ADVÝL LÝQUÝGEL 200 MG 20 KAPSÜL dozajı, fiyatı, komplikasyonları, ilaç etkileşimleri, saklama koşulları, etken maddesi, firması, üreten firma, endikasyonları, yanetkileri, dikkat edilecek noktalar, gebelikte ve emziren annelerde kullanım

Endikasyonlar - İlacın kullanıldığı durumlar

Romatizmal aðrýlar, sýrt aðrýsý, baþ aðrýsý, diþ aðrýsý,kas aðrýlarý, soðuk algýnlýðý ve grip belirtileri, ateþin düþürülmesi

Ýlgili Kelimeler Listesi: ADVÝL LÝQUÝGEL 200 MG,nedir,ne iþe yarar,yan etkileri,ücreti,fiyatý,gebelikte etkisi,hamilelikte etkisi,nasýl kullanýlýr,emzirmeye etkisi, kullaným dozu,günde kaç defa kullanýlýr,sakýncalarý,nasýl saklanmalý

Not: Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..

Kontrendikasyonlar - İlacın kullanılmaması gereken durumlar

NO/cGMP yolaðý üzerindeki bilinen etkisi nedeniyle sildenafil nitratlarýn hipotansif etkilerini potansiyalize edebilmekledir. Bu yüzden düzenli veya aralýklý olarak organik nitrat (amil nitrat, butil nitrat, nitrogliserin,isosorbid mononitrat, isosorbid nitrat, pentaeritritol tetranitral, eritritol tetranitrat, isosorbid dinitrat/fenobarbial gibi) kullanan bireylerde kontrendikedir. Sildenafil kesildikten sonra nitratlarýn ne zaman güvenli olarak kullanýlabileceði bilinmemektedir. Saðlýklý bireylerde 100 mg dozu takiben 24 saat sonra plazma sildenafil düzeyleri yaklaþýk 2 ng/ml olarak bulunmuþtur (doruk plazma seviyeleri ortalama 440 ng/ml).Stabil olmayan anjina gibi ciddi kardiyovasküler bozukluklar ve kardiyak hastalýklarda sildenafil tavsiye edilmez. Sildenafilin güvenilirliði aþaðýdaki hasta gruplarýnda çalýþmamýþ olup daha ileri bir bilgi edinilinceye kadar bu hastalarda kullanýlmasý kontrendikedir: Son 6 ay içinde miyokard enfarküsü, inme veya hayati tehdit eden aritmi geçmiþi olan hastalar, Hipotansiyon (istirahat durumunda kan basýncý <90/50 mmHg) veya hipertansiyon (kan basýncý >170/110 mmHg), Kalp yetmezliði olan hastalar. Ciddi karaciðer yetmezliði. Retinitis pigmentosa gibi herediter dejeneratif retinal bozukluðu olanlar (bu hastalarýn bir kýsmýnda genetik olarak retinal fosfodiesteraz bozukluðu vardýr).

