Endometriosisin aðrý ve endometriotik lezyonlar dahil hormonal tedavisinde endi-kedir
x
Kontrendikasyonlar - İlacın kullanılmaması gereken durumlar
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
x
Dozaj ve uygulama yolları
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
x
İlacın Yan etkileri
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
x
Gebelik, Emzirme, Uyarılar ve Önlemler
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
İlaç -ilaç etkileşimleri
x
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
Saklama koşulları, Depolama
x
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
Farmakoloji
xKýsýtlamalar Ayaktan tedavide uzman hekimlerce veya ilaç kullaným raporuna
baðlý olarak pratisyen hekimler dahil tüm hekimlerce, yatarak tedavide
ise tüm hekimlerce reçete edilebilir.
FORMÜLÜ :
Her ml’de; Nafarelin asetat ............................... 2mg
(ingredient : benzalkonyum klorür, sorbitol, glacial asetik asid) içerir.
FARMAKOLOJÝK ÖZELLÝKLERÝ :
Nafarelin, güçlü bir agonist etkili GnRH (gonothropin releasing hormon)
analogudur. Tek doz verildikten sonra hipofiz gonotropinlerini, LH ve
FSH’ýn salýnýmlarýný stimüle eder, ovverdana aktiviteyi ve testiküler
steroidogenesizi artýrýr. Tekrarlayan dozlarda göreceli olarak
stimulasyon þiddeti azalýr. 3-4 hafta içinde hipofizer gono-dotrophin
sekresyonunu azaltýr ve/veya biyolojik aktivitesini düþürür.
Nafarelin, nazal uygulamadan sonra hýzla absorbe olur ve dolaþýma
katýlýr. Alýndýktan 20 dakika sonra maksimum plazma konsantrasyonuna
ulaþýr. Plazma yarýlanma ömrü yaklaþýk 3 saattir.
Endikasyonlarý :
Endometriosisin aðrý ve endometriotik lezyonlar dahil hormonal tedavisinde endi-kedir.
Kontrendikasyonlarý :
GnRH, GnRH analoglarý veya Synarel’in içerdiði maddelere karþý aþýrý
duyarlýlýðý olanlarda kullanýlmasý kontrendikedir. Ayrýca tam tanýsý
konmamýþ vaginal kana-malý durumlarda kullanýlmamalýdýr.
Uyarýlar / Önlemler :
Uygulama sýrasýnda veya hemen sonrasýnda hapþýrmak, Synarel
absorbsiyonunu azaltýr. Uygulama sýrasýnda hapþýrýlacak olursa, doz
tekrarlanmalýdýr.
Düzenli olarak önerilen dozda kullanýldýðýnda, nafarelin, ovulasyonu
inhibe eder. Hastalar, hormonal olmayan kontraseptif kullanmalarý
konusunda uyarýlmalýdýr.
Bu grup diðer ilaçlarýn kullanýmýnda olduðu gibi Synarel uygulamasýnda
da, ovaryum kistleri oluþabilir. Özellikle polikistik ovaryum hastalýðý
olanlarda kist oluþumu daha sýk görülebilir. Genellikle 4-6 haftalýk
tedaviler ile kistler yok olabilir, bazý durumlarda nafarelin
uygulamasý durdurulabilir. Ayrýca, polikistik ovaryum sendromunda,
Synarel’in ovulasyonu indüklediðini gösterir klinik bulgu mevcut
deðildir.
Nafarelin’in terapötik dozlarda uygulanmasý, hipofizer-gonadal sistemi
süprese eder. Tedavi sona erdikten sonra 8 hafta içinde normale döner.
Bu yüzden hipofizer-gonadal fonksiyona ait diagnostik testlerin tedavi
sýrasýnda ve/veya 8 hafta sonrasýnda yapýlmasý, yanýltýcý sonuçlar
verebilir.
Gebelik ve Süt Verme Dönemi : Nafarelin’in hamilelik döneminde
kullanýmýna ait yapýlmýþ çalýþma yoktur. Bu yüzden hamilelik döneminde
kullanýlmamalýdýr. Nafarelin’in anne sütüne geçip geçmediði
bilinmemektedir. Süt verme döneminde ilacýn kullanýlmasý önerilmez.
Yan Etkiler /Advers Etkiler :
Nadir olarak ürtiker, kaþýntý, kýzarýklýk, göðüs aðrýsý gibi alerjik
reaksiyonlar görüle-bilir. Günde 400mcg nafarelin kullanýlmasý
sýrasýnda görülebilen yan etkiler sýrasýyla; sýcak basmasý, libido
deðiþikliði, vaginal kuruluk, baþaðrýsý, emasyonel deðiþiklikler, akne,
myalji, burun mukozasýnda irritasyondur. Ayrýca depresyon, parastezi,
alopesi, migren, palpitasyon, bulanýk görme bildirilmiþtir. Emasyonel
deðiþiklikler ve depres-yon, serum östrodiol seviyelerinin düþüklüðüne
baðlanmaktadýr.
