İlaç etkileşimleri, ilaç geçimsizlikleri:
Tiroid hormonları K vitaminine bağlı pıhtılaşma faktörlerinin katabolizmasını
artırır. Oral antikoagülanlarla birlikte kullanıldığında pıhtılaşma faktörlerinin
sentezindeki kompensatuar artışlar etkilenir. Oral antikoagülanlarla stabilize
durumdaki hastalara tiroid hormonu replasman tedavisi uygulanması
durumunda tedaviye başlarken bu hastaların çok dikkatle izlenmeleri gerekir.
Gerçek hipotiroidi durumundaki bir hastada antikoagülan dozunun azaltılması
gerekebilir. İdame tiroid replasman tedavisinde stabilize bir hastaya oral
antikoagülan tedavi başlanırken özel bir önleme gerek duyulmaz. İnsülin veya
oral hipoglisemik alan hastalar tiroid replasman tedavisi başlanırken çok
yakından izlenmelidir.
Kolestiramin barsakta hem T4 hem de T3’e bağlanacağından tiroid hormonu
ve kolestiramin uygulamaları arasında 4-5 saatlik bir ara bulunmalıdır.
Tiroid bezi fonksiyon yapamayan ve tiroid replasman tedavisi alan hastalara
östrojen veya östrojen içeren oral kontraseptif verilmesi durumunda tiroid
hormon dozunun artırılması gerekebilir.
Tiroid hormonları ile birlikte kullanıldıklarında trisiklik antidepresanların
antidepresan etkisi artabilir.
Bu uygulamalar sırasında kardiak aritmiler gözlenmiştir. Tiroid hormon
aktivitesinde de artış ortaya çıkabilir.
Digitalis toksik etkileri tiroid hormonlarıyla güçlenebilir. Tiroid hormon
replasmanı metabolizmayı hızlandırır bu da digitalis dozunun artırılmasını
gerektirir.
Tiroid hormonu alan hastalarda ketamin uygulaması hipertansiyon ve
taşikardiye yol açabilir.
Tiroid hormonları katekolaminlerin (epinefrin, norepinefrin gibi) adrenerjik
etkilerini artırabilir.
Tiroid hormonu tedavisi alan hastalarda yapılan laboratuar testlerinin
androjenler, kortikosteroidler, östrojenler, östrojen içeren oral kontraseptifler,
iyod içeren preparatlar ve salisilat içeren birçok preparatlar tarafından
etkilenebileceği unutulmamalıdır.