x
Endikasyonlar - İlacın kullanıldığı durumlar
Dianeal PD4 Peritoneal Diyaliz Solüsyonu (% 3.86 Glukozlu), akut ve kronik böbrek yetmezliði, þiddetli su retansiyonu, elektrolit dengesizlikleri ve akut zehirlenmelerde uygulanan periton diyalizinde kullanýlýr.
Ýlgili Kelimeler Listesi: PD4 DIA,nedir,ne iþe yarar,farmakoloji,kontrendikasyon, yan etkileri,ücreti,fiyatý,gebelikte etkisi,hamilelikte etkisi, dozaj, Uygulama, nasýl kullanýlýr, Ýlaç etkileþimleri, emzirmeye etkisi, kullaným dozu,günde kaç defa kullanýlýr,sakýncalarý,nasýl sakl
Not: Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..
x
Kontrendikasyonlar - İlacın kullanılmaması gereken durumlar
Normal yoldan beslenmeyi engelleyen durumlarda; deri enfeksiyonu, açýk yara ve yanýk gibi karýn yüzeyinin bütünlüðünü bozan durumlarda; yakýnlarda geçirilmiþ ameliyat, fýtýk gibi karýn duvarýnýn bütünlüðünü bozan durumlarda; fistül, yapýþýklýk ve tümör gibi karýn-içi boþluðun bütünlüðünü bozan durumlarda, peritoneal diyaliz solüsyonlarýnýn kullanýlmasý sakýncalý olabilir.
Ýlerlemiþ gebelik durumunda ya da yaygýn sepsis veya aðýr hemoroidi olan hastalarda tedavi yöntemi olarak periton diyalizi uygulamadan önce, elde edilecek faydalar, karþýlaþýlabilecek komplikasyonlarla birarada deðerlendirildikten sonra karar verilmelidir.
x
Dozaj ve uygulama yolları
Dianeal PD4 peritoneal diyaliz solüsyonlarý yalnýz intraperitoneal yoldan kullaným içindir.
Tedavi þekli, sýklýðý, kullanýlacak sývýnýn formülasyonu, hacmi, karýn boþluðunda kalacaðý süre ve toplam diyaliz süresi hastanýn hekimi tarafýndan kararlaþtýrýlýr.
Ortalama doz olarak günde, 1500-2000 ml’lik solüsyonlarýn kullanýldýðý 3 ile 5 deðiþtirme iþlemine gerek duyulur.
Þiddetli dehidratasyon ve hipovolemi tehlikesiyle karþýlaþmamak ve protein kaybýný olabildiðince azaltmak amacýyla, kullanýlacak diyaliz sývýsýnýn osmolaritesinin, hastanýn gereksinimine yanýt veren en düþük osmolariteye sahip olmasýna dikkat edilmelidir.
Diyaliz sývýsýna katýlacak ilaçlar, ilaç geçimsizliði yaratabilir. Uygulama sýrasýnda asepsi kurallarýna uyulmalýdýr.
Notlar: Diyaliz solüsyonunun 37°C’a ýsýtýlmasý, hastanýn giriþim sýrasýnda rahat etmesini saðlayabilir ve ýsý kaybýný azaltabilir. Kateterin týkanmasýný engellemek amacýyla diyaliz solüsyonlarýna heparin eklenmesi önerilmektedir.
Uygulamaya hazýrlýk: Aseptik teknik kullanýlýr.
1- En dýþtaki koruyucu kýlýf, yan taraftaki band çentikten aþaðýya ve öne doðru çekilerek açýlýr. Solüsyonu içeren torba çýkarýlýr.
2- Diyaliz sývýsýnýn bulunduðu torba sýkýlarak solüsyon içinde tanecik ya da bulanýklýk bulunup bulunmadýðý kontrol edilir.
Sýzýntý yapan ya da içinde tanecik veya bulanýklýk bulunan diyaliz sývýlarý kullanýlmamalýdýr.
3- Diyaliz sývýsýný içeren torba asýlýr.
4- Çýkýþ yerindeki mavi koruyucu çýkarýlarak hazýrlanmýþ setin baðlantý yeri buraya daldýrýlýr.
5- Sistemin hazýrlanmasý ve uygulama için yardýmcý set ve gereçlere iliþkin kullanma talimatýna uyulmalýdýr.
