Sayın Üyemiz,

Sakroiliak eklemler belin hemen alt kısmında, kalça bölgesinde, kabaca tarif etmek gerekirse, pantolon arka çeplerinin iç kenarlarına denk gelen bölgelerde, sağlı sollu iki adet eklemdir. Erkeklerde fonksiyon açısından bir rolü yoktur. Kadınlarda ise doğum sırasında biraz açılarak doğumu kolaylaştırır.

Bazı iltahaplı romatizmalar, bugün bilmediğimiz bir nedenle, ilk bulgularını bu eklemlerde verebilmektedir. Yani romatizmal iltahap, bazı romatizma hastalıklarında, bu eklemlerde başlamaktadır. Bu eklemler iltahaplandığı zaman buna sakroileit diyoruz. Tek taraflı iltahaplandığı zaman genellikle daha ılımlı gidecek bir romatizmadan bahsedebiliriz ancak iki taraflı iltahaplandığı zaman problemli bir romatizma hastalığı gelişebilir.

Dolayısıyla, sizde bu iltahaplanmanın tek taraflı mı yoksa iki taraflı mı olduğunu bilemiyoruz, bahsetmemişsiniz. Eğer kalçanızın iki tarafında da yer değiştiren (yani bazen solda bazen sağda) ağrı duyuyor iseniz, büyük ihtimalle sizde iki taraflı sakroileit var demektir ki bunu önemsemelisiniz. Sadece dikloron kullanmanız tedaviniz için yeterli olmayabilir. Eğer ağrınız hep aynı tarafta oluyor ise büyük ihtimalle tek taraflı sakroileitiniz var demektir ki bununla mücadele etmek daha kolay olacaktır ve tek başına dikloron kullanımı yeterli olabilir.

Dikloron gibi ilaçlar tabii ki kullanılabilir ve sizin için yeterli olduğunu söylüyor iseniz tutulumunuz ılımlı seyrediyor demektir. Kullanıma devam edebilirsiniz. Uzunca bir süre kullanılabilir. Ancak, bu tür ağrı kesici özellikteki romatizmal ilaçlar çok da masum değildir. Midenize dokunabilir, böbreklerinizi ve karaciğerinizi olumsuz etkileyebilir. Tansiyon ve kalp hastalığı olanlarda bazı olumsuz etkiler gösterebilir.

Dolayısıyla, bu ilaç ile iyi gidiyor iseniz, mesele yok, kullanın ama 3-4 ay aralarla karaciğer ve böbrek üzerinde olumsuz etki gösterip göstermediğini anlamak için bazı tahliller yaptırmalısınız ve midenize de dikkat etmelisiniz.

Egzersiz işine gelince, tek taraflı bir sakroileit için size önerilebilecek bir egzersiz yok. Ancak, iki taraflı sakroilet iseniz bu omurganıza ilerleyebilir ve ankilozan spondilit dediğimiz hastalığa doğru gidebilir ki bu durumda egzersiz gereklidir. Bu egzersizleri buradan tarif etmek mümkün değil. Hekim size bunları canlı olarak göstermelidir.

Sayın üyemiz, gördüğünüz gibi, romatizmal hastalıklarda çoğu zaman burada verilen  kısıtlı bilgilerle doğru veya tatminkar bir yanıt oluşturmak zordur. Pek çok üyemiz verdikleri çok kısıtlı bilgilerle tatminkar bir cevap beklemektedirler ki bu çoğu zaman mümkün olamamaktadır.

Sonuç olarak size önerim, verdiğim bilgiler ışığında hekiminizle sıkı diyaloğ kurup hastalığınız hakkında daha fazla bilgi edinmenizdir.

Sağlıcakla...

Prof. Dr. Bülent Bütün

Sayın Üyemiz,

Sakroiliak eklemler belin hemen alt kısmında, kalça bölgesinde, kabaca tarif etmek gerekirse, pantolon arka çeplerinin iç kenarlarına denk gelen bölgelerde, sağlı sollu iki adet eklemdir. Erkeklerde fonksiyon açısından bir rolü yoktur. Kadınlarda ise doğum sırasında biraz açılarak doğumu kolaylaştırır.

Bazı iltahaplı romatizmalar, bugün bilmediğimiz bir nedenle, ilk bulgularını bu eklemlerde verebilmektedir. Yani romatizmal iltahap, bazı romatizma hastalıklarında, bu eklemlerde başlamaktadır. Bu eklemler iltahaplandığı zaman buna sakroileit diyoruz. Tek taraflı iltahaplandığı zaman genellikle daha ılımlı gidecek bir romatizmadan bahsedebiliriz ancak iki taraflı iltahaplandığı zaman problemli bir romatizma hastalığı gelişebilir.

Dolayısıyla, sizde bu iltahaplanmanın tek taraflı mı yoksa iki taraflı mı olduğunu bilemiyoruz, bahsetmemişsiniz. Eğer kalçanızın iki tarafında da yer değiştiren (yani bazen solda bazen sağda) ağrı duyuyor iseniz, büyük ihtimalle sizde iki taraflı sakroileit var demektir ki bunu önemsemelisiniz. Sadece dikloron kullanmanız tedaviniz için yeterli olmayabilir. Eğer ağrınız hep aynı tarafta oluyor ise büyük ihtimalle tek taraflı sakroileitiniz var demektir ki bununla mücadele etmek daha kolay olacaktır ve tek başına dikloron kullanımı yeterli olabilir.

Dikloron gibi ilaçlar tabii ki kullanılabilir ve sizin için yeterli olduğunu söylüyor iseniz tutulumunuz ılımlı seyrediyor demektir. Kullanıma devam edebilirsiniz. Uzunca bir süre kullanılabilir. Ancak, bu tür ağrı kesici özellikteki romatizmal ilaçlar çok da masum değildir. Midenize dokunabilir, böbreklerinizi ve karaciğerinizi olumsuz etkileyebilir. Tansiyon ve kalp hastalığı olanlarda bazı olumsuz etkiler gösterebilir.

Dolayısıyla, bu ilaç ile iyi gidiyor iseniz, mesele yok, kullanın ama 3-4 ay aralarla karaciğer ve böbrek üzerinde olumsuz etki gösterip göstermediğini anlamak için bazı tahliller yaptırmalısınız ve midenize de dikkat etmelisiniz.

Egzersiz işine gelince, tek taraflı bir sakroileit için size önerilebilecek bir egzersiz yok. Ancak, iki taraflı sakroilet iseniz bu omurganıza ilerleyebilir ve ankilozan spondilit dediğimiz hastalığa doğru gidebilir ki bu durumda egzersiz gereklidir. Bu egzersizleri buradan tarif etmek mümkün değil. Hekim size bunları canlı olarak göstermelidir.

Sayın üyemiz, gördüğünüz gibi, romatizmal hastalıklarda çoğu zaman burada verilen  kısıtlı bilgilerle doğru veya tatminkar bir yanıt oluşturmak zordur. Pek çok üyemiz verdikleri çok kısıtlı bilgilerle tatminkar bir cevap beklemektedirler ki bu çoğu zaman mümkün olamamaktadır.

Sonuç olarak size önerim, verdiğim bilgiler ışığında hekiminizle sıkı diyaloğ kurup hastalığınız hakkında daha fazla bilgi edinmenizdir.

Sağlıcakla...

Prof. Dr. Bülent Bütün