Omurganın yanlara doğru "S" veya "C" biçiminde kıvrılmasıdır. Bunun
sonucunda omurga döner ve bir omuz ve bir kalça diğerinden yüksek
görünür. Genetik olanları varsa da genellikle çoğunun sebebi
bilinmemektedir. (idiopatik skolyoz)  Herhangi
bir yaşta olabilir. İnfantil skolyoz 3 yaş altında görülür. Genellikle
doğumsal yapı bozukluklarına, sinir ve adale hastalıklarına ( muskuler
distrofi, spastik felç gibi) , kazalara, enfeksiyon ve tümörlere bağlı
olarak gelişebilir. Juvenil skoltoz 3-10 yaşları arası görülür ve
nadirdir. 10 yaş sonrası görülen adolesan (buluğ çağı) skolyoz olarak
adlandırılır ve en sık görülen tipidir.
Skolyoz büyümenin devam ettiği buluğ çağı boyunca hızlı bir
ilerleme gösterir. İskelet gelişiminin tamamlanıp büyümenin durduğu
yaşlarda ilerleme ileri eğrilikler hariç durur. 50 derece özelliklede
70 derece üzeri eğrilikler erişkin yaşlarda oldukça az olmasına karşı
ilerleme gösterirler.
Skolyoz genellikle ağrı yapmaz.
Tedavi eğilmenin ilerlemesini engellemek, görünüm bozukluğunu gidermek,
gelişebilecek solunum ve dolaşım problemlerini engellemek, omurgada
gelişebilecek kireçlenmelerini engellemek amacıyla yapılır.
Tanı
Doktor
ve ailelerin skolyozu en kolay tanıyabilmelerinin yolu çocukların
kollarını aşağı sarkıtarak öne eğildiklerinde sırtta ve özellikle kürek
kemiği seviyesinde asimetrinin farkedilmesidir. Bu asimetrinin diğer
sebeplerinin( travma, kas tutulması gibi) olup olmadığına da
bakılmalıdır.
Tanı rontgen ile teyid edilir. Burada
skolyozu tam değerlendirmek için ortoröntgenogram denilen tüm omurgayı
gösteren filmler kullanılmalıdır. Bu filmlerde eğriliğin bölgesi ve
derecesi değerlendirilir. İlerleme riski olan vakalarda 3-6 ay
aralıklarla iskelet gelişimi tamamlanana kadar rontgen tetkiki
yinelenmelidir.
Tedavi
- Gözlem:
20 derecenin altında ve iskelet gelişimi tamamlanmaya yakın hastalarda
sadece gözlem ve belirli aralıklarla kontrol yeterlidir.
- Korse:
Korsenin amacı eğimin artışının engellenmeye çalışılmasıdır. Korse
özellikle eğimin 30 derece civarında olduğu ve büyümenin devam ettiği
çocuklarda etkilidir. Korse etkisi 40 derece üstü eğriliklerde ve
iskelet gelişimi tamamlanmasına uzun yıllar olan çocuklarda azalmaya
başlar.
- Cerrahi: Eğim 50 derece üzerinde ve
çocuk hala büyüyorsa cerrahi kaçınılmazdır. 50 derece üzeri eğrilikler
büyüme sona erdikten sonra da oldukça az olsa da artmaya devam eder. Bu
sebeple ilerideki komplikasyonları önlemek, görüntü açısından cerrahi
seçeneği iyi değerlendirilmelidir.
İlgili Kelimeler Listesi: bel yamukluğu, omurga yamukluğu, skolyoz, kifoz
Not: Aşağıdaki linklerden ilgili diğer
konuları
okuyabilir,
mavi
linkler
hızlı
site içi
arama
yapabilirsiniz
|
