Perkütan karaciğer iğne biyopsisi
Ultrason veya tomografi eşliğinde yer belirlenerek yapılabilir. Ayrıca parmakla perküsyon yapılarak matitenin en yüksek olduğu yerden de iğne biyopsi forsepsi biyopsi ilealınabilir. Biyopsi alınması esnasında hasta sırtüstü yatar ve sağ el başının altında durur. Belirlenen noktaya en yakın kaburganın alt kenarından biyopsi yapılır. Biyopsi almadan önce, kaburganın bu bölgesi uyuşturulur ve küçük bir insizyon (cilt kesesi) açılır. Biyopsi alımı esnasında, hasta nefesini verdikten sonra bir süre kendisini tutar. Böylece işlem nefes alıp verme esnasındaki yukarı aşağı karaciğer hareketinden etkilenmez.
Transvenöz karaciğer biyopsisi
Kan pıhtılaşmasında sorun olan veya karın içinde fazla miktarda assit sıvısı olan hastalarda bu metot kullanılır. Boyunda yeralan juguler ven bölgesi uyuşturulur, küçük bir insizyon sonrası bu vene bir sheath (özel plastik kılıf) sokulur. Bu sheath içinden özel yapım bir iğne biyopsi forsepsi geçebilmektedir. venden ilerletilen sheath kalp iç yanından geçerek karaciğer venine ulaşır (hepatik ven) buradan ilerisinde karaciğer dokusuna ulaşılmış olur ve biyopsi alınır. Hastalar kanama açısından dört altı saat izlenir.
HTML clipboardLaparoskopik karaciğer biyopsisi
Birden fazla alandan görerek biyopsi almak gerekiyor ise bu metot seçilebilir. Başka nedenlerle laparoskopik cerrahi yapıldığı zamanlar karaciğerde herhangi bir patoloji görüldüğünde de laparoskopi karaciğer biyopsi yapılabilir. Laparoskopik işlemlerde karın içine küçük kateter ile gaz verilir böylece karın şişirilir. Küçük bir kamera yardımıyla ve küçük aletler ile büyük bir kesi açmadan karın içinde ameliyatlar ve karaciğer biyopsi işlemi yapılır.