Dozaj ve uygulama yolları

Yetiþkinlerdeki Kullanýmý: Seksüel aktiviteden yaklaþýk 1 saat kadar önce 50 mglýk dozun alýnmasý tavsiye edilir. Etkinlik veya tolerans geliþimine baðlý olarak dozun 100 mga çýkarýlmasý veya 25 mga düþürülmesi söz konusu olabilir. Maksimum tavsiye edilen doz gün 100 mgdýr. 65 Yaþ Üstü, Hepatik Bozukluðu veya Ciddi Renal Yetmezliði olan Hastalar: Yüksek doz uygulamasý etkinliði ve advers etki görülme insidansýný arttýrdýðýndan ötürü baþlangýç dozu olarak 25 mg önerilir. Ritonavir saðlýklý bireylerde sistemik sildenafil seviyesini artýrýr. Bu farmakokinetik veriye göre 48 saatlik bir periyotta 25 mglýk maksimum tekli dozun aþýlmasý önerilmez. Nitratlar veya NO donörleri kullanan hastalara sildenafil uygulamasý sonucunda hipolansif etkinin potansiyalize olduðu görülmüþtür. Bu nedenle DEGRAnýn nitrallar veya NO veren bileþiklerle beraber kullanýlmasý kontrendikedir. ORAL OLARAK AL1NAN TEK DOZUN (100 MG) ARDINDAN SPERM MOTÝLÝTESÝNDE VEYA MORFOLOJÝSÝNDE HÝÇBÝR ETKÝ GÖRÜLMEMÝÞTÝR. Çocuklarda: DEGRA 18 yaþýn altýndakilerde kullanýlamaz. Doz Aþýmý Halinde Alýnacak Tedbirler: Saðlýklý gönüllülerde tek doz olarak 800 mga kadar çýkan çalýþmalar yapýlmýþ sonuçta daha düþük dozlarda görülen yan etkilere benzer adveis etkiler görülmüþ fakat insidans oraný artmýþtýr. Aþýrý doz durumlarýnda standart destekleyici tedavi uygulanmalýdýr. Sildenafil plazma proteinlerine yüksek oranda baðlandýðý ve idrarla eliminasyona uðramadýðýndan dolayý renal diyalizin sildenafil klerensini hýzlandýrmasý beklenemez. Kullaným Þekli ve Dozu: Yaþlýlarda (>65 yaþ), Böbrek ve Karaciðer Bozukluðu Olan Hastalarda Kullaným: Yaþlýlarda sildenafil klerensi azaldýðý için 25 mglýk dozlar AMPULLER ÝKÝ GÜNDEN DAHA UZUN SÜRE KULLANILMAMALIDIR. INTRAVENÖZ TATBÝK EDÝLMEMELÝDÝR.

İlacın Yan etkileri

Advers etkiler genellikle hafif ve orta derecede olup geçici niteliktedir. Belirli dozlarla yapýlan çalýþmalar sonucunda yan etki görülme insidansýnýn doz ile beraber artýþ gösterdiðitespit edilmiþtir. Klinik çalýþmalar esnasýnda gözlenen yan etkiler þunlardýr: Genel: Yüzde ödem, folosensitivite reaksiyonlarý, þok, asteni, aðrý, üþüme nöbeti, abdominal aðýrt, alerjik reaksiyonlar, gögüs aðrýsý. Kardiyovasküler: Angina pektoris, AV blok. migren. senkop, taþikardi, palpitasyon, hipolansiyon, postural hipotansiyon, miyokardiyal iskemi, serebral tromboz, kardiyak arrest, kalp yetmezliði. anormal elektrokarldyogram, kardiyomiyopati. Sindirim: Kusma, glosit, kolit, disfaji, gasrit, gastroenlerit, özofajit, stomatit, aðýz kuruluðu, karaciðer fonksiyontestlerinde anomaliler, rektal hemoraji. jinjivit. Kan ve Lenf: Anemi, lökopeni. Metabotik ve Besinsel: Susuzluk hissi, ödem, gut, stabil olmayan diyabet, hiperglisemi, periferal ödem,hiperürisemi, hipoglisemik reaksiyon, hipernatremi. Ýskelet -Kas: Artrit, artroz, miyalji, tendon yýrtýlmasý, tenosinovit, kemik aðrýsý, myastenia, sinovit Sinir:Ataksi, hipenoni,nevralji, nöropati, parestezi, tremor, vertigo, depresyon, uykusuzluk, uyuþukluk, kabusgörme, reflekslerde yavaþlama, hipestezi. Solunuin: Astma, dispne. laranjil, farenjit, sinüzit, bronþit, salyada artma, öksürükte artma. Deri: Ürtiker, herpes simpleks, kaþýntý, terleme, deri ülseri, kontakt dermatit, eksfoliyatif dermatit. Duyu organlarý: Hafif ve geçici nitelikle görme problemleri (görmede renklerin soluklaþmasý, bulanýk görme,ýþýðý algýlamada artýþ). Midriyazis, konjunktivit, fotofobi, tinnitus, iþitme kaybý, gözlerde aðrý. hemoraji, katarakt ve gözlerde kuruluk. Ürogenital: Sistit, noktüri, idrara sýk çýkma, göðüslerde büyüme, idrar kaçýrma, anormal ejakülasyon, genital ödem , anorgazm. BEKLENMEYEN BlR ETKÝ GÖRÜLDÜÐÜNDE DOKTORUNUZA BAÞVURUNUZ.

