Kontrendikasyonlar - İlacın kullanılmaması gereken durumlar
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
x
Dozaj ve uygulama yolları
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
x
İlacın Yan etkileri
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
x
Gebelik, Emzirme, Uyarılar ve Önlemler
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
İlaç -ilaç etkileşimleri
x
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
Saklama koşulları, Depolama
x
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
Farmakoloji
xKýsýtlamalar
Kanser ilaçlarý verilme ilkeleri
a) Ayaktan kemoterapi yapýlacak kanserli hastalara tedavi protokolünü
gösterir ilaç kullaným raporuna dayanýlarak kür tanýmýna uyacak tedavi
uygulanýyor ise bir kürlük, kür tanýmýna uymayan tedavi uygulanýyor ise
en fazla 3 aylýk dozda ilaç verilebilir. ((c) bendinin birinci
fýkrasýnda bulunan ilaçlar için uzman hekim raporu, ikinci ve üçüncü
fýkralarýnda belirtilen ilaçlar için ise saðlýk kurulu raporu
düzenlenecektir.)
Kanser tedavisinde kullanýlacak hormonlar ve hormon antagonistleri ile
maligniteye baðlý metastatik olgularda kullanýlan yardýmcý ilaçlar,
tedavi protokolünü gösterir ilaç kullaným raporuna dayanýlarak 3 aylýk
dozlarda verilebilir.
b) Saðlýk Bakanlýðý tarafýndan, endikasyon dýþý kemoterapi
kullanýmýnda, tedavi protokolünü ve daha önce uygulanan kemoterapi
dahil diðer tedavileri de gösteren týbbi onkoloji veya çocuk onkolojisi
(hematolojik maligniteler için týbbi onkoloji, çocuk onkolojisi,
hematoloji veya çocuk hematolojisi) uzman hekimlerinden birinin
bulunduðu saðlýk kurulu raporu aranýr.
c) Kanser tedavisinde kullanýlan ilaçlarýn bedellerinin ödemesinde aþaðýdaki esaslar uygulanacaktýr:
1) Tedavi protokolünü gösteren ilaç kullaným raporuna dayanýlarak
kullanýlan ilaçlar: Adriamisin, asparaginaz, bleomisin, busulfan,
dakarbazin, daktinomisin, daunorubisin, epirubisin, estramustin,
etoposid, fluorourasil, folinik asit, ifosfamid, hidroksiüre,
karboplatin, karmustin, klorambusil, lomustin, metotreksat, melfalan,
merkaptourin, mesna, mitoksantron, mitomisin, prokarbazin,
siklofosfamid, sisplatin, sitozin arabinosid, streptozosin, tamoksifen,
tioguanin, tiotepa, vinblastin, vinkristin.
Bu ilaçlarýn endikasyon dýþý kullanýmý için Saðlýk Bakanlýðý izni aranmaz.
2) Üç uzman hekim tarafýndan düzenlenen ve tedavi protokolünü gösterir
saðlýk kurulu raporuna dayanýlarak sadece ruhsatlý endikasyon
alanlarýnda kullanýlabilen ilaçlar: Amifostin, anagrelid, anastrazol,
bikalutamid, buserelin, dosetaksel,eksemestan, filgrastim, fludarabin,
flutamid, fotemustin, FUDR, gemsitabin, goserelin, idarubisin,
interferon alfa 2a-2b, irinotekan, kapesitabin, kladribin, klodronat,
lenograstim, letrozol, lipozomal doksorubisin, löprolid asetat,
medroksiprogesteron asetat, paklitaksel, pamidronat, pemetreksed,
pentostatin, raltidreksed, oksaliplatin, siproteron asetat,
tegafur-urasil, topotekan, tretinoin, triptorelin asetat, vinorelbin,
(vinorelbin tartaratýn oral formlarý kür protokolünde belirtilmesi ve
tedaviye enjektabl form ile baþlanmasý þartýyla tedavinin 8 inci günü
oral formlarý maksimum 120 mg/21 gün dozda kullanýlýr.) zolendronik
asit.Ýbandronik Asit.
