logo

SaglikDanis.com

Prof.Dr. Yusuf AKCAN             

Güncelleme: 3/5/2012


Yýlda dünyada yaklaþýk 7000 karaciðer nakli operasyon yapýldýðý halde sadece Amerika’da 2000 kiþi karaciðer nakli bekleme listesindeyken ölmektedir. Bu nedenle canlý donörden yapýlan karaciðer nakilleri hastalar için bir umut olmuþtur. Çocuklarda sol loptan yapýlan canlý donör operasyonlarý oldukça baþarýlý bir noktaya gelmiþtir.

Canlý donörün avantajlarý
Alýcýlarda mortalite daha düþük olur. Daha kýsa soðuk iskemi zamaný söz konusudur. Transplantasyon zamaný daha iyi optimize edilebilir. Verici yani donör daha iyi taranabilir. Bununla birlikte donör tarafýndaki komplikasyon riski bir miktar dezavantaj olarak görülebilir.

Erken dönem ameliyatlardan pediatrik yaþ grubunda yapýlan canlý donör nakillerinden elde edilen verilerde cerrahi morbidite riski %5 -10 iken mortalite %1in altýnda olmuþtur.

Canlý donör olma kriterleri nelerdir?

ABO kan grubu uyumu olmalýdýr.
60 yaþýn altýnda olmalýdýr.

Nakil öncesi yapýlmasý gereken hazýrlýk ve testler
Vericide tam bir hikaye ve fizik muayene yapýlmalýdýr. Tam kan sayýmý, karaciðer enzimleri hepatit B, C, ve HIV için testler yapýlmalýdýr. Akciðer grafisi, EKG, karaciðer sol lateral segmenti veya sað lobu hacimini hesaplamak için tomografi veya MR çekilmelidir. BT veya MR ayný zamanda yer kaplayan bir lezyon olup olmadýðýný ve yaðlanmayý gösterecektir.  MR ayný zamanda invaziv olmayan bir þekilde preoperatif kolanjiyografi çekme avantajýna sahiptir. Vericinin konvansiyonel çölyak ve mezenter arter anjiyografileri yapýlmasý altýn standart olarak görülse de bazý merkezlerde daha az invaziv olduðu için MR veya CT anjiografide tercih edilmektedir. Vericiden karaciðer biopsisi alýnmasý bazý merkezlerde rutin bir uygulama iken bazý merkezlerde ise sadece karaciðer enzim yüksekliði olan veya yaðlanma þüphesi olan vericilerde yapýlmaktadýr. uygun vericiler operasyon öncesinde kendileri için önceden  kan bankasýna kan verebilir. böylece otolog kan kullanmýþ olurlar. 


Bu Soru 4211 kere okunmuştur.


x

Bu sayfanın linki başarıyla arkadaşınıza gönderilmiştir.

x

Yorum Katkı ve Ek sorular Editör onayladıktan sonra yayınlanır.

x

Editor onayı gerektirir..

SİTE İÇİ ARAMA YAP

BU KONUDA ANA MAKALELER