Direk Coomb’s testi nedir?

Bazý kiþilerin kanýnda kýrmýzý hücrelere karþý antikorlar bulunur. Ve bu antikorlar kýrmýzý hücrelerin üzerine baðlý þekilde dolaþýmda gezerler. Bu hastalardan alýnan kanýn serum ayrýlýr ve uzaklaþtýrýlýr,  geriye kalan elde edilen kýrmýzý hücrelerin üzerine antihuman globulin,  " Coomb’s reagen" olarak da bilinir, eklenir. Kýrmýzý hücreler üzerindeki antijenlere baðlý antikorlarý varisi beklenen bu Coomb’s reagen ile aglütinasyonu gerçekleþir ve çökelme olur. Buna direk Coomb’s testi pozitif denir. Genellikle otoimmün hemolitik anemilerde karþýmýza çýkar.

Ýndirek Coomb’s testi nedir?

Bazý kiþilerin kanýmda kýrmýzý hücre ve karþý antikorlarý bulunur. Ancak bunlar kanda serbest olarak dolaþmaktadýr. Kýrmýzý hücrelerin üzerine baðlý deðildirler. Yani potansiyel orak baðlanma yetenekleri vardýr. Bu testlerde yine kanundan plazma ayrýlýr. Ancak bu kez kýrmýzý küreler deðil, kiþinin serumu ile test devam edilir. Alýnan serum, daha önceden bilinen, üzerinde antijenik yapýlarý bilinen baþka birisinden elde edilmiþ kýrmýzý kürelerle birlikte ayný ortama konur. Serumda bu antijenlere karþý antikor var ise bunlar birleþecektir. Daha sonra Coomb’s reagen  ile 2. Kere muamele edildiðinde, bu çözeltide aglütinasyon olacaktýr. Buna da indirek Coomb’s testi pozitif denir. 

Gebelerde prenatal çocuk ile ilgili kan uyuþmazlýðý olup olmadýðý (eritroblastosis fetalis, yenidoðanýn hemolititk hastalýðý)   bu þekilde test edilir. Ayrýca kan transfüzyon yapýlacaðý kiþilerde kan uyuþmazlýðý da bu þekilde test edilir.