Diyetlerle veya ilaçlarına kolorektal adenomatöz poliplerin gelişmesi önlenmeye çalışılmıştır.

Diyet ve diğer önlemler

Yağdan fakir ve sebze meyveden ve fiberden zengin diyet önerilmektedir. Diğer önerilen yaklaşımlar; normal vücut ağırlığını koruma, kalori kısıtlaması yapma, düzenli egzersiz, günlük kalsiyum desteği, alkolden özellikle biradan ve sigaradan uzak durma şeklinde sayılabilir.

COX-2 ilaçları

celecoxib (günlük 800 mg) ve rofecoxib ile geniş çalışmalar yapılmıştır. Ancak yüksek doz uygulamalarında miyokard enfarktüsleri önemli derecede yüksek oranda komplikasyonu olarak görülmüştür.

Aspirin

Metakranöz adenomun gelişmesini ve dolayısıyla kanser gelişmesini azaltır.
Ursodeoxycholic asit
High grade yüksek dereceli adenomların gelişmesini engellemekte faydalı bulunmuştur. Ancak metakranöz kolorektal adenomların oluşmasında istatistiksel olarak anlamlı fayda sağlamamıştır.

Geniş kolon poliplerinin (>20 mm)  EMR ile alınmasından sonra oluşan submukozal defekt bölgesinden daha sonra kanama oluşma riski sağ kolundan alınan poliplerde %9,5 iken sol kolondan alınan poliplerde % 7 dir.

Yapılan bir çalışmada sağ kolondaki defektlere profilaktik olarak klip ile kapama yapılmaya çalışıldığında sonradan gelişebilecek olan kanamaları engellediği ve bu yaklaşımın ekonomik olduğu görülmüştür. Sol kolondaki benzer defektlerde ise avantajı bulunmamıştır.

Kolonoskopi esnasında farkedilen poliplerin görüldüğü anda alınması öneriliyor bunun sebebi kolon kanserlerinin çok büyük çoğunluğunun aslında poliplerden yıllar içerisinde gelişmesidir ve bu yaklaşık beş ile on yılı bulabilmektedir. 

Bu nedenle kişiye yeterince önlem alma zamanı tanıyan bir olaydır dolayısıyla günümüzde Dünya Sağlık Örgütü ve Sağlık Bakanlığı kolonoskopinin bu faydasından dolayı  50, 60, 70 yaşlarda , cinsiyet farketmeksizin bay ve bayan herkese, herhangi bir şikayet olmasa dahi yapılmasını önermektedirler. 

Kolonoskopi esnasında poliplerin alınmasıyla  gelecekteki beş ile on yıl içerisinde kolon kanserinin gelişmesini önleyeceğinden dolayı kolon kanserine yakalanma ve buna bağlı  ölüm oranları ciddi derecede  düşürdüğü kabul edilmektedir.