Sayın üye, Tansiyonlarımızın düzenlenmesi için birkaç gün aldığınız ilaçları ve tansiyonları çizelge halinde doktorunuzla tekrar sunmanız gerekiyor. İlaçlarınızın zamanıyla ve miktarıyla bu sonuçlara göre oynanması gerekiyor. Anlattıklarınız bunu gösteriyor. İlaçlarla tansiyonun kolayca düzenlenememesinin en önemli sebeplerinden birisi tuz tüketimidir. Tuz kısıtlamasına maksimum dikkat etmek gerekir. Diyette tuz kaçınıldığı takdirde birden fazla ilaç kullanması gerekir. Ve tansiyonun kontrolü zor olur. INR kanda koagülasyon düzeyini gösteren bir parametredir. Plavix veya coraspirin gibi ilaçlar ise trombositlerin çalışmasıyla alakalıdır. Kanın pıhtılaşması için, plazma içerisinde varolan koagulasyon proteinleri ile birlikte trombositler birlikte çalışır. Sonuçta her ikisi de kanın pıhtılaşmaması için çalışırlar ancak farklı mekanizmalarla. Doktorun takdiriyle bu iki ilaç aynı anda kullanılabilir. Kullanılamaz diye bir şey sözkonusu değildir. Kişinin nedenli antikoagülasyon ihtiyacı olduğuna göre doktor buna karar verecektir. ACE inhibitörü veya AII reseptör blokeri grubundan olan antihipertansif ilaçların kuru öksürük yapma gibi bir yan etkisi olabilir. Aynı şekilde reflü özofajit de benzer durumu yapabilir bunu takipte doktorunuz ayıracaktır. Gerektiğinde reflü özefajit tedavisiyle on günlük takipte öksürük sorunu düzelmiyor ise ilaca bağlı olduğu düşünülebilir. Yediğiniz halde kilo alamamak veya kilo kaybediyor olmak başka araştırma gerektirebilir. Ancak ileri tetkiklere geçmeden önce kilo kaybınızın mikdarını doktorunuzun değerlendirmesi uygun olabilir. Herhangi bir operasyondan sonra 3-4 kiloyu geçmeyen kilo kaybı operasyona bağlı kabul edilebilir, daha sonra kilo kaybının durması ve kilo almaya başlamak gerekir. Aksi durumda ise, hipertiroidi, mide sorunları, batın içinde herhangi bir sorun, araştırılmalıdır. ne kadar zamanda ne kadar kilo verdiğiniz araştırmaların derinleştirilmesi açısından karar verdirici olabilir. Ancak başlangıç olarak Çek-up tarzında, kan sayımı, böbrek, karaciğer testleri, tsh, dışkıda gizli kan ve parazit, tüm batın ultrasonu, tümör markerları istenebilir. İkinci basamak olarak, tüm batın tomografisi gastroskopi ve kolonoskopi gerek görülürse yukarıdaki testlere eklenebilir. Sağlıcakla
Bu yazıyı yazan Doktora ulaşım bilgileri:
 |
Prof. Dr. Yusuf AKCAN
Gastroenteroloji Uzm.
Ozel Istanbul Onkoloji Hastanesi
Tel. : 0 530 286 29 80
Tel. : 0 532 652 52 06
Cevizli Mah. Toros Cad. No : 86 PK:34846 Maltepe / Istanbul
( Gulsuyu Metro duragi karsisi)
|
|