3) Týbbi onkoloji, çocuk onkolojisi, hematoloji veya çocuk hematolojisi
uzman hekimlerinin bulunduðu hastanelerde bu uzman hekimlerden en az
birinin yer aldýðý, bu uzman hekimlerden hiçbirinin bulunmadýðý eðitim
ve araþtýrma hastanelerinde ise hastalýkla ilgili branþlardaki uzman
hekimlerce düzenlenmiþ ve tedavi protokolünü gösterir saðlýk kurulu
raporuna dayanýlarak sadece ruhsatlý endikasyon alanlarýnda
kullanýlabilen ilaçlar; Alemtuzumab, bevasizumab, bortezomib,
darbepoetin, eritropoietin alfa-beta, erlotinib, fulvestrant,
gefinitib, ibritumomab tiuksetan, interleukin-2, imatinib, imiquimod,
okreotid, rituksimab, setuksimab, talidomid, temozolomid,
trastuzumab,azasitidin, dasatinib, pegvisomant, sunitinib.
Alemtuzumab: Kemik iliði tutulumu gösterir biyopsi sonucuyla, yeterli
doz ve sürede alkilleyici ajanlar alan ve fludarabin fosfat kürlerini
tamamlayan yada fludarabin temelli kombinasyon rejimlerine kesin olarak
dirençli hale gelmiþ (Evre III veya Evre IV Kronik Lenfoid Lösemi-KLL)
hastalarýnda hematoloji uzman hekiminin yer aldýðý saðlýk kurulu
raporunda belirtilmesi þartýyla, sekiz haftalýk tedaviyle cevap
alýnmasý durumunda raporda belirtilmesi koþuluyla tedavinin on iki
haftaya kadar uzatýlabilmesi, cevap alýnamamasý durumunda ise tedavinin
sekiz haftayla sýnýrlandýrýlmasý, bu rapora istinaden hematoloji veya
týbbi onkoloji uzman hekimlerince reçete edilebilir.
Fulvestrant: Doðal veya yapay postmenapozal kadýnlarda, lokal veya
metastaz yapmýþ hormon reseptör pozitif meme kanserinde, endokrin
tedaviden (anastrozol, tamoksifen) sonra ilerlemeye devam etmiþ
hastalarda, hazýrlanan raporda bunlarýn belirtilmesi koþuluyla reçete
edilebilir.
Kanser tedavisindeki ilaç kullaným raporlarýnda tedavi protokolü ve
teþhise esas teþkil eden patoloji veya sitoloji raporunun merkezi,
tarihi ve numarasý, (patoloji veya sitolojik inceleme yapýlamamýþ ise
teþhise esas teþkil eden bilgiler içeren bir epikriz) evre veya risk
grubu, varsa daha önce uygulanan kemoterapiler bulunmalýdýr.
Rituksimab: Nükseden veya kemorezistan CD20 pozitif foliküler lenfoma,
diffüz büyük B hücreli lenfoma, mantle hücreli lenfoma teþhisi konmuþ
hastalarýn tedavisinde, evre III veya evre IV CD20 pozitif foliküler
lenfomalý hastalarda CVP (siklofosfomid, vinkristin, prednisolon)
tedavisine ek olarak, CD20 pozitif diffüz büyük B hücreli lenfomada
CHOP kemoterapi þemasýna ek olarak kullanýmý endikedir. Yukarýda
bahsedilen foliküler lenfoma ve mantle hücreli lenfomada maksimum 8
doza kadar kullanýmý halinde geri ödenir. Bu iki durumda rituximab
kullanýmýna cevap veren ancak progresif hastalýk geliþen vakalarda
ilave olarak 4 doz daha kullanýlabilir. CD20 pozitif diffüz büyük B
hücreli lenfomada maksimum 8 doza kadar geri ödenir.
Ýbritumomab tiuksetan: terapötik rejiminin bir parçasý olarak kullanýldýðýnda maksimum iki doza kadar geri ödenir.
Imatinib: Týbbi onkoloji veya hematoloji uzman hekimlerinden biri
tarafýndan düzenlenen en fazla 6 ay süreli ilaç kullaným raporu ile bu
uzman hekimler tarafýndan reçete edilir.
Oktreotid ve lanreotid: akromegali tedavisinde endokrinoloji ve metabolizma uzman hekimlerince reçete edilir.
Temozolomid: Radyoterapi ile birlikte ve/veya sonrasý kullanýmýnda
radyasyon onkolojisi uzman hekiminin bulunduðu saðlýk kurulu raporuna
dayanýlarak reçete edilir.
