Göz yüzeyine sürekli olarak salgılanan
gözyaşı, düzenli olarak toplanarak burun boşluğuna akıtılmaktadır. Bu
işlem çok ince kanalcıklar, gözyaşı kesesi ve gözyaşı kanalı üzerinden
gerçekleşir. Bu sistemin düzgün çalışmaması durumunda, gözyaşı göz
yüzeyinde birikerek kapaklardan taşar ve yanaklara doğru akarak göz
sulanmasına neden olur.
Gözyaşı kanal tıkanıklığı olarak bilinen
bu problem, kliniğimizde Doç Dr Ümit Beden tarafından aktif olarak
yürütülen oküloplastik cerrahi pratiğinde önemli bir yer tutar ve
genellikle bebekler ile yetişkin yaşlarda olmak üzere, iki farklı klinik
tablo olarak karşımıza çıkar.
Önceden herhangi bir problem olmayıp,
orta yaş veya üzerinde ortaya çıkan sulanmalar genellikle kanalın alt
ucundaki tıkanıklar nedeni ile görülmektedir. Bu problem,
yetişkinlerdeki en sık göz sulanması nedenidir. Bu tür olgularda,
genellikle tedavi cerrahidir. Detaylı bir hikâye, muayene ve klinik
testlerin ardından planlanacak cerrahi girişim, oküloplastik cerrahinin
oldukça başarılı olduğu müdahalelerin başında gelmektedir.
Kliniğimizde, problemin nedenine göre
açık cerrahi, lazer cerrahisi veya ilaç tedaivsi ile tek seferde göz
yaşarmanızdan kurtulabilirsiniz.
Göz yaşarması, yetişkinlerin yanında,
bebeklerde de sık görülen bir problemdir. Yeni doğan bebeklerin,
%30’unda gözyaşı kanalı henüz açık değildir. 1. ayın sonunda, bu oran
%10’a düşmektedir. Gözyaşı kanalının açılmadığı bu bebeklerde, birinci
ayın sonundan itibaren, artan gözyaşı salgısına bağlı olarak, gözlerde
çapaklanma ve sulanma fark edilmeye başlanır.
Gözyaşı kanalı tıkanıklığı bulunan
olguların %90’ında, birinci yılın sonuna kadar, herhangi bir müdahaleye
gerek kalmadan kanal kendiliğinden açılmaktadır. Bunun bir istisnası,
sık tekrarlayan, ağır gözyaşı kesesi iltihabı geçirilmesidir. Bu tür
olgularda, müdahale daha erken sürede (bebek 6 aylık olunca)
uygulanabilir.
Kanalın kendiliğinden açılmasını beklerken, gözyaşı kesesi bölgesine baskı ve masaj yapmak iyileşme sürecini hızlandıracaktır.
Müdahale gereken olgularda ise, maske
anestezisi altında, kanal içine sondalama yapılmaktadır. Bu durumda,
anne – babalar genellikle çocuklarına müdahale edilmesinden
korkmaktadırlar. Fakat bu müdahale göz açısından oldukça risksiz ve
başarı şansı tecrübeli ellerde çok yüksektir. Bu işlem esnasında
uygulanan anestezi miktarı da çok düşük dozlarda olduğu için anestezinin
riski yok denebilecek kadar azdır. Bunlara ek olarak, bu müdahalenin
geciktirilmesi, başarı şansını da azaltmaktadır. Bu nedenler ile kanalın
kendiliğinden açılmayacağı düşünülen olgularda, kanal içine sondalama
işleminin geciktirilmeden yapılmasında fayda vardır
İlgili Kelimeler Listesi: Gözyaşı kanalı
Not: Aşağıdaki linklerden ilgili diğer
konuları
okuyabilir,
mavi
linkler
hızlı
site içi
arama
yapabilirsiniz
|