Kontrendikasyonlar
Ranitidin’e aşırı duyarlılığı olanlarda kullanılmamalıdır.
Uyarılar ve Önlemler
Ranitidin böbreklerle atıldığından, böbrek fonksiyonları bozuk
olanlarda doz ayarlanmalıdır. Karaciğerde metabolize olduğundan
karaciğer bozukluğu olanlarda dikkatli kullanılmalıdır.
Hamilelikte Kullanımı : Hayvan deneylerinde teratojenik etkisi
gözlenmemiştir. Yine de hamilelik sırasında mutlaka gerekli değilse,
kullanılmamalıdır.
Emzirme : Süte geçtiğinden dikkatli olunmalıdır.
Çocuklarda : Güvenliği ve etkisi tam olarak bilinmemektedir.
Yan Etkiler
Seyrek olarak sersemlik, baş dönmesi, ajitasyon, aritmi, kabızlık,
ishal, bulantı, deri döküntüleri, bronkospazm, anafilaksi görülebilir.
Laboratuar Bulguları : Lökopeni, trombositopeni, karaciğer enzimlerinde
yükselme oluşabilir. Bu bulgular genellikle ilacın kesilmesiyle düzelir.
Etkileşimler
Ranitidin ve warfarin’in birlikte kullanımı sırasında protrombin
zamanında uzama ve kısalmalar rapor edilmişse de, farmakokinetik
çalışmalarda bir etkileşim gözlenmemiştir. Multistix ile yapılan idrar
testinde yanlış pozitif idrar proteini sonuçları bulunabileceğinden
sulfosalisilik asit testinin kullanılması önerilmektedir.
Dozaj
Peptik Ülser : Tavsiye edilen günlük doz, günde 2 kez 150 mg veya gece
yatarken bir kez 300 mg (2 tablet)’dır. Duedonum ülseri 4 haftalık bir
tedavi ile iyileşir. Mide ülserinde ise iyileşme süresi genellikle 6
haftadır. İdame tedavisinde gece yatarken 300 mg Zandid alınması
yeterlidir. Gastro Özefajial Reflü : Tavsiye edilen doz, günde 2 kez
150 mg (1 tablet)’ dır. Genellikle 1-2 hafta içinde semptomatik
iyileşme olur. Eroziv Özefajit : Tavsiye edilen doz günde 4 kez 150 mg
(1 tablet)’dır. Genellikle 4-8 haftalık bir tedavi gerekir. Göğüs
yanması genellikle 24 saat içinde düzelir. Zollinger Ellison Syd :
Tavsiye edilen doz günde 2 kez 150 mg (1 tablet) dır. Ciddi durumlarda
günlük doz 6 g’a kadar yükseltilebilir. Gerekli olan durumlarda Zandid,
Antiasidler ile birlikte de kullanılabilir. Böbrek Yetersizliğinde Doz
Ayarlanması : Kreatinin klerensinin 50 ml/dk’nın altında olduğu
hastalarda tavsiye edilen doz günde 150 mg’dır. AŞIRI DOZ TEDAVİSİ
Doz aşımı durumunda mide lavajı yapılmalı ve genel semptomatik tedavi
uygulanmalıdır.
Kısıtlamalar Parenteral formları sadece yatan hastalarda kullanımı halinde bedelleri ödenecek ilaçlar (Ek/2b).