Bir veya birkaç kas grubunda görülen ağrı, hassasiyet ve tutuklukla
karakterize bir hastalıktır. Halkımız tarafından kulunç, kas
romatizması ve yel vurması gibi isimlerle adlandırılır. Fibromiyalji
sendromu ile çoğunlukla karıştırılır. Halbuki fibromiyalji sendromunda
ağrı daha yaygındır, myofasial ağrı sendromu ise daha az kas grubunu
ilgilendirir. Fibromiyalji daha çok kadınlarda, miyofasial ağrı ise her
iki cinste eşit sıklıkta görülür. Fibromiyalji de ağrı tutukluk ve
hassasiyet vücudun her tarafında yaygındır, miyofasial ağrıda ise bir
veya birkaç bölgededir. Myofasial ağrıda yorgunluk ve uykusuzluk yoktur
ya da daha hafiftir. Myofasial ağrının tedavisi fibromiyaljiye göre
daha kolaydır.  Miyofasial ağrıların sebepleri nelerdir ?
Genetik
faktörler, aşırı yorgunluk, tekrarlayan hareketler, iş kazaları, boyun
ve bel fıtıkları, mesleki ve ailevi tatminsizlikler, kötü çalışma
koşulları miyofasial ağrıların en önemli sebepleridir.
Bacaklardan
birinde kısalık, kötü duruş, uzun süre hareketsiz kalma, uzun süren
yatak istirahatları, B vitamini eksiklikleri, potasyum, kalsiyum,
demir, magnezyum ve selenyum gibi mineral eksiklikleri, hipoglisemi,
hipotiroidi, östrojen eksikliği, viral enfeksiyonlar, psikolojik ve
sosyal problemler miyofasial ağrıların diğer sebepleridir. Miyofasial ağrılarda hastanın şikayetleri nelerdir ? Miyofasial
ağrı sendromlu hastalarda kaslarda ağrı, tutukluk ve hassasiyetin
yanında, sıkışma ve yanma hissi vardır. Eklem hareket açıklığında hafif
bir kısıtlanma ve yorgunluk vardır. Çoğu zaman hastalar kas
tutukluğundan değil baş ağrısı, sırt ağrısı, boyun ağrısı, göğüs
ağrısı, bel ağrısı, siyatik ve omuz ağrısı gibi değişik ağrılardan
yakınırlar. Ağrılar hafif veya bazen çok şiddetli olabilir. Ağrı hayatı
tehdit etmemekle birlikte hayat kalitesini oldukça düşürür. Ağrılar,
ilgili kas ve tetik noktalar ile ilgili olmayan yerlere yayılım
gösterirler. Miyofasial ağrı sendromları nasıl teşhis edilir ? Miyofasial
ağrı sendromlarında öykü ve fizik muayene tanı koydurucudur. Sebepleri
ortaya koymak ve ayırıcı teşhis için laboratuvar ve radyolojik
tetkikler gerekebilir. Miyofasial ağrı sendromları nasıl tedavi edilir ? Germe
egzersizleri miyofasial ağrılardaki tetik noktaları kısmen inaktive
edebilir. Etilklorür spreyleri ile spreyleme ve germe egzersizlerinin
birlikte uygulanması daha iyi sonuç verir.
Tetik nokta enjeksiyonları en etkili tedavidir. Tetik nokta enjeksiyonlarının birkaç kez tekrarlanması gerekebilir.
Ayrıca masaj, aktif ve pasif hareketler, analjezikler, kas gevşeticiler, antidepresanlar kullanılabilir.
Ayrıca biofeedback, akupunktur, TENS ve diğer fizik tedavi uygulamaları oldukça faydalıdır.
|