Azasitidin: Kemik iliði blast oranýnýn %5 in üzerinde artmýþ olduðunun
belirtildiði, içinde en az bir hematoloji uzmanýnýn bulunduðu heyet
tarafýndan düzenlenen ve 6 ay süre ile geçerli saðlýk kurulu raporu ile
18 yaþ üstü hastalarda kullanýlmak üzere hematoloji uzmaný tarafýndan
en fazla birer (1er) aylýk tedavi miktarýnda reçete edilebilir.
Dasatinib: Saðlýk Bakanlýðýnca onaylanan ilacýn prospektüsünde yer
alan endikasyonlarda kullanýlmak üzere Ýlacýn prospektüsünde yazýlan
baþlama kriterleri dikkate alýnarak içinde en az bir Hematoloji
uzmanýnýn yer aldýðý, en fazla 6 ay süre ile geçerli Saðlýk Kurulu
Raporu ile günlük 100 mg tedavi dozu aþýlmamak kaydý ve Týbbý Onkoloji
veya Hematoloji uzman hekimleri tarafýndan reçetelenir.”
Pegvisomant: Bu ilaç cerrahi ve/ veya radyasyon terapisine raðmen veya
genel durumu operasyon ve/veya radyasyon terapisine uygun olmayan aktif
akromegalisi olan ve en az 6 aylýk süre ile ve tam dozda uzun etkili
somatostatin analoglarý ile tedaviye raðmen IGF-1 düzeyleri yaþa göre
belirlenen normal deðerlerin üstünde kalan hastalarda kullanýlabilir.Bu
hastalar için Eðitim ve Araþtýrma ve Üniversite hastaneleri tarafýndan
içinde en az bir endokrinoloji ve metabolizma uzmanýnýn yer aldýðý
saðlýk kurulu raporu düzenlenecektir. Tedavinin baþlangýcýnda; IGF-1
kontrolü yapýlarak ve en düþük dozdan baþlanarak iki ay süre ile
geçerli saðlýk kurulu raporu düzenlenecek, bu sürenin sonunda yine
IGF-1 kontrolü yapýlarak iki kez ikiþer aylýk iki rapor daha
düzenlenebilecek ve bu þekilde baþlangýç tedavi süresi toplam 6 ayý
aþmayacaktýr.
Düzenlenen raporlarda; varsa bir önceki raporun tarih-sayýsý ile
kaçýncý rapor olduðu belirtilecektir. Ýdame tedavisinde yine IGF-1
kontrolü yapýlarak en fazla 1 yýl süreli saðlýk kurulu raporu
düzenlenecektir. Tedavi sýrasýnda IGF-1 ölçümlerine göre dozun
azaltýlmasý gerektiðinde yeni bir rapor düzenlenmesine gerek
bulunmamaktadýr. Ýdame tedavisi için düzenlenen raporda; baþlangýç
tedavisi için düzenlenen raporlarýn tarih ve sayýsý belirtilecektir.
Reçeteler, endokrinoloji ve metabolizma uzmanlarý tarafýndan
yazýlacaktýr. Ýdame tedavisi sýrasýnda en fazla ikiþer aylýk ilaç
ihtiyacýna yönelik reçetelenecek ve reçetelere IGF-1 ölçümleri
yazýlacaktýr.
Sunitinib: Ýmatinibe dirençli metastatik veya rezekte edilemeyen
gastrointestinal stromal tümörlerin (GIST) veya sitokin (interferon
veya interlökin) sonrasý progresyon olan metastatik renal hücreli
karsinomlarýn tedavisinde, içinde en az bir týbbi onkoloji uzmanýnýn
bulunduðu tedavi protokolünü de gösterir ve en fazla 6 ay süre ile
geçerli saðlýk kurulu raporuna dayanýlarak týbbi onkologlar tarafýndan
reçetelenir. Rapor süresinin sonunda tedavinin devamý için hastalýkta
progresyon olmadýðý belirlenmeli ve bu durum çýkarýlacak raporda
belirtilmelidir."
4) Yukarýda isimleri veya endikasyonu belirtilmeyen kemoterapi ilaçlarýnýn ödemesinde bu bendin 3. fýkra hükümleri uygulanýr.
5) Söz konusu ilaçlarýn yatan hastalar için reçete edilmek suretiyle
hastane dýþýndan temin edilmesi halinde de bu hükümler geçerlidir.
Vinorelbin tartaratýn oral formlarý kür protokolünde belirtilmesi ve
tedaviye enjektabl form ile baþlanmasý þartýyla tedavinin 8 inci günü
oral formlarý maksimum 120 mg/21 gün dozda kullanýlýr.
