Tüm Bölümler
» Gastroenteroloji
» spastik kolon
» Ayýrýcý taný
Spastik Kolon taný ve ayýrcý tanýsý için neler yapýlmalýdýr?
Tanýda her zamanki gibi detaylý bir hikaye ve fizik muayene önemlidir. Bunun dýþýnda diðer umulmayan hastalýklarý ekarte etmek için rutin kan testlerini yapmak gerekmektedir. Gaita incelemesi bu tip hastalarda mutlaka yapýlmasý gereken testler arasýndadýr. Deðiþik enfeksiyonlarý, inflamasyon durumunu, dýþkýda kaný görmek hekimi direkt testlere yöneltebilecektir.
Gaitada giardia antijen testi yapmak bu tip hastalarda makuldür. Çünkü giardia lamblia akut ve kronik olarak sýk görülen bir hastalýktýr.
Çölyak hastalýðý giderek daha çok fark edilmekte ve teþhis edilmekte olan bir hastalýktýr. Çölyak hastalýðýnýn bulgularý da spastik kolonla oldukça çakýþmaktadýr. Dolayýsý ile çölyak hastalýðý için endoskopi yapýlacak ise duodenal biyopsi alýnmasý, endoskopi yapýlmayacak ise kanda glian antikorlarý bakýlarak taný koymaya çalýþýlmalýdýr.
Doktorun önereceði þekilde baryumlu grafiler mide, kalýn baðýrsak ve ince baðýrsaklar için çekilebilir. Gastrointestinal endoskopi, kolonoskopi yapýlabilir. Endoskopilerde biyopsi alma avantajý ön plana çýktýðý için radyolojik baryum lavmaný ve baryumlu grafiler giderek daha az yapýlmaktadýr.
Baðýrsak dýþý organlarýn hastalýklarý, karýn içi organlarýn hastalýklarý ayný yakýnmalarý verebileceði için ekarte edilebilmelidir. Örneðin; safra kesesi taþlarý benzer yakýnmalarý yapabilir. Burada dikkatli olunmasý gereken durum tesadüfen toplumda yüksek oranda görülen safra taþlarý gerçekte hastanýn yakýnmasý olmayabilir. Bu durumda kiþide gereksiz yere safra kesesi alýnabilir ve safra kesesi alýndýktan (kolesistektomi) sonra hastanýn þikâyetleri geçmeyebilir. Bu gibi ekstraintestinal sebepleri bulmak için ultrason, tomografi ve MR gibi testler gerektiðinde doktor tarafýndan kullanýlacaktýr.
Motilite bozukluklarýný tespit etmek için kullanýlan testler spastik kolonlu hastalarda zaman zaman nadir ulaþýlýr olsada kullanýlmaktadýr. Radyoaktif maddeler veya markerlerla yutturularak seri olarak çekilen X-Ray’ler ile intestinal veya kalýn baðýrsak seviyelerindeki transit (geçiþ) zamanlarý hakkýnda fikir sahibi olunabilir. Ayný amaçla gastrointestinal traktusa, mideye ve ince baðýrsaklara yukarýdan, kolon veya anal bölgeye aþaðýdan kataterler uygulanarak motilite testleri yapýlabilir.
Bu hastalarda psikosomatik hastalýk kökeni olabileceðinden bu kiþilerin psikiyatrik muayenesi yapýlmasý da önerilir. Psikiyatrik rahatsýzlýklar her ne kadar direk spastik kolonun sebebi denilemese de spastik kolon hastalarýndaki durumu daha komplike hale getirebilir.
Bu Soru 4678 kere okunmuştur.
"spastik kolon" Hakkında Diğer Bilgiler:
