Genel Bilgi
Bulimia nervosa tanımını yapınız.
Bulimia Nervosa bir yemek alışkanlık bozukluğu hastalığıdır. Hastalar zaman zamana aşırı yemek yeme döndemleri ardından kusarak veya müshil gibi yollarla yediklerinden kurtularak kilo vermeye çalışırlar.
Midenin temizlenmesi genelde kusma yada
laksatifler gibi müshil yapıcı ilaçların kullanımı ile sağlanır. Kişi
ayrıca aşırı egzersiz, oruç tutmak, diyet hapları kullanmak, yada
lavman yapmak gibi yöntemlerde kullanabilir.
Anorexia nervosa gibi buda psikolojik bir rahatsızlıktır.
|
|
Etyoloji
Bulimia hastalığı temelinde sorun nedir?
Bu hastalarda vücutlarını algalamakta bir bozukluk vardır. kendilerini olduğundan farklı şişman görmektedirler ve zayıflamak içinde birşeyler yapmak isterler.
organik anlamda bu kişilerde beyinde serotonin ile ilgili farklılıklar vardır.
|
|
Komplikasyonlar
Bulimia nervosa hastalarında görülebilecek komplikasyonlar nelerdir?
- Komplikasyonlar genelde aşırı yeme ve kusmalarla alakalıdır.
- Diş çürükleri, soğuk ve sıcağa hassasiyet
- Tükrük bezlerinde şişmeler
- Tekrarlayan kusmlar sonunda özofagus ülserleri, yırtıkları
ve darlıkları
- Reflü hastalığı
- Anoreksia nervosa da olduğu gibi adet düzensizlikleri, ve
adet görememe
- Diüretik ve müshil kullanımından dolayı ödem ve kabızlık görülebilir.
Elektrolit dengesizlikleri çıkabilir.
- Hasta gebe veya çocuklu bir kadın olduğunda fetüs veya çocuk
annenin sağlığının bozulması
|
|
Tanı
Bulimia nervosa tanısı nasıl konur?
Bulimia Nervosa tanısı (DSM-IV) kriterlerine göre konur. - Tekrarlayıcı aşırı yeme atakları: kişi iki saat içinde normal bir kişinin yiyebileceğinden çok fazla yemeği yiyebilir.
- Yeme periodunda yeme işlemi üzerinde kontrolu kaybetmek, kimsenin onu durduramıyacağı hissine kapılmak
- Aşırı yemeye ek olarak, kilo almayı engellemek için uygunsuz aşırı bir reaksiyonlar geliştirmek. Bunlar parmkala kusma, müshil kullanma, açlık, aşırı egzersiz olabilir.
- Aşırı yeme ve dengeleyici karşı eylemler üç ay boyunca haftada en az iki kez olması.
- Son olarak, vücut şekillerinden veya kilolarından memnun olmamaları kritelerdendir.
|
|
Tedavi
Bulimia nervosa da tedavi nasıldır?
Tedavi kullanılabilen ilaçlar
- Antidepresanlar
- SSRI (fluoxetin)- ilk tercih
- TCA (trisiklik antidepresan)
- Buspirone
- Anti-epileptik -Topiramate
- Serotonin antagonist (ondansetron)
Hastanın genel durumunu göze alarak gerekirse hastaneye
yatırılarak genel durum düzeltilir. Durumu daha az ciddi olan vakalarda ayaktan
takipte yapılabilir. Grup terapisi ve
aile desteği başarıda önemli olabilir.
|
|