6- Uygulama tamamlandýktan sonra bütün torba ve gereçler atýlmalýdýr; kýsmen kullanýlmýþ diyaliz sývýsý torbalarý saklanmamalýdýr.
x
İlacın Yan etkileri
Uygulama yöntemi ya da solüsyonla ilgili sorunlar, periton diyalizi sýrasýnda olumsuz reaksiyonlarla karþýlaþýlmasýna neden olabilir. Karýn aðrýsý, kanama, peritonit, kateter çevresinde enfeksiyon, kateterin týkanmasý ve ileus, uygulama tekniðine ve giriþime baðlý olarak görülebilecek olumsuz reaksiyonlardýr. Elektrolit ve sývý dengesi bozukluklarý, hipovolemi ya da hipervolemi, hipotansiyon ya da hipertansiyon, kas kramplarý ve disekilibrium sendromu diyalizde kullanýlan solüsyonla ilgili karþýlaþýlabilecek olumsuz reaksiyonlardýr.
x
Gebelik, Emzirme, Uyarılar ve Önlemler
• Dianeal PD4 solüsyonlarý ile tedavi edilen hastalarýn serum kalsiyum ve fosfat düzeylerinin izlenmesi önerilir.
• Hastanýn sývý dengesiyle ilgili kayýtlar doðru olarak tutulmalý ve vücut aðýrlýðý yakýndan izlenmelidir. Böylece aþýrý ya da yetersiz hidrasyondan ve buna baðlý olarak oluþabilecek konjestif kalp yetmezliði, hacim açýðý ve þok gibi tablolardan sakýnmak mümkün olur.
• Periton diyalizi sýrasýnda % 3.86’lýk Dianeal solüsyonlarýnýn aþýrý kullanýlmasý, hastalarýn vücudundan önemli miktarlarda su kaybýna neden olabilir.
• Akut böbrek yetmezliði vakalarýnda, giriþim sýrasýnda plazma elektrolit yoðunluklarý periyodik olarak izlenmelidir. Tedavinin devamlý olarak uygulandýðý hastalarda hematolojik parametrelerle, hastanýn durumuna iliþkin diðer parametreler, periyodik olarak deðerlendirilmelidir.
• Periton diyalizi sýrasýnda önemli miktarlarda protein, amino asit ve suda eriyen vitamin kaybý olabilir. Gerekli replasman tedavisi uygulanmalýdýr.
• Periton diyalizi her türlü akut zehirlenmede endike deðildir. Merkezi sinir sisteminde depresyona ya da yalnýzca orta dereceli morbiditeye yol açan ilaçlarla olan zehirlenmelerde çoðu hastada periton diyalizine gerek yoktur ve genellikle yaþamsal bulgular önemli derecelerde ya da progressif bir þekilde bozulmadýðý durumlarda periton diyalizine gerek kalmaz.
• Enfeksiyon olasýlýðýnýn azaltýlmasý açýsýndan giriþim boyunca ve diyalizler arasýndaki deðiþtirme iþlemleri sýrasýnda aseptik teknik uygulanmalýdýr.
• Hiperkalemi durumlarýnda da kullanýlabilmesi için solüsyona potasyum katýlmamýþtýr. Serum potasyum düzeyinin normal ya da normalden düþük olduðu durumlarda, solüsyona potasyum klorür eklenebilir.
İlaç -ilaç etkileşimleri
x
Dekstran uygulanmasý öncesi; cross-matching, Rh araþtýrmalarý ve kan tiplendirmesi yapabilmek için yeterli kan örnekleri alýnmalýdýr. Eðer dekstran uygulanmaya baþlandýktan sonra tiplendirme ve cross-matching yapýlmak istenirse, tuzlu su agütinasyonu ve indirekt antiglobulin yöntemleri kullanýlmalýdýr.
Dekstran uygulanýlmasý sonrasý sülfürik veya asetik asit hidroliz yöntemiyle yapýlan kan glikozu ölçümleri normalden yüksek deðerler verebilir. Türbidimetrik yöntemler kullanýlarak yapýlan laboratuvar testleri de yalancý yükselmelere neden olabilir. Bu testler için dekstran uygulanmasý öncesi kan örneklerinin alýnmasý önerilir.
Heparinle birlikte verilmesi durumunda hemorajý riski söz konusudur.