Rituksimab: Romatoýd Artrit tanýsýnda madde
Endikasyonlarý:
Protein kinaz inhibitörü antineoplastik.
Kýsýtlamalar
Kanser ilaçlarý verilme ilkeleri
a) Ayaktan kemoterapi yapýlacak kanserli hastalara tedavi protokolünü
gösterir ilaç kullaným raporuna dayanýlarak kür tanýmýna uyacak tedavi
uygulanýyor ise bir kürlük, kür tanýmýna uymayan tedavi uygulanýyor ise
en fazla 3 aylýk dozda ilaç verilebilir. ((c) bendinin birinci
fýkrasýnda bulunan ilaçlar için uzman hekim raporu, ikinci ve üçüncü
fýkralarýnda belirtilen ilaçlar için ise saðlýk kurulu raporu
düzenlenecektir.)
Kanser tedavisinde kullanýlacak hormonlar ve hormon antagonistleri ile
maligniteye baðlý metastatik olgularda kullanýlan yardýmcý ilaçlar,
tedavi protokolünü gösterir ilaç kullaným raporuna dayanýlarak 3 aylýk
dozlarda verilebilir.
b) Saðlýk Bakanlýðý tarafýndan, endikasyon dýþý kemoterapi
kullanýmýnda, tedavi protokolünü ve daha önce uygulanan kemoterapi
dahil diðer tedavileri de gösteren týbbi onkoloji veya çocuk onkolojisi
(hematolojik maligniteler için týbbi onkoloji, çocuk onkolojisi,
hematoloji veya çocuk hematolojisi) uzman hekimlerinden birinin
bulunduðu saðlýk kurulu raporu aranýr.
c) Kanser tedavisinde kullanýlan ilaçlarýn bedellerinin ödemesinde aþaðýdaki esaslar uygulanacaktýr:
1) Tedavi protokolünü gösteren ilaç kullaným raporuna dayanýlarak
kullanýlan ilaçlar: Adriamisin, asparaginaz, bleomisin, busulfan,
dakarbazin, daktinomisin, daunorubisin, epirubisin, estramustin,
etoposid, fluorourasil, folinik asit, ifosfamid, hidroksiüre,
karboplatin, karmustin, klorambusil, lomustin, metotreksat, melfalan,
merkaptourin, mesna, mitoksantron, mitomisin, prokarbazin,
siklofosfamid, sisplatin, sitozin arabinosid, streptozosin, tamoksifen,
tioguanin, tiotepa, vinblastin, vinkristin.
Bu ilaçlarýn endikasyon dýþý kullanýmý için Saðlýk Bakanlýðý izni aranmaz.
2) Üç uzman hekim tarafýndan düzenlenen ve tedavi protokolünü gösterir
saðlýk kurulu raporuna dayanýlarak sadece ruhsatlý endikasyon
alanlarýnda kullanýlabilen ilaçlar: Amifostin, anagrelid, anastrazol,
bikalutamid, buserelin, dosetaksel,eksemestan, filgrastim, fludarabin,
flutamid, fotemustin, FUDR, gemsitabin, goserelin, idarubisin,
interferon alfa 2a-2b, irinotekan, kapesitabin, kladribin, klodronat,
lenograstim, letrozol, lipozomal doksorubisin, löprolid asetat,
medroksiprogesteron asetat, paklitaksel, pamidronat, pemetreksed,
pentostatin, raltidreksed, oksaliplatin, siproteron asetat,
tegafur-urasil, topotekan, tretinoin, triptorelin asetat, vinorelbin,
(vinorelbin tartaratýn oral formlarý kür protokolünde belirtilmesi ve
tedaviye enjektabl form ile baþlanmasý þartýyla tedavinin 8 inci günü
oral formlarý maksimum 120 mg/21 gün dozda kullanýlýr.) zolendronik
asit.Ýbandronik Asit.
3) Týbbi onkoloji, çocuk onkolojisi, hematoloji veya çocuk hematolojisi
uzman hekimlerinin bulunduðu hastanelerde bu uzman hekimlerden en az
birinin yer aldýðý, bu uzman hekimlerden hiçbirinin bulunmadýðý eðitim
ve araþtýrma hastanelerinde ise hastalýkla ilgili branþlardaki uzman
hekimlerce düzenlenmiþ ve tedavi protokolünü gösterir saðlýk kurulu
raporuna dayanýlarak sadece ruhsatlý endikasyon alanlarýnda
kullanýlabilen ilaçlar; Alemtuzumab, bevasizumab, bortezomib,
darbepoetin, eritropoietin alfa-beta, erlotinib, fulvestrant,
gefinitib, ibritumomab tiuksetan, interleukin-2, imatinib, imiquimod,
okreotid, rituksimab, setuksimab, talidomid, temozolomid,
trastuzumab,azasitidin, dasatinib, pegvisomant, sunitinib.