Diðer GnRH (gonodothropin releasing hormon) agonistlerinin kullanýlmasý
sýrasýn-da görüldüðü gibi, uzun süreli Synarel kullanýmýna baðlý
olarak, kemik dansitesinde azalma görülebilir.
Karsinojen ve mutajen bir aktivitesine rastlanmamýþtýr. Ýnsanlarda GnRH
analoglarýnýn kullanýmýna baðlý olarak herhangi bir tumorojenik oluþum
ile ilgili bulgu mevcut deðildir.
Hayvanlar üzerinde yapýlan çalýþmalarda, fertilite üzerine reverzibl
supresyon etki göstermiþtir. Ýlacýn kullanýmý kesilince bu etki ortadan
kalkmaktadýr.
Tedavi sýrasýnda karaciðer enzim seviyeleri ve serum alkalin fosfat
düzeyleri yükselebilir. Tedavi kesilince enzim düzeyleri normale döner.
BEKLENMEYEN BÝR ETKÝ GÖRÜLDÜ⁄Ü TAKDÝRDE DOKTORUNUZA BAÞVURUNUZ.
ÝLAÇ ETKÝLEÞMELERÝ :
Nafarelin tedavisi süresince baþka bir ilaçla herhangi bir etkileþim
bildirilmemiþtir. Rinit durumunda, nafarelin’in nasal absorbsiyonu
azalmaz. Nasal dekonjestanlar, nafarelin kullanýmýndan 30 dakika önce
kullanýldýðýnda, nafarelin absorbsiyonu azalýr.
Doz Aþýmý ve Tedavisi :
Hayvanlara, insanlara uygulanan dozun 60 kat fazlasýný subkutan
verilmesinden sonra herhangi bir yan etki bildirilmemiþtir. Oral yol
ile alýnmasýnda nafarelin, gastrointestinal sistemde enzimatik yýkýma
uðrar ve inaktif olur. Nafarelin’in doz aþýmý ile ilgili herhangi bir
klinik veri yoktur.
Kullaným Þekli ve Dozu :
Bir þiþe 60 doz içerir. 60 dozluk bir ambalaj 400 mcg/gün (günde 2 püskürtme) 30 günlük tedavi için yeterlidir.
Synarel, intranasal yolla kullanýlýr. Endometriosis tedavisinde önerilen doz; günde
2 kez 200mcg’lýk birer püskürtmedir (spray). Uygulama, sabah bir burun
deliðine, akþam diðer burun deliðine bir püskürtme þeklinde yapýlýr.
Toplam doz 400mcg/gün-dür. Tedaviye menstrüel siklusun 2. ve 4. günleri
arasýnda baþlanmalýdýr. Tedavinin önerilen süresi, 6 aydýr. Genellikle
6 aylýk bir tedavi süresi yeterli olmaktadýr.
Tüm Bilgiler- Tek sayfada oku
x
Endikasyonlar, Hangi hastalıklarda kullanılır:
Endometriosisin aðrý ve endometriotik lezyonlar dahil hormonal tedavisinde endi-kedir
Kýsýtlamalar Ayaktan tedavide uzman hekimlerce veya ilaç kullaným raporuna
baðlý olarak pratisyen hekimler dahil tüm hekimlerce, yatarak tedavide
ise tüm hekimlerce reçete edilebilir.
FORMÜLÜ :
Her ml’de; Nafarelin asetat ............................... 2mg
(ingredient : benzalkonyum klorür, sorbitol, glacial asetik asid) içerir.
FARMAKOLOJÝK ÖZELLÝKLERÝ :
Nafarelin, güçlü bir agonist etkili GnRH (gonothropin releasing hormon)
analogudur. Tek doz verildikten sonra hipofiz gonotropinlerini, LH ve
FSH’ýn salýnýmlarýný stimüle eder, ovverdana aktiviteyi ve testiküler
steroidogenesizi artýrýr. Tekrarlayan dozlarda göreceli olarak
stimulasyon þiddeti azalýr. 3-4 hafta içinde hipofizer gono-dotrophin
sekresyonunu azaltýr ve/veya biyolojik aktivitesini düþürür.
Nafarelin, nazal uygulamadan sonra hýzla absorbe olur ve dolaþýma
katýlýr. Alýndýktan 20 dakika sonra maksimum plazma konsantrasyonuna
ulaþýr. Plazma yarýlanma ömrü yaklaþýk 3 saattir.
Endikasyonlarý :
Endometriosisin aðrý ve endometriotik lezyonlar dahil hormonal tedavisinde endi-kedir.
Kontrendikasyonlarý :
GnRH, GnRH analoglarý veya Synarel’in içerdiði maddelere karþý aþýrý
duyarlýlýðý olanlarda kullanýlmasý kontrendikedir. Ayrýca tam tanýsý
konmamýþ vaginal kana-malý durumlarda kullanýlmamalýdýr.
Uyarýlar / Önlemler :
Uygulama sýrasýnda veya hemen sonrasýnda hapþýrmak, Synarel
absorbsiyonunu azaltýr. Uygulama sýrasýnda hapþýrýlacak olursa, doz
tekrarlanmalýdýr.
