GirişGebelikte ilk 3 ayda radyasyona maruz kalmak fetus üzerinde olumsuz etki yapabilir. Fetusta etki olması 100 mGy den az radayasyonlarda beklenmez. 100 mgy, 3 abdminal ct ve 20 abdominal düz röntgene tekabül eder. Gebelik boyunca herhangi bir zamanda alınan radyasyon dozuna paralel olarak çocukluk çağı kanserlerinde artış yaptığı düşünülür. Bunların arasında lösemilerde vardır. Bir araştırmada 10 mgy dozda radayasyon alanlarda çocukluk çağı kanserleri oranı 1:1000, bulunurken aynı oran normal populasyonda 2-3:1000 olarak bulunmuştur. Yani 10 mgy ile sorun yok anlamına gelir bu. Radyolojik testlerde alınan averaj doz miligray dozlar. Radiation source | Average dose
(mGy) | Radiation source | Average dose
(mGy) | Dental | <0.01 | Barium meal (upperGI) (Fluoroscopy) | 1.1 | Chest | <0.01 | Barium enema (Fluoroscopy) | 6.8 | Mammography | <0.05 | Head (Computed tomography) | <0.005 | Pelvis | 1.1 | Chest (Computed Tomography) | 0.06 | Abdomen | 1.4 | Lumbar Spine (Computed Tomography) | 2.4 | Lumbar spine | 1.7 | Abdomen (Computed Tomography) | 8.0 | Natural background radiation (entire pregnancy) | 0.5 | Pelvis (Computed Tomography) | 25 |
Ct ve MR ve kontrast maddeler giderek artran oranda gebelerde kllanılmaktadır. En sık kullanım endikasyonları şüpheli akut appendisit, pulmoner emboli, renal kolik,travma ve sefalopelvik uyumsuzluktur. İyotlu kontrast maddeler gebelerde uygun şekilde güvenle kullanılabilirler ancak, gadalonium kontraindikedir.
Kaynak: Guidelines for computed tomography and magnetic resonance imaging use during pregnancy and lactation. Obstet Gynecol 2008 Aug;112(2 Pt 1):333-40.
gebeliğin 10-17 haftaları arası beyin gelişimi nedeni ile bu haftalarda beyin daha çok etkilenebilir.
Yurtdışı bir radioloji ünitesinde gebelerde tomografi çekimleri yapılmakta ve kişilere şu adreste verilen (http://www.muscatineradiology.com/assets/CT_pregnancy_consent_form.pdf) onay formu imzalatılmaktadır. Burada da 100 mgray in ( 3 abdominal CT den biraz fazla) altında yan etkilerin oldukça az olduğu söylenmektedir.
lösemi konusunda cohort çalışmalarda net bir sebep sonuç ilişkisi gösterilememiştir. daha öncei lösemiyi artırdığı söylenen bilgiler daha çok vaka -kontrol çalışmalarına aittir.
1-2 rad lık bir radyasyon bile çocukluk kanserlerini bir miktar artırabilir, özellikle lösemileri. normal çocuk populasyonunda lösemi oranı 3,6/10 000 dir. 1-2 rad alanlarda bu oran 5/10 000 e çıkar. ama oranların kendisi gerçekte çok düşüktürler.
Anahtar kelimeler: gebelik ve radyasyon,gebelik ve BT, hamilelik ve röntgen, hamilelik ve radyasyon, gebelerde röntgen çekilmesi, gebelerde CT
Bu yazıyı yazan Doktora ulaşım bilgileri:
 |
Prof. Dr. Yusuf AKCAN
Gastroenteroloji Uzm.
Ozel Istanbul Onkoloji Hastanesi
Tel. : 0 530 286 29 80
Tel. : 0 532 652 52 06
Cevizli Mah. Toros Cad. No : 86 PK:34846 Maltepe / Istanbul
( Gulsuyu Metro duragi karsisi)
|
İlgili Kelimeler Listesi: gebelikte radyasyon, gebelikte tomografi, gebede röntgen, hamilelikte röntgen çekimi, radyasyon, gebelerde röntgen, gebelik ve röntgen
Not: Aşağıdaki linklerden ilgili diğer
konuları
okuyabilir,
mavi
linkler
hızlı
site içi
arama
yapabilirsiniz
|
