Akut Hepatit C tedavisi

HCV rna 2 haftada pozitifleşir. Anti HCV 12 haftayı bulabilir.

Daha önce herhangi bir karaciğer enzim yüksekliği bilinmeyen, anti hcv negatif olduğu bilinen bir kişide, herhangi bir riskli maruziyeti sonrasında (operasyon Ameliyat kan nakli) kişi de enzim yüksekliği, maruziyetten sonra iki hafta içerisinde hcv rna pozitifliği gelişmiş ve olay esnasında anti hcv negatif ise bu kişiler yüksek ihtimalle akut Hepatit C söz konusudur.Şüpheli durumlarda kronik Hepatit C tanısını ayırdetmek için karaciğer biyopsisi yapılabilir. Ancak şüphe duyulmayan durumlarda buna gerek yoktur. 

Akut Hepatit C tedavisinde 12 hafta kadar hastanın spontan viral klirensi olabileceği hesaba katılarak genelde beklemek önerilir. Ancak kan transfüzyonu ile bulaş durumlarında veya akut hepatit dönemini asemptomatik yani yakınma olmadan geçiren kişilerde beklemeden tedavi önerilebilir. Zira bu kişilerde kronikleşme oranı yüksektir.

Tedavide pegylated interferon hafta bir doz olmak üzere (pegasys 180 mikrogram / hafta, pegintron 1.5 mikrogram / kg / hafta) kullanılır. Standart interferon kullanılmak istendiğinde ise ilk dört hafta günde 5 milyon ünite daha sonra haftada üç gün 5 milyon ünite olarak verilir.

Tedavi süresi genotip 2,3 ve 4 te 12 haftadır. Genotip I de ise 24 Haftadır. Genotip Ib bir vakalarında 4. Haftada RVR (rapid viral response yani 4 . haftada hcv rna negatifleşmesi) olursa tedaviyi 12 haftada kesilebilir.

Akut Hepatit C tedavisinde  ribavirinin faydası olmadığından dolayı verilmesi önerilmez. Ancak beraberinde HIV enfeksiyonu olan kişilerde veya kronik Hepatit C den ayrımı tam yapılamayanlarda verilmesi önerilebilir.