Giriş
HORLAMA VE UYKU BOZUKLUKLARI
Horlama insan hayatında kanıksanmış, ancak patolojik bir durumdur. Çocukluk ve erişkin dönemlerde farklı nedenlerle oluşur. İleride 21. yüzyıl insanının en önemli sağlık sorunlarından birisi konumuna yükselme adayı bir konudur. Bilinen tek bir sebebi...
Semptom ve Yakınmalar
yoktur. Hastalık belirtileri basit horlama evresinde kişiye rahatsızlık vermez. Basit horlama özellikle erken yaştaysa bir ön bulgu olabilir.
Bunun dışında sabah yorgun uyanma, gündüz uyuklama ve uykuya meyil en önemli belirtilerdir. Ayrıca aşırı kilo, mide reflüsü ve sırt ağrılarından tutun kan oksijen seviyesinde düşmeye bağlı birçok farklı belirti de ortaya çıkabilir.
Çocukluk çağında ise durum farklıdır. Burada tıkanma nedeni çoğunlukla geniz eti ve bademciklerdir. Bu nedenle çözümü daha kolay ve yüzgüldürücü bir hastalıktır.
"Çocuklar uyuya uyuya büyür, yaşlılar uyuya uyuya ölür" TÜRK ATASÖZÜ. Bu nedenle uyku kalitesi önemlidir, insan gelişimi ve ömrü için belirleyicidir.
HORLAMA VE APNE TANISI Kabaca horlama ve apne sendromlarına neden olan problemleri yumuşak damak üstü ve altındakiler olarak gruplayabiliriz. Üst kısımda geniz eti, sinüzitler ve deviasyon, alt kısımda ise bademcikler, dil sarkması, kısa boyun, parafaringeal kalınlaşma horlama ve apne oluşumunda rol alabilir. Büyük çoğunlukla da olay multifaktoriel, yani birden fazla bölgedeki problemin bir arada olduğu bir hastalıktır. Tanı hasta ve eşinin hikyeleri ile koyulur. Hastanın fiziki görünümü de doktora fikir verir. Bu konuda yapılan tanı testi polisomnografidir. Polisomnografi uyku laboratuarında bir gece boyunca yapılan kayıtların bütünüdür. Kan oksijen düzeyi, apne-hipopne indexi gibi birçok parametreyi içerir.
Medikal tedaviler, ilaçlar, ilaç dışı tedavi önerileri
HORLAMA VE APNE TEDAVİSİ Bu hastalıkta denenen birçok ameliyat tekniği ve küçük müdahale vardır. Faydası kanıtlanmış tek bir ameliyat çeşidi yoktur. Hastanın çok iyi analiz edilip gerekli laboratuar testleri ve sefalometrik ölçümlerden sonra hangi ameliyatın veya ameliyatların seçimi yapılmalıdır. Bu tip problemleri olan erişkin hastalarda anestezi ve müdahale sonrası yara iyileşmesinde gecikmeler olacağı unutulmamalıdır.
Endikasyon koyarken çok geniş bir spektrumu değerlendirip doğru karar verilmelidir. Doğru endikasyon koyulmuş hastalarımızda pillar implant ve dil kökü suspensiyonu ile başarılı sonuçlar almaktayız.
Cerrahi dışı yöntemlerden en kabul göreni CPAP adı verilen solunum destek cihazıdır. Diş apareyleri de bazan iyi sonuç verebilmektedir.
|