Gebelik, Emzirme, Uyarılar ve Önlemler

Temelde önceden var olan kardiyak hastalýðý olan bireylerde seksüel aklivite ile potansiyel bir kardiyak risksöz konusudur. Bu nedenle sildenafil tedavisine baþlanmadan önce hastanýn feardiyovasküler durumu dikkatle tetkik edilmelidir. Seksüel aktivite önerilmeyen erkeklerde erektil bozukluklarda kullanýlan ajanlar tavsiye edilmez.
4 saatten uzun süreli ereksiyonlar ve priapizm (6 saatten uzun süren aðrýlý ereksiyonlar) az sýklýkla rapor edilmektedir, 4 saatten daha uzun süren ereksiyon durumunda hastanýn derhal týbbý yardým istemesi gerekir. Priapizm derhal tedavi edilmez ise kalýcý penis doku hasarý ve impotens meydana gelebilir. Bir proteaz inhibitörü olan ritonavir ile birlikte kullanýmý sildenafilin serum konsantrasyonlarýnýn belirginölçüde artmasýna yol açar (AUCde 11 artýþ). Ritonavir kullanan hastalara sildenafil dikkatle ve en düþük dozlarda verilmelidir. Yüksek sistemik sildenafil düzeylerine iliþkin veriler sýnýrlýdýr. Ancak 200-8OO mgdüzeylerde ilaç dozlarý uygulanan saðlýklý bireylerde kan basýncýnda düþme, senkop ve uzun sürekli ereksiyon rapor edilmiþtir.
Erektil disfonksiyonun tedavisi temelde yatan potansiyel sebeplerin araþtýrýlmasý ve komple bir týbbideðerlendirmeden sonra uygun tedavinin seçilmesini gerektirir. DEGRA reçete edilmeden önce aþaðýdaki durumlarýn deðerlendirilmesi gerekmektedir. 5-10 mg dozlarda amlodipin kullanan hipertansif hastalarda 100 mg sildenafil sistolik ve diyastolik kan basýncýda sýrasýyla ortalama 8 mmHg ve 7 mmHg düþüþlere yol açmýþtýr.(Bkz. Ýlaç Etkileþmeleri}.Diðcr antihipetansif tedaviler ile birlikte siktenafil kullanýmýna dair kontrollü klinik çalýþmalar mevcut deðildir. Sildcnafilin kanamalý hastalarla peptik ülserli hastalarda emniyeti kanýtlanmamýþtýr. Sildenafil peniste anatomik deformiteler olan hastalarda (angulasyon, kavemozal fibroz, ve Peyronie hastalýðý) veya priapizme zemin hazýrlayan durumlarda (orak hücreli anemi, multiple miyelonia, veya lösemi) dikkatle kullanýlmadýr. Erektil disfonfcsiyon tedavisinde kullanýlan diðer ajanlarla birlikte sildenafilin ne ölçüde güvenle kullanýlabileceði tespit edilmemiþtir. Bu yüzden bu kombinasyanlar tavsiye edilmez.Ýnsanlarda sildenafil gerek tek baþýna ve gerekse aspirin ile beraber kullanýlsýn, kanama zamaný üzerinde herhangi bir deðiþiklik yapmaz, In vitro çalýþmalar sildenafilin sodyum nitroprussidin antiagregan etkisini polansiyelizc ettiðini göstermiþtir.
Gebelik ve Laktasyonda Kullanýmý;
Gebelik kategorisi Bdir. Sildenafil kadýnlarda kullanýlmaz.
Çocuklarda Kullanýmý:
Sildenafil 18 yaþýn altýndaki bireylerde kullanýlmaz.
Yaþlýlarda (>65 yaþ), Böbrek ve Karaciðer Bozukluðu Olan Hastalarda Kullaným: Yaþlýlarda sildenafil klerensi azaldýðý için 25 mglýk dozlar kutlanýlýr.
Orta ve hafif böbrek yetmezliði olan kiþiler için önerilen dozlar uygulanýr. Ciddi böbrek yetmezliðinde klerens azaldýðýndan 25 mglýk dozlar tavsiye edilmektedir.
Etkinlik ve hastanýn toleransýna baðlý olarak dozlar yükseltilebilir. Günde bir kereden fazla ve hekim tavsiyesi olmadan kesinlikle yüksek dozlar kullanýlmamalýdýr.
Araç ve Makine Kullanýmýna Etkisi:
Sildenafil baþ, dönmesi ve görme bozukluðuna neden olabildiði için araç ve makine kullanýrken hastalar dikkatli olmalýdýr.

