500 MG: a) Solunum yolları enfeksiyonları: Bronkopnömoni, bronşit, akciğer apsesi, larengo-trakeit Farmakoloji bilgileri, famakokinetik, farmakodinamik özellikler:
Endikasyonlar
500 MG: a) Solunum yolları enfeksiyonları: Bronkopnömoni, bronşit,
akciğer apsesi, larengo-trakeit. b) Genito ürtiner enfeksiyonlar:
Gonokok üretrit; diğer antibiyotiklere dirençli gonokok olmayan
üretrit, prostatit, sisyolelif, pyelonefrin, safra, karaciğer ve barsak
enfeksiyonları, kolestit, gastroenteritler, yaz ishali vs. c) Diğer
enfeksiyonlar: Olit, sinüzit, boğmaca, cerrahi enfeksiyonlar vs.
750 MG: Diğer antibiyotiklere direnç gösteren solunum yolları
enfeksiyonları, Barsak enfeksiyonları, Safra yolları enfeksiyonları,
Genitoüriner sistem enfeksiyonları, Gonokoka bağlı üretrit, Gonokoka
bağlı olmayan üretrit, H.İnfulianza’ya bağlı menenjit, Diğer
antibiyotiklere direnç gösteren anaerob bakterilerin meydana getirdiği
enfeksiyonla
Kontrendikasyonlar
500 MG: Yeni doğanlarda, 6 aydan küçük bebeklerde, ağır böbrek,
karaciğer yetmezliklerinin hematopletik bozukluklarda kontrendikedir.
Gebeliğin ilk 3 ayında kullanılmamalıdır. 750 MG: Tiamfenikol’e karşı
aşırı duyarlılığı olanlarda, hemopoetik hastalıklarda
kullanılmamalıdır.
Uyarılar ve Önlemler
500 MG: Kullanılan dozlarda bile hematolojik yan etkiler görülebilir.
Ancak bunlar geri dönüşümlüdür. Kan tablosu tedavi bitiminde eski
duruma döner. Şimdiye kadar hiçbir vakada bu antibiyotiğin neden olduğu
kemik iliği aplazisi bildirilmemiştir.
Tedavi öncesi ve tedavi süresince haftada bir tam hemogral yapılmalıdır.
Tedavi süresinde refikülositlerde, trombositlerde, alyuvarlarda ve
gronilosit alyuvarlarda azalma belirirse tedavi kesilmelidir.
Böbrek yatmazliği halinda doz azaltılmalıdır. Orta ağırlıktaki böbrek
yetmezliğinde ve 65 yaşın üstündeki yaşlılarda tiyofen günde 2 kez 0.5
gr dozda, ağır böbrek yetmezliğinde günde 1 kez 0.5 gr dozunda
uygulanır. Tifo tedavisinde yükleme dozlarından kaçınılmalıdır.
750 MG: Renal yetmezlik durumlarında doz ayarlanmalıdır. Ilımlı renal
yetmezliği olanlarda ve 65 yaşın üzerindekilerde doz
azaltılmalıdır.Kreatin kleransı 20-5 ml/dak. olduğu durumlarda
birikmeye mani olmak için günde tek doz 0.5 g. aşılmamalıdır. Uzun
süreli ve yüksek doz tatbik edilmesi gerektiğinde kan kontrolleri
periyodik olarak yapılmalıdır. Gebelerde ve yeni doğan bebeklerde
kullanım güvenliği kesinlik kazanmamıştır. Sulandırıldıktan sonra
bekletilmeden kullanılmamalıdır.
Yan Etkiler
500 MG: Duyarlı hastalarda bazen kusma, bulantı, ishal, nadiren
allerjik reaksiyonlar ortaya çıkabilir. Geri dönüşümlü kan bozuklukları
yapılabileceğinden özellikle uzun süreli ve yüksek dozlar gerektiren
tedavilerde anemi, lökopeni, trombositopeni ve pansitopeni görülme
ihtimaline karşı periyodik kan muayeneleri yapılması önerilir. 750 MG:
Kusma, bulantı, klositis, diare ve enterokolid gibi seyrek olarak
görülebilenleri gastrointestinal reaksiyonlar, ateş, makül ve vezikül
tipte deri döküntüleri, ürtiker gibi aşırı duyarlılık reaksiyonları,
Reversibl kemik iliği depresyonu, kan tablosu bozuklukları görülebilir.
Etkileşimler
Yoktur
Dozaj
500 MG: Doktor başka şekilde önermediği taktirde tiyofen 500 mg tablet
yetişkinlerde 1.5 gr/gün (her 8 saatte bir tablet) dozda kullanılır.
Daha ağır enfeksiyonlarda (tifo ve diğer salmonelloslarda) günde 3 gr (
6 tablete) kadar çıkılabilir. Akut veya kronik gonorenin dk tedavisinde
500 mg’lık 5 tablet (2.5 gr) bir defada alınır.Beklenmeyen bir etki
görüldüğünde doktorunuza başvurunuz. 750 MG: Doktor tarafından başka
şekilde önerilmediği taktirde; Erişkinlerde, günlük doz 1.5-3 g’dır.
2-4 İlakon sabah-akşam IM veya IV kullanılır. Akut gonokok üretritin
tedavisinde, 1.5 g’lık tek doz (2 Flakon) IM veya IV
kullanılır.Bayanlarda bu uygulamaya 2. günde devam edilmelidir.
Çocuklar için günlük doz 20-30 mg/ kg’dır.Tifo ve diğer satmonellozlar
için tedavinin ilk haftasında günlük doz yetişkinlerde 3 gr, çocuklarda
ise 50 mg/kg’a çıkabilir. Ateş düştükden sonra tedaviye 10 gün süreyle
devam edilmelidir. Tioten damar içinde yavaş tatbik edilmelidir.