Alemtuzumab: Kemik iliði tutulumu gösterir biyopsi sonucuyla, yeterli
doz ve sürede alkilleyici ajanlar alan ve fludarabin fosfat kürlerini
tamamlayan yada fludarabin temelli kombinasyon rejimlerine kesin olarak
dirençli hale gelmiþ (Evre III veya Evre IV Kronik Lenfoid Lösemi-KLL)
hastalarýnda hematoloji uzman hekiminin yer aldýðý saðlýk kurulu
raporunda belirtilmesi þartýyla, sekiz haftalýk tedaviyle cevap
alýnmasý durumunda raporda belirtilmesi koþuluyla tedavinin on iki
haftaya kadar uzatýlabilmesi, cevap alýnamamasý durumunda ise tedavinin
sekiz haftayla sýnýrlandýrýlmasý, bu rapora istinaden hematoloji veya
týbbi onkoloji uzman hekimlerince reçete edilebilir.
Fulvestrant: Doðal veya yapay postmenapozal kadýnlarda, lokal veya
metastaz yapmýþ hormon reseptör pozitif meme kanserinde, endokrin
tedaviden (anastrozol, tamoksifen) sonra ilerlemeye devam etmiþ
hastalarda, hazýrlanan raporda bunlarýn belirtilmesi koþuluyla reçete
edilebilir.
Kanser tedavisindeki ilaç kullaným raporlarýnda tedavi protokolü ve
teþhise esas teþkil eden patoloji veya sitoloji raporunun merkezi,
tarihi ve numarasý, (patoloji veya sitolojik inceleme yapýlamamýþ ise
teþhise esas teþkil eden bilgiler içeren bir epikriz) evre veya risk
grubu, varsa daha önce uygulanan kemoterapiler bulunmalýdýr.
Rituksimab: Nükseden veya kemorezistan CD20 pozitif foliküler lenfoma,
diffüz büyük B hücreli lenfoma, mantle hücreli lenfoma teþhisi konmuþ
hastalarýn tedavisinde, evre III veya evre IV CD20 pozitif foliküler
lenfomalý hastalarda CVP (siklofosfomid, vinkristin, prednisolon)
tedavisine ek olarak, CD20 pozitif diffüz büyük B hücreli lenfomada
CHOP kemoterapi þemasýna ek olarak kullanýmý endikedir. Yukarýda
bahsedilen foliküler lenfoma ve mantle hücreli lenfomada maksimum 8
doza kadar kullanýmý halinde geri ödenir. Bu iki durumda rituximab
kullanýmýna cevap veren ancak progresif hastalýk geliþen vakalarda
ilave olarak 4 doz daha kullanýlabilir. CD20 pozitif diffüz büyük B
hücreli lenfomada maksimum 8 doza kadar geri ödenir.
Ýbritumomab tiuksetan: terapötik rejiminin bir parçasý olarak kullanýldýðýnda maksimum iki doza kadar geri ödenir.
Imatinib: Týbbi onkoloji veya hematoloji uzman hekimlerinden biri
tarafýndan düzenlenen en fazla 6 ay süreli ilaç kullaným raporu ile bu
uzman hekimler tarafýndan reçete edilir.
Oktreotid ve lanreotid: akromegali tedavisinde endokrinoloji ve metabolizma uzman hekimlerince reçete edilir.
Temozolomid: Radyoterapi ile birlikte ve/veya sonrasý kullanýmýnda
radyasyon onkolojisi uzman hekiminin bulunduðu saðlýk kurulu raporuna
dayanýlarak reçete edilir.
Azasitidin: Kemik iliði blast oranýnýn %5 in üzerinde artmýþ olduðunun
belirtildiði, içinde en az bir hematoloji uzmanýnýn bulunduðu heyet
tarafýndan düzenlenen ve 6 ay süre ile geçerli saðlýk kurulu raporu ile
18 yaþ üstü hastalarda kullanýlmak üzere hematoloji uzmaný tarafýndan
en fazla birer (1er) aylýk tedavi miktarýnda reçete edilebilir.
