Gebelik safra kesesi hareketlerini azaltýr. Kolesterol satürasyonunu ise artýrýr. Buda safra kesesi taþlarý oluþum riskini artýran bir durumdur. Gebelerde yakýnmasý olan safra kesesi hastalar genellikle destekleyici tedavide izlenir. Ancak ayný gebelik boyunca yakýnmalarýn tekrarlanmasý da sýk görülür. Bazý gebeler tekrarlayan biliyer kolik ataklarý, AKUT kolesistit,  koledokolitiazis veya safra taþý pankreatiti nedeniyle cerrahi geçirmek zorunda kalabilir.  Semptomatik safra kesesi hastalýðý olan gebelerde cerrahi yapýlmasý sadece takip yapýlan hastalara göre daha iyi sonuç verir. Dolayýsýyla yakýnmasý olan hastalarda cerrahi müdahale gebelik esnasýnda tercih edilmelidir. Gebelik döneminde AKUT kolesistite baðlý cerrahi en sýk görülen gebelik dýþý ikinci cerrahidir.  Birinci en sýk Ameliyat sebebi ise apandisittir. Gebelikte meydana gelen deðiþik hormonal etkenler safra akým sisteminde deðiþik sonuçlara yol açar. Bu deðiþiklikler daha çok safranýn kolestrol ile süpersatüre olmasýna neden olur.  Böylece safra taþý riski artar. Kolesterol süper satürasyonunun nedeni,  estrojen ve baðlý olarak kolesterol sekresyonunun artmasý ve progesterona baðlý olarak da  safra asiti sekresyonunun azalmasýdýr.  Gebelikte safra asit sentezinde de kalite itibariyle deðiþiklikler olmaktadýr. Hidrofobik safra asitleri daha çok üretilmektedir bu durum iste kolestrolün daha az çözülebilir olmasýna yol açmaktadýr. Buda yine süper satürasyon geliþmesine yol açar. Öte yandan progesteron da safra kesesinin boþalmasýnda yavaþlatýcý bir etkiye sahiptir. Böylece safra stazý olmakta ve safra taþý oluþumu kolaylaþmaktadýr. Bu deðiþiklerin normale gelmesi doðumdan sonra bir yada iki ayý bulabilmektedir. Gebeliði esnasýnda sadece safra çamuru görülen hastalar genellikle yakýnmasýz  kalýrlarke,   safra kesesinde taþ olan gebelerin %30 una yakýnýnda biliyer aðrýlar görünmektedir.