Kronik pankreatit sebepleri arasýnda neler vardýr?

• Alkol: kronik pankreatitliliern %60 ý alkoliklerdir. Ancak kornik alkol kullananlarýn %5-10 unda Kronik pankratit geliþir. Demekki alkolden baþak faktörlerde kolaylaþtýrýcý faktördür.
• Ýdiopatik : vakalarýn yaklaþýk % 30 unda görülür. CFTR geninin atipik bozukluklarý altta yatan sebep olabilir.
• Pankreas kanal obstruksiyonlarý: pankreatik salgý akýmýný týkayan sebepler: %10 vakada sorumludur.
  • Konjenital pankreas kanal anormallikleri: pankreas divisum, annuler pankreas gibi. Bu anormallikler yanýnda baþka risk faktörleride gerekir. Çünkü her pankreas divisumlu hastada kronik pankreatit olmaz.
  • Kazanýlmýþ pankreas kanal anormallikleri: genellikle travmalardan sonra olur. Trafik kazasý, yüksekten düþme, bisiklet motosiklet kazalarý gibi. Bu travmlar sonrasý kanal sisteminde zarar oluþmasý ve darlýk geliþmesi sonucu olur.
  • tumorler, dýþtan basý yapan kitleler
  Herediter pankreatit: vakarlýn % 1 inde sebptirler. otozomal dominant  geçer ancak %80  penetrans vardýr. 7. kromozom üzerinde yer alan tripsinojen geninde mutasyonlar tesbit edilmiþtir.
• Kistik fibroz: nadir genetik bozukluklardan biridir. Otozomal resesif geçiþ gösterir. cystic fibrosis transmembrane regulator (CFTR) geni adý verilen ve klor transpotu ile ilgili protein üreten bu gende olan mutasyonlar cl akýþýný azaltacak bozacaktýr.
• Hiperlipidemi (özellikle tip I ve IV): ancak önce reküren akut pankreatit ataklarýndan sonra olur.
• Hiperkalsemi
• Tropikal veya nutrisyonel pankreatit: tropikal bölgelerde olur
• Ýlaçlar
• Radyasyon
• Otoimmun pankreatit: yüzde 1 den az vakada olur. Yakýnmalý veya yakýnmasýz olarak pankreasta geniþleme ,büyüme, ana pankreas kanalýnda, kanda gamaglobulin seviyesinde artýþ, otoantikorlarýn kanda bulunmasý, diðer otoimmun hastalýklarla birliktelik ile karakterizedir.