarda:
Milnasipran bazı hastalarda kalp hızını az da olsa artırabileceğinden, daha yoğun
klinik takip yapılması önerilmektedir.
Kapalı-açılı glokomu olan hastalarda
Gebelikte ve laktasyonda kullanımı:
Şu ana kadar, milnasipran’ın gebelik sırasında uygulandığında teratojenik veya
fetotoksik olduğunu gösteren herhangi bir veri yoktur. Bununla birlikte, bir önlem
olarak, milnasipranın gebelerde uygulanmaması tercih edilir.
Düşük miktarlarda milnasipranın anne sütüne geçmesinden dolayı, ilacı kullanan
annelerin çocuklarını emzirmesi kontrendikedir ("Kontrendikasyonları” bölümüne
bakınız).
Araç ve makina kullanmaya etkisi
Sağlıklı gönüllülerde, kognitif veya psikomotor fonksiyonlar üzerinde bir etki
gözlenmese de, makine veya motorlu araç kullanımı gibi dikkat gerektiren işler
sırasında mental ve fizik kapasitede azalmaya neden olabileceği göz önünde
bulundurulmalıdır.
