Ürojinekolojik cerrahi girişim ne demektir?
Ürojinekolojik cerrahi girişimler hazneden (vajinal) ya da karından kesi ile ya da karına açılan delikler ve optik cihaz kullanımı ile kapalı yöntemle (laparoskopik) yapılabilir. İşlemlerin temel amacı idrar torbasının (mesane) sarkması (sistoosel), hazne arka duvarının sarkması(rektosel, enterosel) ve rahim alınması sonrası ortaya çıkan hazne (vajen) tepesi sarkmasının düzeltilmesidir. Üretranın (idrar torbasından dışa açılan ve idrar atılımını sağlayan kanal) orta kısmının ve idrar torbası boynunun cerrahi olarak asılması ya da üretra altına yapay/doğal bantlar yerleştirilmesi ile idrar kaçırma düzeltilmektedir.
Ürojinekolojik cerrahi girişimler nelerdir?
-Rahim alınması ameliyatları (abdominal, vajinal, laparoskopik histerektomi)
-İdrar torbası sarkması(sistosel) ve hazne arka duvarı sarkmasının (rektosel) onarımı
-Hazne tepesi sarkması onarımı (kolpopeksi)
-Retropubik mesane boynu süspansiyon operasyonu (Burch, Marchal-Marchetti-Krantz)
-Sling (vaginal askı): Midüretral sling (Tension free üretropeksi, Transobturator Tape) ve klasik sling operasyonları
İşlemin Riskleri Nelerdir?
İşlemin Genel Riskleri:
Cerrahi işlemlerin tümüne özgü olan Anestezi riskleri, enfeksiyon, kanama, alerjik reaksiyonlar, damarlarda kan pıhtısı ve dolaşım bozuklukları
Ürojinekolojik Cerrahi Girişimlerin Riskleri:
Ürojinekolojik cerrahi girişimler özellikle daha önceden ürolojik veya jinokılojik ameliyat geçirmiş kişilerde (sezaryen, histerektomi, myomektomi, kistektomi, v.s.), kronik bir hastalığı olanlarda (kalp, şeker, tansiyon, böbrek hastalığı,..gibi), böbrek ya da karaciğer nakli geçirenlerde, pıhtılaşma bozukluğu, damar, bağ dokusu, endometrioz hastalığı olanlarda,şişman kişilerde ve sigara içenlerde daha risklidir.
Ameliyat kesi yerinde, karın içinde, idrar yollarında enfeksiyon,
Ameliyat bölgesindeki organlarda yaralanmalar.
Ameliyat sonrasında cinsel işlevde kısmi bozukluk,
Hastalık ameliyat sonrası tam düzelmemesi yada bir süre sonra yeniden ortaya çıkması,
Ameliyat sonrası idrar yapamama ve buna bağlı kısa ya da uzun dönemli mesane sondası takılması, veya düzeltici girişimler gereksinimi,
Sık sık idrara gitme, ani idrar yapma hissi ile beliren idrar kaçırma,
Uzun vadede yara yerinden fıtık oluşabilir ve tedavisi için tekrar cerrahi gerektirebilir.
Bu Ameliyatların Başka Bir Alternatifi Var mı?
Tıbbi ilaç tedavisi, fizik tedavi, sürekli ya da aralıklı sonda takılması ve hazneden halka seklindeki aletler veya bu yöntemlerden birkaçının birlikte kullanılması ihtimalleri hasta hekim arasında değerlendirebilir.
Tedavi Olmazsa Ne Olur?
İdrar kaçırma, vajen tepesi sarkması, rektosel ve sistosel hastalıkları devam eder veya artabilir. Bu durum hastayı beden ve psikolojik sağlığı ve sosyal boyutta etkileyebilir.
