Torasik Outlet Sendromu Nedir?
Göğüs kafesinin üst kısmında tıp dilinde "Torasik Outlet" adı verilen bölgede damar ve
sinir yapılarının sıkışması sonucu ortaya çıkan
- omuz veya kolda ağrı, - elde uyuşma veya morarma - bir elin diğerinden sğuk olması gibi durumların oluşmasına Torasik Outlet Sendromu adı verilir. - Genellikle birinci kaburganın yer aldığı bir dizi olaylara bağlı olarak oluşurlar. - Bu bölgedeki doğumsal bant şeklinde sert yapılar, anormal bir kaburga veya travma bu hastalığa sebep olabilir.
Nasıl Teşhis Edilir?
Fizik muayene bulgularının yanı sıra, tomografi ve MR gibi filmler ve EMG gibi sinir ileti hızlrının ölçümleri ile teşhis edilirler.
Aşağıdaki resimde bir hastamızda çekmiş olduğumuz özel hazırlanmış bilgisayarlı tomografi görüntüsü mevcuttur.
Resim üzerine tıkladığınızda hazırladığımız eğitici video filmini izleyebilirsiniz.
Tedavi Yöntemleri Nelerdir?
Bazı fizik tedavi egzersizleri ve sinir yapılarını kuvvetlendiren, damar içinde kanın pıhtılaşmasını engelleyen ilaçlar kullanılır. Bunlardan yeterli yanıt alınamadığı durumlarda ise cerrahi yöntem kullanılır.
Neden Ameliyat Olmam Gerekiyor? Göğüs kafesi üst bölümünde genellikle birinci kaburganın içinde olduğu patoloji durumların düzeltilmesi için bu ameliyat uygulanır.
Uluslararası Kaynaklar Ne Öneriyor? 1. Abe, M., K. Ichinohe, and J. Nishida. "Diagnosis, Treatment, and Complications of Thoracic Outlet Syndrome." Journal of Orthopaedic Science 4 1 (1999): 66-69. National Center for Biotechnology Information. National Library of Medicine. 25 Sep. 2008 <PMID: 9914431>. 2. Braddom, Randolph L. Physical Medicine and Rehabilitation. 2nd ed. Philadelphia: W.B. Saunders, 2000. 3. Chang, A. K., and Stephen J. Bohan. "Thoracic Outlet Syndrome." eMedicine. Eds. Richard S. Krause, et al. 4 Feb. 2008. Medscape. 29 Dec. 2008 < http://emedicine.com/emerg/topic578.htm>. 4. Mackinnon, S. E., and C. B. Novak. "Thoracic Outlet Syndrome." Current Problems in Surgery 39 11 (2002): 1070-1145. National Center for Biotechnology Information. National Library of Medicine. 25 Sep. 2008 <PMID: 12407366>. 5. Sucher, B. M. "Thoracic Outlet Syndrome." eMedicine. Eds. Robert E. Windsor, et al. 13 Dec. 2006. Medscape. 29 Dec. 2008 < http://emedicine.com/pmr/topic136.htm>.
Ameliyat Yöntemleri Nelerdir? Ameliyatta boyun üst bölgesinde sıkışmaya sebep olan bantlar serbestleştirilir ve birinci kaburga çıkartılması işlemi yapılır. Bunun için ya koltuk altından yapılan bir kesi ya da köprücük kemiğinin üzerinden yapılan bir kesi kullanılır.
Ameliyatın Riskleri Nelerdir? Damar ve sinirlerde oluşabilecek yaralanmalar görülebilir. Hastalığın nüks etmesi de söz konusu olabilir. Tecrübeli bir cerrahi ekip tarafından gerçekleştirilecek operasyonlardan sonra risk oranı son derece düşüktür.
|