ANA SAYFA | FAVORİLERİME EKLE | İLETİŞİM YENİ DOKTOR KAYIT  |  HASTANE KAYIT  |  MEDİKAL FİRMA KAYIT
 
Şifremi Unuttum    Yeni Üye Kayıt
 
Doktorlar | İsme Hasta Soruları | Cevaplı Havuz Soruları | Hastalıklar A-Z | Hazır Soru Cevaplar | Laboratuar Testleri | Tedaviler | Teşhis Koy | Reklam Ver
Sağlık Videoları  | İlaç Rehberi | Tıp Sözlüğü | Hastaneler | Medikal Firmalar
 
 
 
 
MEDİKAL FORMÜLLER
Hamile kalma zamanı, doğum zamanı Hesaplama
Koroner Kalp Hastalığı Risk Hesaplaması
Child-Pugh Skorlaması
Vücut kitle indeksi, Vücut yüzey alanı
 
DUYURULAR
 Sayın üyeler aldığınız cevaba ek soru sormak istediğinizde ne yapmalısınız...
 
 
 
 
 
 

    Tüm Bölümler » Hematoloji » Faktor V Leiden » 

Ve   Veya  Aynen   
 

 Patofizyoloji
Faktor V leiden mutasyon varlığında trombofili patofizyolojisi nasıldır?

Faktör V kan koagülasyon sistemindeki en önemli proteinlerden biridir. Faktör V aktive edilmis protein C (APC) nin kofaktörü olarak fonksiyon yapar. APC ile birlikte Faktör Vlllayi inaktive eder ve ayrıca Faktör V in kendi aktive formu protrombinin proteolitik aktivasyonunda kofaktör olarak rol oynar ve protrombin trombine dönüstürülür. Aktive edilmis protein C rezistansına (APCR) yol açan FV Leiden mutasyonu trombofilinin en sik görülen genetik nedenidir. Venöz thromboz vakalarının %95ine yakınında görülür ve trombofili kanser hastalarinda ciddi komplikasyonlara neden olur.

Faktör V kan koagülasyon sistemindeki en önemli proteinlerden biridir. Faktör V aktive edilmis protein C (APC) nin kofaktörü olarak fonksiyon yapar. APC ile birlikte Faktör Vlllayi inaktive eder ve ayrıca Faktör V in kendi aktive formu protrombinin proteolitik aktivasyonunda kofaktör olarak rol oynar ve protrombin trombine dönüstürülür. Aktive edilmis protein C rezistansına (APCR) yol açan FV Leiden mutasyonu trombofilinin en sik görülen genetik nedenidir. Venöz thromboz vakalarının %95ine yakınında görülür ve trombofili kanser hastalarinda ciddi komplikasyonlara neden olur.

Aktive edilmis protein C, FVa ve FVlllayı inaktive ederek kanın pıhtılasmasını düzenleyen bir serin proteaz enzimidir. APC, FVa proteinini 679, 506 ve 306daki arginin bölgelerinden keserek inaktive eder. FVa ilk önce 506dan daha sonra 306dan kesilerek inaktive olur. Fakat FV Leiden mutasyonu 1691. nükleotid G nin A ya dönüşmesine sebep olur. Bu da 506 Argininin Glysin olmasıyla sonuçlanır. Böylece 506daki kesim engellenmis olur. Mutant FV yine 306dan kesilmesiyle inaktive olabilir fakat bu durum yaklasik 10 kat daha yavastır. Böylece Faktör V molekülü proteolitik inaktivasyona resistant olur. Bu durum thrombin generasyonunda yükselmeye ve hiperkoagülasyon durumuna sebebiyet verir, FV progeagulant olmaya devam eder. FV Leiden heterozigot bireyler de thrombosis riski 5-10 kat homozigot bireylerde ise risk 50-100 kat artar. Aktive edilmis Protein C rezistansının normal bireylerdeki insidansı %3-5 iken thrombosis öyküsü olan hastalarda %50 civarindadir.

Faktör V Leiden mutasyonu otozomal dominant olarak kuşaktan kuşağa iletilir ve bu patolojinin frekansı toplumlar arasında değişiklik gösterir. Türk toplumunda taşıyıcılık orani yaklasik %9 dur.
 Laboratuvar
Faktor V leiden mutasyon testi kimlere önerilir?

FVL mutasyon testi yapılması gerekenler
  • 50 yaşından önce venöz tromboz geçirenler
  • Herhangibir yaşta provake edici bir sebep olmaksızın venöz tromboz geçirenler
  • Tekrarlayan venöz tromboz
  • Alışılmamış bir yerde venöz tromboz(serebral, mezenterik, portal, hepatik venlerde)
  • Gebelik, loğusalık sırasında venöz tromboz geçirenler
  • Oral kontraseptif ya da hormon replasman tedavisi sırasında venöz tromboz geçirenler
  • Ailesinde venöz tromboz hikayesi olanlar

FVL mutasyon testi yapılması önerilenler


  • FVL mutasyon taşıyıcısı bireyin asemptomatik aile bireyleri
  • Nedeni açıklanamayan 2. ve 3. trimestre gebelik kayıpları olan kadınlar
  • Nedeni açıklanamayan preeklampsi, plasental abrupsyon, intrauterin gelişme geriliği
  • Tamoksifen veya diğer östrojen reseptör blokerleriyle ilişkili venöz trombozu olan kadınlar
  • Sigara içen ve oral kontraseptif kullanan kadınlar
  • 50 yaşın altında kalp krizi geçiren ve sigara içen kadınlar
  • 50 yaşın altında arteriyel trombozu olan kişiler
  • 50 yaşın üstünde malignite olmaksızın provake venöz trombozu olan kadınlar

Tümünü Göster

 
 
 
 
 
 
 
 
Anasayfa  |   Hastalıklar  |   Üye Doktorlar  |   Hasta Soruları  |   İlaç Rehberi  |   Tıp Sözlüğü  |   Konsültasyonlar  |   Sağlık Haberleri  |   Medikal Hesaplar  |   Güncel Tedaviler  |   Kategorize Hazır Soru-Cevaplar  |   Tanısal Algoritma  |   Reklam  |   İletişim | 

Sponsor Linkler:   
Copyright © Telif hakkı © 2007-2017 Saglikdanis.com
Yasal uyarı: Bu sitede yayınlanan resim, yazı ve diğer uygulamaların her hakkı Akcan Sağlık Hizmetleri. Ltd. Şti. 'ye aittir. Kaynak gösterilmeden kullanılamaz. Bu site kişileri sağlık alanında bilgilendirmeye yönelik hazırlanmıştır. Sitede yer alan bilgiler tanı ve tedavi amaçlı kullanıldığında sorumluluk tamamen kullanıcıya aittir. Siteye girmekle bu şartları okumuş, anlamış ve kabul etmiş sayılırsınız. İçeriği izinsiz kullanmak yasaktır