Idrarda kan görülmesi bosaltim sisteminin herhangi bir yerinden kaynaklanabilir. Böbrek taslari, veremi, kötü huylu tümörleri ya da enfarktüsü, akut glomerülonefrit, idrar yolu taslari, idrar kesesi tüm örleri, veremi, taslari ya da basit bir idrar kesesi iltihabi ya da siyek (üretra) taslari ve iltihabi buna yol açabilir. Idrarda kan her zaman gözle görülmeyebilir. Idrarin rengini degistirmeyecek kadar azsa ancak kimyasal deneylerle ya da idrar çökeltisinin mikroskopla incelenmesiyle saptanabilir.
İdrarda kanama, hematüri, aksi kanıtlanıncaya kadar çok ciddi bir bulgu olarak kabul edilir. Bu nedenle kanamaya neden olan etkenin tanısı konuncaya kadar, gereken tanı yöntemleri kullanılarak araştırılmalıdır. Çünkü idrardaki kanama çok basit bir üşütmeden kaynaklanabileceği gibi üriner sistemde oluşan bir tümörün ilk belirtisi de olabilir. Bazen sık taş düşüren hastalar, idrarlarında kanama olduğunda yine taş düşürdüğünü düşünerek olayı önemsemezler. Birçok durumda olduğu gibi, doktora danışmadan kendi başına antibiotik veya diğer tür ilaçlar alıp kanamanın geçirilmesi yanıltıcı olur.
Hematuri (idrarda kan) enfeksiyon, taş, glomerulonefrit,kistler ve tümörler (ur) gibi böbrek veya idrar yolu sorunlarından kaynaklanır. Gene de dikkatli tetkiklere rağmen birçok hematurilı kimsede bu sorunlarla ilgili herhangi bir bulguya raslanmaz. Bu kimselerin çoğunda selim hematuria denilen tür hematuria vardır. Selim hematuri hiçbir böbrek hastalığı ile ilgili değildir. Uzun süren bir etkisi yoktur.
2 tür selim hematuri vardır. Aileden geçen (irsi) hematuri veya aileden geçmeyen (irsi olmayan) hematuri.
İrsi olmayan hematuri çocuklukta belirir ancak daha sonra ortaya çıkar. İdrarda kan bulunması dışında idrar kan ve böbrekte ilgili tüm diğer bulgular normaldir. Tedavi gerekmez. Birçok vakada hematuria zamanla ortadan kalkar.
İrsi olan selim hematuria türü autosomal dominant özellik olarak aileden gelir. Bu nedenle aile üyelerinin bazılarında bu bozukluk bulunabilir. Teşhis koyabilmekte aile fertlerinin tetkikten geçmesi yardımcı olur.
|
