CEA , karsinoembriyonik antijen nedir?
Karsinoembriyonik antijen 20.000 molekül aðýrlýklý tümör hücrelerinde ve normalde fetusta bulunur. Tümör hücrelerinin plazma membranýnda bulunurken kana buradan yayýlarak kan düzeyleri yüksek tespit edilebilir. Eriþkinde normal miktarý 2,5 nanogram/ml’den azdýr. Sigara içen eriþkinlerde ise normal seviye 5,0 nanogram/ml’nin altýnda olmalýdýr. CEA bir glukoproteindir. CEA ilk defa kolon kanseri için tespit edilmesine raðmen daha sonraki kullanýmlarda
- kolon kanserinden baþka
- pankreas kanseri,
- mide kanseri,
- akciðer kanseri ve
- meme kanserlerinde de yüksek bulunabilmektedir.
Sadece kanserlerde deðil diðer benign durumlarda da yükselebilmektedir. Örneðin;
- siroz,
- inflamatuar baðýrsak hastalýðý,
- kronik akciðer hastalýðý ve
- pankreatitte de
CEA yüksekliði görülmektedir. Ayrýca
sigara içenlerin %19’unda ve
normal populasyonunda %3’ünde CEA normal kiþilerde yüksek bulunabilmektedir. Dolayýsýyla CEA patolojik bir tanýnýn yerini alacak durumda deðildir.
Karsinoembriyonik antijen tarama testi olarakda yeterli deðildir. Erken dönemlerde yüksek bulunmadýðý gibi geç dönemlerde ameliyat þansý kalmayan hastalarda yüksek bulunduðundan dolayý erken tarama açýsýndan çok kullanýþlý deðildir.
CEA’nýn kullanýmdaki önemi prognostik deðerinde saklýdýr. Kolon kanserlerinde tedaviye cevap ve tedaviyi takipte kullanýmda daha faydalýdýr. Bu yüzden erken tanýdan ziyade kolon kanserinin tedavisinin takibinde daha çok kullanýlmaktadýr. CEA’nýn tümör nüksünü takipte kullanýlmasý durumunda temel bazal seviyesinin ölçülmesi ve sonrasýnda seri takiplerde 1 ayda, 2 ayda en geç 3 ayda bir CEA düzeyleri bakýlmalýdýr. Bazal düzeyin üstünde ani yüksekliklerin hýzlýca laboratuarda kontrol edilmesi gerekmektedir. Böyle bir durum doðru ise ikinci bir operasyonla erken dönemde küratif seviyede cerrahi þansýný yakalanabileceðine inanýlýr.