İlaç -ilaç etkileşimleri

x Diðer ilaçlarýn Sildenafile Etkisi: ln-vitro Çalýþmalar; Sildenafilin metabolizmasýna silokrom P450 (CYP)nin izoformlarý olan 3A4 (major yol) ve 2C9 (minör yol) aracýlýk eder. Bu nedenle bu izoenzimlerin inhibitörleri sildenafil klerensini düþürebilir. Ýn-vivo Çalýþmalar : Non-spesifik bir GYP inibitörü olan simetidin (800 mg) ile birlikte sildenafil uygulamasý sonucunda plazma sildenafil seviyesinin % 56 oranýnda arttýðý kaydedilmiþtir. Sildenafilin ketokonazol, eritromisin, simetidin gibi CYP3A4 inhibitörleriyle beraber uygulandýðýnda sildenafil klerensinde azalma olduðu görülmüþtür. Hastalarýn yan etki insidansýnda bir artýþ olmamýþtýr. Sildenafil bu ilaçlarla birlikte uygulanacaðý zaman baþlangýç dozu olarak 25 mglýk doz önerilir. Güçlü bir P450 enzim inhibitörü olan proteaz enzim inhibitörü ritonavirin kararlý durum seviyelerinde (500 mg bid), beraber uygulanan tek doz 100 mg sildenafilin CMAKS ýn % 300 ve AUCsinde % lOO lük bir artiþ meydana gelmiþtir. Sildenafil ritonavirin farmakokinetiðini etkilemez. Sildenafilin Diðer ilaçlar Üzerine Etkisi: ln-vitro Çalýþmlar: Sildenaril sitofkrom P450 izoformlarý olan 1A2,2C9,2C19.2D6, 2E1 ve 3A4 (IC50 > 150/M) ün zayýf inhibitörüdür. Tavsiye edilen dozlarýn ardýndan sildenafilin plazma doruk konsantrasyonu yaklaþýk 1 M olduðunda sildenafilin bu izoenzimlere ait substralarýn klerenslerini deðiþtirdiði görülmüþtür. Ýn-vivo Çalýþmalar: Hipertansif hastalara 5 veya 10 mglýk dozlar halinde uygulanan amlodipin ile birlikte sildenafil verildiðinde yatar konumdaki kan basýncýnda düþme sistolikde 8 mmHg, diyastolikde 7 mmHg dýr. CYP2C9 tarafýndan metabolize edilen tolbutamifl1 (250 mg) veya varfarin (40 mg) ile bnemli bir etkilesmebulunmamistir. Sildenafil (50 mg); aspirinin (150 mg) neden olduðu kanama süresinde uzamayý potansiyalize etmez.Sildenafil (50 mg); saðlýklý bireylerde % 0.08lik ortalama maksimum kan alkol seviyelerinde alkolün hipotansifetkiþini polansiyalize etmemiþtir. Saðlýklý erkek gönüllülerde yapýlan bir çalýþmada sildenafil (100 mg) ýn CYP3A4 substratý olan HIV proteaz inhibitörü saquinavir ve ritonavirin kararlý durum farmakokinetiðini etkilemediði görülmüþtür. AMPULLER ÝKÝ GÜNDEN DAHA UZUN SÜRE KULLANILMAMALIDIR. INTRAVENÖZ TATBÝK EDÝLMEMELÝDÝR.

