Adı Soyadı HAMİTKURT Yası:37 Cinsi:Erkek
PATOLOJİK MAKROSKOPİK İNCELEME :
Küçük kurvatur 10 cm büyük kurvatur 23 cm uzunlukta total gastrektomi örneği ile 24x23 cm boyutlarda
omentumdur. Mide proksımal rezeksıyon açıklığı 4 cm, distal reze^sıyon açıklığı 4 5 cm’dir. Mide açıldığında
Küçük kurvaturda 5x4x2 cm çapta ülserovejetan lezyon izlenmektedir.
Alınan Parçalar:
Tl Tümör
TS Tümör seroza ,
TM Tjümöı çevre mukoza geçişi
M. Çevre mukoza
AC1-ÜC1 Alt ve ust cerrahı uçlar,
L1 Muhtemel lenf nodları olmak üzere toplam 13 kasette takibe alındı PCU Proksımal cerrahı uç DCU Distal
cerrahi uç TM Tumör-mukoza geçişi, T1-T2-T3: Tümör, M Mukoza L1-L3: Lenf nodu küçük kurvatur, 01-03.
Omentum
PATOLOJİK MİKROSKOPİK İNCELEME :
Yüzey mukozaya ülserasyon ile açılan genelde belirgin patern oluşturmayan solid yığınlar halinde düzenlenmiş
belirgin atipi ve mi toz bulunduran neoplazm izlenmiştir Serozal invazyon mevcuttur.
İmmünhistokımya (Neoplazmda)
-Sinoptofızin (+)
-CD 56 (+)
-Ki 67 indeksi: %80
-CK20.CK7 panck (-)
-CD20, CD117. CD45 CD43, CD34 (-)
-Cerb B2 (-)
-Ema (-)
-S100 (-)
-SMA (-)
-Desmin (-)
-Kromagranin (-)
özel patolojik tetkik: İmmünhistokımya 18 adet (Sinoptoîizn, CD 56, Kı 67, CK20, CK7. Panck, CD20, CD117,
CD45. CD43 CD34, Cerb B2, S100, SMA, Desmin, Kromagranin)
TANI
1-Nöroendokrin karsinom grade III (WHO 2010)
Tümör çapı: 5 cm
Proksimal cerrahi uç Tümör mevcut
Distal cerrahi uç: Sağlam
2-Reaktıf lenf nodları. 11 adet total gastrektomi materyali
Rapor Edildiği Tarih 09/10/2012
Sayın Hocam; Proksimal cerrahi uç Tümör mevcut durumuna cerrahımız adnan çalık bey bağırsak ile yemek borusunun birbirine bir makine yardımı ile dikildiğini ve bu esnada makinenin içinde kalan 2 cm lik bir parça daha kesilip kaldığını ve bu parçanın teknisyenın hatası sonucu patolojideki incelemelere girmediğini söyledi. onun için böyle bir cümlenin rapora yansıdığını söyledi.durumda kemoterabi yada radyoteabiye gerek varmı ? Çok teşekkür ederim. |