Tüm Bilgiler- Tek sayfada oku
x
Endikasyonlar, Hangi hastalıklarda kullanılır:
Dianeal PD4 Peritoneal Diyaliz Solüsyonu (% 3.86 Glukozlu), akut ve kronik böbrek yetmezliði, þiddetli su retansiyonu, elektrolit dengesizlikleri ve akut zehirlenmelerde uygulanan periton diyalizinde kullanýlýr.
Ýlgili Kelimeler Listesi: PD4 DIA,nedir,ne iþe yarar,farmakoloji,kontrendikasyon, yan etkileri,ücreti,fiyatý,gebelikte etkisi,hamilelikte etkisi, dozaj, Uygulama, nasýl kullanýlýr, Ýlaç etkileþimleri, emzirmeye etkisi, kullaným dozu,günde kaç defa kullanýlýr,sakýncalarý,nasýl sakl
Not: Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..Kontrendikasyonlar - Bu durumlarda kullanılamazlar:
Normal yoldan beslenmeyi engelleyen durumlarda; deri enfeksiyonu, açýk yara ve yanýk gibi karýn yüzeyinin bütünlüðünü bozan durumlarda; yakýnlarda geçirilmiþ ameliyat, fýtýk gibi karýn duvarýnýn bütünlüðünü bozan durumlarda; fistül, yapýþýklýk ve tümör gibi karýn-içi boþluðun bütünlüðünü bozan durumlarda, peritoneal diyaliz solüsyonlarýnýn kullanýlmasý sakýncalý olabilir.
Ýlerlemiþ gebelik durumunda ya da yaygýn sepsis veya aðýr hemoroidi olan hastalarda tedavi yöntemi olarak periton diyalizi uygulamadan önce, elde edilecek faydalar, karþýlaþýlabilecek komplikasyonlarla birarada deðerlendirildikten sonra karar verilmelidir.
Yan etkiler:
Uygulama yöntemi ya da solüsyonla ilgili sorunlar, periton diyalizi sýrasýnda olumsuz reaksiyonlarla karþýlaþýlmasýna neden olabilir. Karýn aðrýsý, kanama, peritonit, kateter çevresinde enfeksiyon, kateterin týkanmasý ve ileus, uygulama tekniðine ve giriþime baðlý olarak görülebilecek olumsuz reaksiyonlardýr. Elektrolit ve sývý dengesi bozukluklarý, hipovolemi ya da hipervolemi, hipotansiyon ya da hipertansiyon, kas kramplarý ve disekilibrium sendromu diyalizde kullanýlan solüsyonla ilgili karþýlaþýlabilecek olumsuz reaksiyonlardýr.
Uyarılar, Gebelikte kullanım, Emzirme, Süte geçiş:
• Dianeal PD4 solüsyonlarý ile tedavi edilen hastalarýn serum kalsiyum ve fosfat düzeylerinin izlenmesi önerilir.
• Hastanýn sývý dengesiyle ilgili kayýtlar doðru olarak tutulmalý ve vücut aðýrlýðý yakýndan izlenmelidir. Böylece aþýrý ya da yetersiz hidrasyondan ve buna baðlý olarak oluþabilecek konjestif kalp yetmezliði, hacim açýðý ve þok gibi tablolardan sakýnmak mümkün olur.
• Periton diyalizi sýrasýnda % 3.86’lýk Dianeal solüsyonlarýnýn aþýrý kullanýlmasý, hastalarýn vücudundan önemli miktarlarda su kaybýna neden olabilir.
• Akut böbrek yetmezliði vakalarýnda, giriþim sýrasýnda plazma elektrolit yoðunluklarý periyodik olarak izlenmelidir. Tedavinin devamlý olarak uygulandýðý hastalarda hematolojik parametrelerle, hastanýn durumuna iliþkin diðer parametreler, periyodik olarak deðerlendirilmelidir.
• Periton diyalizi sýrasýnda önemli miktarlarda protein, amino asit ve suda eriyen vitamin kaybý olabilir. Gerekli replasman tedavisi uygulanmalýdýr.
• Periton diyalizi her türlü akut zehirlenmede endike deðildir. Merkezi sinir sisteminde depresyona ya da yalnýzca orta dereceli morbiditeye yol açan ilaçlarla olan zehirlenmelerde çoðu hastada periton diyalizine gerek yoktur ve genellikle yaþamsal bulgular önemli derecelerde ya da progressif bir þekilde bozulmadýðý durumlarda periton diyalizine gerek kalmaz.
