Tüm Bölümler
» Gastroenteroloji
» Crohn hastalýðý - sorularla
» Gebelik ve emzirme
Crohn hastalýðýnda hamilelikte ilaç kullanýmý, emzirmeye etkileri
Crohn hastalýðýnda, fertilite, doðurganlýk, kýsýrlýk, gebelikte ve emzirmede ilaç kullanýmý hakkýnda bilgiler
Hastalýða baðlý geçirilmiþ pelvik cerrahisi olmayan hastalarda hamile kalabilme yetisi genel popülasyonda kadýnlarla aynýdýr. Bu hastalardan doðan bebeklerde konjenital anomali riski artmýþ deðildir. Bununla birlikte erken doðum, gebelik yaþýna göre küçük bebekler ve ölü doðumlar olabilir. Bu komplikasyonlarýn aktif hastalýkta daha çok görüldüðü düþünülürse hastalýðýn gebelik öncesinde veya gebelik sýrasýnda kontrol altýnda oturmasýnýn önemi anlaþýlacaktýr.
Metotreksat dýþýndaki inflamatuar barsak hastalýðýnda kullanýlan diðer ilaçlar hem gebelik döneminde hemde emzirme döneminde güvenli kabul edilirler. Metotreksat Gebe kalýnmak çabasýndan üç ay önce býrakýlmýþ olmalýdýr.
Yapýlan geniþ çaplý bir çalýþmada Azatiopürin ve diðer biyolojik ajanlarýn gebelikte kullanýlmasý ile bu gebelikten doðan çocuklarda konjenital anormalliklerde risk artýþý gözlenmemiþtir. Kombine tedavi veya Azotiyopürin monoterapisi alan annelerden doðan çocuklarda doðumdan sonraki ilk yýl içerisinde Bir miktar artmýþ enfeksiyon riski varlýðý kabul edilir. canlý aþýlardan kaçýnmak gerekir.
Certolizumab pegol dýþýnda kalan diðer biyolojik ajanlar 2. Trimester den itibaren plesentaya geçebilmektedirler ve bebeðin kanýndaki konsantrasyon annenin kanýndaki konsantrasyonun dört katýna kadar ulaþabilmektedir ancak buna raðmen ilacýn kesilmesi kesilmesi net olarak önerilemez. Önceki çalýþmalarda bu ajanlarýn gebelikte kullanýmýnýn konjenital malformasyon riskinde artmaya sebep olmadýðýndan dolayý güvenli kabul edildiði söylenmiþtir. Ancak çocuk üzerindeki uzun vade etkileri bilinmediðinden dolayý derin remisyonda olan annelerde biyolojik ajanlarýn kesilmesini öngören otörler de vardýr. Ancak bu konu tartýþmalýdýr. Burada derin remisyonun ile kastedilen hem klinik hem de endoskopik remisyonun birlikte olmasýdýr.
Crohn Hastalýðý olan annelerde doðumun þekili ile ilgili, normal doðum veya sezaryen arasýndaki karar obstetrik endikasyonlara bakýlarak verilmelidir. Ancak perianal aktif hastalýðý olan annelerde sezeryan önerilir.
Biyolojik ajan alan annelerden doðan çocuklarda hayatlarýnýn ilk altý ayýnda canlý aþý vurulmasý önerilmez.
Bu Soru 2592 kere okunmuştur.
"Crohn hastalýðý - sorularla" Hakkında Diğer Bilgiler:
