FARMAKOLOJIK ÖZELLIKLERI :
Dipiridamol, koroner damarlari genisleten, trombosit adhezyon ve agregasyonunu engelleyen bir preparattir.
Adenozin ve adenin nükleotid�lerin metabolizmalari ve transportlari üzerine direkt olarak etki göstererek,
adenozin�in vazodilatör etkisini güçlendirir ve bu koroner genisletici maddenin miyokard�daki konsantrasyonunu
yükseltir. Öte yandan adenozin-trifosfat�in (ATP) aktif seviyesini korumasini saglar.
Dipiridamol, adenozin difosfat�in (ADP) meydana getirdigi trombosit kümelesmesini inhibe ederek, arteriyel
tromboz�un baslangiç noktasi olan "beyaz trombüs" olusmasini önler. Güçlü bir trombosit aktivatörü olan
Tromboksan A2 yapimini inhibe eder.
Farmakokinetik Özellikleri:
Dipiridamol, gastrointestinal sistemden tam ve hizli olarak absorbe edilir. Ortalama 75 dk. sonra kanda pik
konsantrasyonuna ulasir. Karacigerde metabolize olarak, safra ile itrah edilir.
ENDIKASYONLARI :
- Kalp adelesinin bütün iskemik bozukluklari
- Anjina pektoris
- Miyokard enfarktüsü
- Kalp yetmezliklerinde, kardiyotoniklerle birlikte
- Kalp kapagi protezleri ve damar protezlerinde trombo embolik olaylarin
önlenmesi
- Serebro-vasküler ve periferik damarlarin daralma ve tikanmasina bagli
tromboembolilerin önlenmesi ve tedavisi
- Malin hipertansiyon�da glomerüler seviyedeki arteriyollerdeki trombüslerin
önlenmesi
Tromboliz, endike olan durumlarda antikoagülanlar ile birlikte kullanilabilir.
KONTRENDIKASYONLARI :
Bilinen kontrendikasyonu yoktur.
UYARILAR / ÖNLEMLER :
Tromboliz, akut anjina pektoris krizinin giderilmesinde kullanilamaz. Anjina pektoris�in uzun süreli tedavisinde
kullanilir. Tromboliz, periferik vazodilatasyon yapabileceginden, hipotansif hastalarda dikkatle kullanilmalidir.
Hamilelikte Kullanimi : Hayvan deneylerinde teratojenik etkisi olmadigi gösterilmistir. Ancak insanlardaki etkisi
tam olarak bilinmediginden sadece gerçekten gerekli ise kullanilmalidir.
Emzirenlerde : Süte geçtiginden, bu husus dikkate alinmalidir.
Çocuklarda : 12 yasin altindaki çocuklarda etkinligi ve güvenilirligi bilinmemektedir.
YAN ETKILER / ADVERS ETKILER :
Özellikle yüksek dozlarda gastro-intestinal bozukluklar, bas agrisi, bulanti, kusma, hipotansiyon, bas dönmesi bazen
senkop ve ciltte döküntü gibi yan etkiler görülebilir. Bu durumlarda doz azaltilmali ve daha sonra tedricen azaltilmalidir.
ILAÇ ETKILESMELERI VE DIGER ETKILESMELER :
Tromboliz, oral antikoagülanlar ile birlikte kullanildiginda protrombin zamani veya aktivitesini etkilemez. Oral
antikoagülan�in tek basina kullanimi ile ortaya çikabilecek, kanama olasiligi veya siddetini ilave olarak etkilemez.
KULLANIM SEKLI VE DOZU :
Tavsiye edilen günlük doz, günde 3 veya 4 kez 75 mg (1 draje)�dir.
Ilaç yemeklerden önce aç karnina kullanilmalidir.
ASIRI DOZ TEDAVISI :
Doz asimina bagli olarak hipotansiyon gelisebilir. Genellikle hipotansiyon kisa sürede düzelir, ancak gerekirse tedavide
bir vazopresör ilaç kullanilabilir.