Saklama koşulları, Depolama

Bu konuda Henüz girilmiş veri yok

Farmakoloji

x Ýbuprofen

Tüm Bilgiler- Tek sayfada oku

Endikasyonlar, Hangi hastalıklarda kullanılır:

Kontrendikasyonlar - Bu durumlarda kullanılamazlar:

Yan etkiler:

Uyarılar, Gebelikte kullanım, Emzirme, Süte geçiş:

İlaç etkileşimleri, ilaç geçimsizlikleri:

Diðer ilaçlarýn Sildenafile Etkisi: ln-vitro Çalýþmalar; Sildenafilin metabolizmasýna silokrom P450 (CYP)nin izoformlarý olan 3A4 (major yol) ve 2C9 (minör yol) aracýlýk eder. Bu nedenle bu izoenzimlerin inhibitörleri sildenafil klerensini düþürebilir. Ýn-vivo Çalýþmalar : Non-spesifik bir GYP inibitörü olan simetidin (800 mg) ile birlikte sildenafil uygulamasý sonucunda plazma sildenafil seviyesinin % 56 oranýnda arttýðý kaydedilmiþtir. Sildenafilin ketokonazol, eritromisin, simetidin gibi CYP3A4 inhibitörleriyle beraber uygulandýðýnda sildenafil klerensinde azalma olduðu görülmüþtür. Hastalarýn yan etki insidansýnda bir artýþ olmamýþtýr. Sildenafil bu ilaçlarla birlikte uygulanacaðý zaman baþlangýç dozu olarak 25 mglýk doz önerilir. Güçlü bir P450 enzim inhibitörü olan proteaz enzim inhibitörü ritonavirin kararlý durum seviyelerinde (500 mg bid), beraber uygulanan tek doz 100 mg sildenafilin CMAKS ýn % 300 ve AUCsinde % lOO lük bir artiþ meydana gelmiþtir. Sildenafil ritonavirin farmakokinetiðini etkilemez. Sildenafilin Diðer ilaçlar Üzerine Etkisi: ln-vitro Çalýþmlar: Sildenaril sitofkrom P450 izoformlarý olan 1A2,2C9,2C19.2D6, 2E1 ve 3A4 (IC50 > 150/M) ün zayýf inhibitörüdür. Tavsiye edilen dozlarýn ardýndan sildenafilin plazma doruk konsantrasyonu yaklaþýk 1 M olduðunda sildenafilin bu izoenzimlere ait substralarýn klerenslerini deðiþtirdiði görülmüþtür. Ýn-vivo Çalýþmalar: Hipertansif hastalara 5 veya 10 mglýk dozlar halinde uygulanan amlodipin ile birlikte sildenafil verildiðinde yatar konumdaki kan basýncýnda düþme sistolikde 8 mmHg, diyastolikde 7 mmHg dýr. CYP2C9 tarafýndan metabolize edilen tolbutamifl1 (250 mg) veya varfarin (40 mg) ile bnemli bir etkilesmebulunmamistir. Sildenafil (50 mg); aspirinin (150 mg) neden olduðu kanama süresinde uzamayý potansiyalize etmez.Sildenafil (50 mg); saðlýklý bireylerde % 0.08lik ortalama maksimum kan alkol seviyelerinde alkolün hipotansifetkiþini polansiyalize etmemiþtir. Saðlýklý erkek gönüllülerde yapýlan bir çalýþmada sildenafil (100 mg) ýn CYP3A4 substratý olan HIV proteaz inhibitörü saquinavir ve ritonavirin kararlý durum farmakokinetiðini etkilemediði görülmüþtür. AMPULLER ÝKÝ GÜNDEN DAHA UZUN SÜRE KULLANILMAMALIDIR. INTRAVENÖZ TATBÝK EDÝLMEMELÝDÝR.

Dozaj, Uygulama, Kullanım şekli:

Farmakoloji bilgileri, famakokinetik, farmakodinamik özellikler:

Ýbuprofen