Dasatinib: Saðlýk Bakanlýðýnca onaylanan ilacýn prospektüsünde yer
alan endikasyonlarda kullanýlmak üzere Ýlacýn prospektüsünde yazýlan
baþlama kriterleri dikkate alýnarak içinde en az bir Hematoloji
uzmanýnýn yer aldýðý, en fazla 6 ay süre ile geçerli Saðlýk Kurulu
Raporu ile günlük 100 mg tedavi dozu aþýlmamak kaydý ve Týbbý Onkoloji
veya Hematoloji uzman hekimleri tarafýndan reçetelenir.”
Pegvisomant: Bu ilaç cerrahi ve/ veya radyasyon terapisine raðmen veya
genel durumu operasyon ve/veya radyasyon terapisine uygun olmayan aktif
akromegalisi olan ve en az 6 aylýk süre ile ve tam dozda uzun etkili
somatostatin analoglarý ile tedaviye raðmen IGF-1 düzeyleri yaþa göre
belirlenen normal deðerlerin üstünde kalan hastalarda kullanýlabilir.Bu
hastalar için Eðitim ve Araþtýrma ve Üniversite hastaneleri tarafýndan
içinde en az bir endokrinoloji ve metabolizma uzmanýnýn yer aldýðý
saðlýk kurulu raporu düzenlenecektir. Tedavinin baþlangýcýnda; IGF-1
kontrolü yapýlarak ve en düþük dozdan baþlanarak iki ay süre ile
geçerli saðlýk kurulu raporu düzenlenecek, bu sürenin sonunda yine
IGF-1 kontrolü yapýlarak iki kez ikiþer aylýk iki rapor daha
düzenlenebilecek ve bu þekilde baþlangýç tedavi süresi toplam 6 ayý
aþmayacaktýr.
Düzenlenen raporlarda; varsa bir önceki raporun tarih-sayýsý ile
kaçýncý rapor olduðu belirtilecektir. Ýdame tedavisinde yine IGF-1
kontrolü yapýlarak en fazla 1 yýl süreli saðlýk kurulu raporu
düzenlenecektir. Tedavi sýrasýnda IGF-1 ölçümlerine göre dozun
azaltýlmasý gerektiðinde yeni bir rapor düzenlenmesine gerek
bulunmamaktadýr. Ýdame tedavisi için düzenlenen raporda; baþlangýç
tedavisi için düzenlenen raporlarýn tarih ve sayýsý belirtilecektir.
Reçeteler, endokrinoloji ve metabolizma uzmanlarý tarafýndan
yazýlacaktýr. Ýdame tedavisi sýrasýnda en fazla ikiþer aylýk ilaç
ihtiyacýna yönelik reçetelenecek ve reçetelere IGF-1 ölçümleri
yazýlacaktýr.
Sunitinib: Ýmatinibe dirençli metastatik veya rezekte edilemeyen
gastrointestinal stromal tümörlerin (GIST) veya sitokin (interferon
veya interlökin) sonrasý progresyon olan metastatik renal hücreli
karsinomlarýn tedavisinde, içinde en az bir týbbi onkoloji uzmanýnýn
bulunduðu tedavi protokolünü de gösterir ve en fazla 6 ay süre ile
geçerli saðlýk kurulu raporuna dayanýlarak týbbi onkologlar tarafýndan
reçetelenir. Rapor süresinin sonunda tedavinin devamý için hastalýkta
progresyon olmadýðý belirlenmeli ve bu durum çýkarýlacak raporda
belirtilmelidir."
4) Yukarýda isimleri veya endikasyonu belirtilmeyen kemoterapi ilaçlarýnýn ödemesinde bu bendin 3. fýkra hükümleri uygulanýr.
5) Söz konusu ilaçlarýn yatan hastalar için reçete edilmek suretiyle
hastane dýþýndan temin edilmesi halinde de bu hükümler geçerlidir.
Vinorelbin tartaratýn oral formlarý kür protokolünde belirtilmesi ve
tedaviye enjektabl form ile baþlanmasý þartýyla tedavinin 8 inci günü
oral formlarý maksimum 120 mg/21 gün dozda kullanýlýr.
Rituksimab: Romatoýd Artrit tanýsýnda madde
Endikasyonlarý:
Protein kinaz inhibitörü antineoplastik.