Düzenli olarak önerilen dozda kullanýldýðýnda, nafarelin, ovulasyonu
inhibe eder. Hastalar, hormonal olmayan kontraseptif kullanmalarý
konusunda uyarýlmalýdýr.
Bu grup diðer ilaçlarýn kullanýmýnda olduðu gibi Synarel uygulamasýnda
da, ovaryum kistleri oluþabilir. Özellikle polikistik ovaryum hastalýðý
olanlarda kist oluþumu daha sýk görülebilir. Genellikle 4-6 haftalýk
tedaviler ile kistler yok olabilir, bazý durumlarda nafarelin
uygulamasý durdurulabilir. Ayrýca, polikistik ovaryum sendromunda,
Synarel’in ovulasyonu indüklediðini gösterir klinik bulgu mevcut
deðildir.
Nafarelin’in terapötik dozlarda uygulanmasý, hipofizer-gonadal sistemi
süprese eder. Tedavi sona erdikten sonra 8 hafta içinde normale döner.
Bu yüzden hipofizer-gonadal fonksiyona ait diagnostik testlerin tedavi
sýrasýnda ve/veya 8 hafta sonrasýnda yapýlmasý, yanýltýcý sonuçlar
verebilir.
Gebelik ve Süt Verme Dönemi : Nafarelin’in hamilelik döneminde
kullanýmýna ait yapýlmýþ çalýþma yoktur. Bu yüzden hamilelik döneminde
kullanýlmamalýdýr. Nafarelin’in anne sütüne geçip geçmediði
bilinmemektedir. Süt verme döneminde ilacýn kullanýlmasý önerilmez.
Yan Etkiler /Advers Etkiler :
Nadir olarak ürtiker, kaþýntý, kýzarýklýk, göðüs aðrýsý gibi alerjik
reaksiyonlar görüle-bilir. Günde 400mcg nafarelin kullanýlmasý
sýrasýnda görülebilen yan etkiler sýrasýyla; sýcak basmasý, libido
deðiþikliði, vaginal kuruluk, baþaðrýsý, emasyonel deðiþiklikler, akne,
myalji, burun mukozasýnda irritasyondur. Ayrýca depresyon, parastezi,
alopesi, migren, palpitasyon, bulanýk görme bildirilmiþtir. Emasyonel
deðiþiklikler ve depres-yon, serum östrodiol seviyelerinin düþüklüðüne
baðlanmaktadýr.
Diðer GnRH (gonodothropin releasing hormon) agonistlerinin kullanýlmasý
sýrasýn-da görüldüðü gibi, uzun süreli Synarel kullanýmýna baðlý
olarak, kemik dansitesinde azalma görülebilir.
Karsinojen ve mutajen bir aktivitesine rastlanmamýþtýr. Ýnsanlarda GnRH
analoglarýnýn kullanýmýna baðlý olarak herhangi bir tumorojenik oluþum
ile ilgili bulgu mevcut deðildir.
Hayvanlar üzerinde yapýlan çalýþmalarda, fertilite üzerine reverzibl
supresyon etki göstermiþtir. Ýlacýn kullanýmý kesilince bu etki ortadan
kalkmaktadýr.
Tedavi sýrasýnda karaciðer enzim seviyeleri ve serum alkalin fosfat
düzeyleri yükselebilir. Tedavi kesilince enzim düzeyleri normale döner.
BEKLENMEYEN BÝR ETKÝ GÖRÜLDÜ⁄Ü TAKDÝRDE DOKTORUNUZA BAÞVURUNUZ.
ÝLAÇ ETKÝLEÞMELERÝ :
Nafarelin tedavisi süresince baþka bir ilaçla herhangi bir etkileþim
bildirilmemiþtir. Rinit durumunda, nafarelin’in nasal absorbsiyonu
azalmaz. Nasal dekonjestanlar, nafarelin kullanýmýndan 30 dakika önce
kullanýldýðýnda, nafarelin absorbsiyonu azalýr.
Doz Aþýmý ve Tedavisi :
Hayvanlara, insanlara uygulanan dozun 60 kat fazlasýný subkutan
verilmesinden sonra herhangi bir yan etki bildirilmemiþtir. Oral yol
ile alýnmasýnda nafarelin, gastrointestinal sistemde enzimatik yýkýma
uðrar ve inaktif olur. Nafarelin’in doz aþýmý ile ilgili herhangi bir
klinik veri yoktur.
Kullaným Þekli ve Dozu :
Bir þiþe 60 doz içerir. 60 dozluk bir ambalaj 400 mcg/gün (günde 2 püskürtme) 30 günlük tedavi için yeterlidir.
Synarel, intranasal yolla kullanýlýr. Endometriosis tedavisinde önerilen doz; günde
2 kez 200mcg’lýk birer püskürtmedir (spray). Uygulama, sabah bir burun
deliðine, akþam diðer burun deliðine bir püskürtme þeklinde yapýlýr.
Toplam doz 400mcg/gün-dür. Tedaviye menstrüel siklusun 2. ve 4. günleri
arasýnda baþlanmalýdýr. Tedavinin önerilen süresi, 6 aydýr. Genellikle
6 aylýk bir tedavi süresi yeterli olmaktadýr.