ŞİKAYETİM:
Karında aşırı şişkinlik, aşırı gaz çıkarma, kabızlık, rektal kanama, irinsi kanlı iltihaplı anüsten akıntı, aşırı kilo alma, vücutun farklı bölgelerinde aşırı şişkinli vb… Şikayetlere bağlı oluşan psikolojik sıkıntılarla Sakarya Eğitim ve Araştırma hastanesine başvurdum… Genel Cerrahi Uzmanı, geçmişte ailede bağırsak hastalığı olan var mı? Sorusunu sordu… Bende daha öncesinde babannemde kolon Ca anammezi olduğu ve vefat ettiğini belirttim. Makat(anüs) bölgesi muayenesini yaptıktan sonra kolonoskopi istedi. Kolonoskopi ve patoloji sonucu aşağıdadır.
KOLONOSKOPİ RAPORU:
RT normal olarak değerlendirildi. RT’yi takiben işleme başlandı. Kolon temizliği suboptimaldi. Hepatik fleksuraya karar ilerlendi. Bu noktadan sonra kolon kirli olduğu için işleme devam edilemedi. Tranvers kolon distalinde ve rektumda daha belirgin olmak üzere kolonda yer yer peteşiyal mukozal kanama odakları ve hiperemi mevcuttu. Rektumdan biyopsi alındı.
TANI: Supoptimal inceleme
İBH?
PATOLOJİ RAPORU:
Makroskopik Bulgular:
Her biri 2 mm çapında sarı renkli 2 adet mukozal doku. T2P1K
Mikroskopik Bulgular:
Rektuma ait mukozal dokularda, lamina propriada, agregat oluşturan lenfosit ve plazma hücrelerinden baskın ayrıca bezleri atake eden ve kriptite yol açan polimorfonükleer lökositlerde içeren mikst tipte inflamatuar , infiltrat ve ödem saptanmıştır. Ayrıca yüzey epitelyuminde düzleşme, bez ve kript sayısında azalma görülmüştür. Kript absesi izlenmemiştir.
TANI: KRONİK AKTİF REKTİT, ENDOSKOPİK BİYOPSİ
YORUM:
Klinik bulgularda uyumlu olduğu takdirde histopatolojik bulgular inflamatuar barsak hastalığını (İBH) düşündürebilir.
TEDAVİ:
K51.8 Ülseratif Kolit, diğer KRONİK AKTİF REKTİT sonucuna göre, İlaç kullanımı ve hasta katılım payından muaf ilaç raporuyla birlikte 2 ay kullanımlı Mesala Zrn Supp. Etken madde içerikli salofalk fitil 250 mg 10 adet ilacı verildi.
SONUÇ:
???SORUM???:
Yapılan tetkiklere göre yapılan tedavi dışında, tam anlamıyla iyileşme gerçekleştirecek tibbi ve bitkisel tedavi yöntemleri var mı? Bu rahatsızlığın ileriki yaşlarda kanser veya başka bilinmeyen ölümcül hastalıklar oluşturması mümkün mü? Hangi sıklılıkla kolonoskopik muayene ve kontrol yaptırmalıyım… Tedavide tüm öneriler dikkate alacağım. |
