hocam önce us, sonra da mr çekildi ve 2 memeden biyopsi yapıldı.usg raporum: us’de sol meme saat 1 hizasında areola kenarında yaklaşık 18x6 mm boyutunda düzgün sınırlı hafif lobüle, heterojen-hipoekoik solid kitle izlenmiştir.(yüksek olasılıkla bening) us’de sağ meme saat 9 hizasında areolaya 3 cm mesafede 8x4 mm boyutunda düzgün sınırlı, nonlolbüle, heterojen-hipoekeoik solid kitle izlenmiştir.(yüksek olasılıkla bening). us’de sağ meme saat 1 hizasında areola kenarında duktus seyri boyunca yerleşim gösteren, büyüğü 14x5 mm boyutlarında olan düzgün sınırlı , lobüle konturlu, renkli Doppler US’de vaskülarizasyon gösteren multipl solid kitleler izlenmiştir..(yüksek olasılıkla bening) US’de sağ meme saat 10 hizasında aerolaya 3 cm mesafede yeni 11x6 mm boyutunda düzgün sınırlı, nonlolbüle heterojen hipoekeoik solid kitle izlenmiştir. Bunun dışında her iki meme ve aksillalar sonografik olarak normaldir.SONUÇ:-Sol memede 1 sağ memede 1 adet takipte stabil "yüksek olasılıkla bening" solid kitle (BI-RADS 3) 6 ay sonra lezyona yönelik US önerilir. - Sağ memede takipte BI-RADS 3 multipl solid kitleler 6 ay sonra lezyona yönelik US önerilir.-Sağ memede yeni tanı "yüksek olasılıkla bening" solid kitle BI-RADS 3 6 ay sonra lezyona yönelik US kontrolü önerilir.-Hastanın MR ile değerlendirilmesi önerilir.MR raporum; memeler tip3 yoğunluktadır. postkontrast serilerde zemin kontrast tutulumu izlenen kistik lezyonlar izlenmektedir. subtraksiyon seride her iki memede non-spesifik odaksal multipl kontrast tutulumları mevcut olup altta yatan proliferatif fibrokistik hastalığa bağlı oldukları düşünülmüştür. sol memede üst-dış kadran posteriorda 10x7 mm boyutunda düzgün sınırlı oval şekilli, T2a seride hiperintens özellikte, bunun inferioru düzleminde ancak yine üst-dış kadranda 12x6 mm boyutunda düzgün sınırlı bilobüle şekilli, T2a seride hafif hiperintens özellikte solid 4.kontrast madde enjeksiyonu sonrası homojen kontrast tutulumu gösteren solid kitleler izlenmiştir. kitlelerde dinamik kontrastlı seride giderek (tip1) kontrastlanma paterni izlenmektedir. ayrıca sol memede areolanın hemen lateral komşuluğunda anteriorda 19x9 mm boyutunda düzgün sınırlı oval şekilli T2a seride hiperintens özellikte ve 4. kontrast madde enjeksiyonu sonrası yoğun noktasal kontrast tutulumu gösteren bir diğer solid kitle (hafif derecede şüpheli) izlenmektedir. bu kitlenin us karşılığı mevcut olup saat 2 hizasında areola kenarında, mikrolobüle sınırlı, Doppler US’de yoğun vasküler hipoekoik solid kitle olarak izlenmiştir. Sağ memede multipl odaksal kontrast tutulumları dışında üst-iç kadranda meme başından anteriordan meme orta kesimine kadar uzanan 4 cm’lik bir alanda kitlesel olmayan bölgesel dağılımlı, heterojen asimetrik kontrast tutulumu izlenmiştir (hafif derecede şüpheli). 2. bakı US’de saat 1 hizasında, duktal trase boyunca devam eden hipoekoik doku alanları izlenmektedir. kesitlere dahil 2 aksilla doğaldır. Sonuç: sol memede BIRADS 3 solid kitleler, her iki memede kistler ve non-spesifik odaksal kontrast tutulumları, her iki memede BIRADS 4A odaksal heterojen kontrast tutulumu ve solid kitle.bu lezyonların içinde US eşliğinde iğne biyopsisi önerilir.sağ meme; makroskopi: en büyüğü 2 cm. uzun çapta, en küçüğü 0.3 cm uzun çapta 5 adet kirli beyaz-sarı renkte dokudur.T6P3K tanı: belirgin adenozis ve eşlik eden fokal apokrin metaplazi ile karakterli meme parankimi, sağ meme saat 1 hizasından trucut biyopsisi.radyolojik görünüm solid kitle şeklinde ise morfolojik görünüm adenozis tümörü lehine yorumlanabilir. sol meme ; makroskopi: en büyüğü 1.1 cm en küçüğü 0.1 cm çapta 8 adet kor meme btopsi materyalidir.T8P3K mikroskopi:kesitlerde meme parankiminde orta-şiddetli epitel hiperplazisi, kolumnar hücre değişikliği, apokrin metaplazi, kistik dilate duktuslar, sklerozan adenozis alanları ve mikrokalsifikasyon odakları izlenmiştir. immünhistokimyasal olarak sklerozan adenozis alanlarında SMM ve Calponin ile miyoepitelial tabakanın korunduğu görülmüştür. tanı: şiddetli epitel hiperplazi ile karakterli fibrokistik hastalık. hocam ilerisi için kanser riski var mı?6 ay sonraya usg verildi.bu şekilde takip uygun mudur bu durumda?yoksa bu kitleler alınmalı mı?37 yaşındayım hiç çocuk olmadı.menarj yaşım 12.ailede meme ca öyküsü yok.obezim. tiroid yetmezliği ve insülin direncim var bunlar için ilaç kullanıyorum.sigara içmiyorum alkolse çok ender ve az miktarda kullanıyorum.
Buradan hastaların hastalıklarıyla ilgili genel özelliklerini açıklayacak bilgiler verebiliriz. Yoksa her hastanın bu kadar ayrıntılı raporlarını ne okuyabilir ne de yorumlayabiliriz. Zaten hastayı görmeden muayene etmeden bunu yapmak da yanlış olur. Sizin memenize biyopsi de yapılmış, bunu doktorunuz değerlendirecek. Eğer ikinci bir görüş isterseniz sizi muayene eder görüşümü bildiririm. Ayrıntılı bilgi için www.gulumaltaca.com sitesine bakabilirsiniz. Geçmiş olsun
Not: Aşağıdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek tıkla site içi arama yapabilirsiniz..
İlgili Kelimeler Listesi: meme, kanser, kitle, biyopsi, meme kanseri, cerrahi, ameliyat
Not: Aşağıdaki linklerden ilgili diğer
konuları
okuyabilir,
mavi
linkler
hızlı
site içi
arama
yapabilirsiniz
Bu soru 2915 kez okunmuştur.
+1 e tıklayarak Gmail de dostlarınıza bu yazıyı tek tıkla gönderebilirsiniz