• Enfeksiyon olasýlýðýnýn azaltýlmasý açýsýndan giriþim boyunca ve diyalizler arasýndaki deðiþtirme iþlemleri sýrasýnda aseptik teknik uygulanmalýdýr.
• Hiperkalemi durumlarýnda da kullanýlabilmesi için solüsyona potasyum katýlmamýþtýr. Serum potasyum düzeyinin normal ya da normalden düþük olduðu durumlarda, solüsyona potasyum klorür eklenebilir.
İlaç etkileşimleri, ilaç geçimsizlikleri:
Dekstran uygulanmasý öncesi; cross-matching, Rh araþtýrmalarý ve kan tiplendirmesi yapabilmek için yeterli kan örnekleri alýnmalýdýr. Eðer dekstran uygulanmaya baþlandýktan sonra tiplendirme ve cross-matching yapýlmak istenirse, tuzlu su agütinasyonu ve indirekt antiglobulin yöntemleri kullanýlmalýdýr.
Dekstran uygulanýlmasý sonrasý sülfürik veya asetik asit hidroliz yöntemiyle yapýlan kan glikozu ölçümleri normalden yüksek deðerler verebilir. Türbidimetrik yöntemler kullanýlarak yapýlan laboratuvar testleri de yalancý yükselmelere neden olabilir. Bu testler için dekstran uygulanmasý öncesi kan örneklerinin alýnmasý önerilir.
Heparinle birlikte verilmesi durumunda hemorajý riski söz konusudur.
Dozaj, Uygulama, Kullanım şekli:
Dianeal PD4 peritoneal diyaliz solüsyonlarý yalnýz intraperitoneal yoldan kullaným içindir.
Tedavi þekli, sýklýðý, kullanýlacak sývýnýn formülasyonu, hacmi, karýn boþluðunda kalacaðý süre ve toplam diyaliz süresi hastanýn hekimi tarafýndan kararlaþtýrýlýr.
Ortalama doz olarak günde, 1500-2000 ml’lik solüsyonlarýn kullanýldýðý 3 ile 5 deðiþtirme iþlemine gerek duyulur.
Þiddetli dehidratasyon ve hipovolemi tehlikesiyle karþýlaþmamak ve protein kaybýný olabildiðince azaltmak amacýyla, kullanýlacak diyaliz sývýsýnýn osmolaritesinin, hastanýn gereksinimine yanýt veren en düþük osmolariteye sahip olmasýna dikkat edilmelidir.
Diyaliz sývýsýna katýlacak ilaçlar, ilaç geçimsizliði yaratabilir. Uygulama sýrasýnda asepsi kurallarýna uyulmalýdýr.
Notlar: Diyaliz solüsyonunun 37°C’a ýsýtýlmasý, hastanýn giriþim sýrasýnda rahat etmesini saðlayabilir ve ýsý kaybýný azaltabilir. Kateterin týkanmasýný engellemek amacýyla diyaliz solüsyonlarýna heparin eklenmesi önerilmektedir.
Uygulamaya hazýrlýk: Aseptik teknik kullanýlýr.
1- En dýþtaki koruyucu kýlýf, yan taraftaki band çentikten aþaðýya ve öne doðru çekilerek açýlýr. Solüsyonu içeren torba çýkarýlýr.
2- Diyaliz sývýsýnýn bulunduðu torba sýkýlarak solüsyon içinde tanecik ya da bulanýklýk bulunup bulunmadýðý kontrol edilir.
Sýzýntý yapan ya da içinde tanecik veya bulanýklýk bulunan diyaliz sývýlarý kullanýlmamalýdýr.
3- Diyaliz sývýsýný içeren torba asýlýr.
4- Çýkýþ yerindeki mavi koruyucu çýkarýlarak hazýrlanmýþ setin baðlantý yeri buraya daldýrýlýr.
5- Sistemin hazýrlanmasý ve uygulama için yardýmcý set ve gereçlere iliþkin kullanma talimatýna uyulmalýdýr.
6- Uygulama tamamlandýktan sonra bütün torba ve gereçler atýlmalýdýr; kýsmen kullanýlmýþ diyaliz sývýsý torbalarý saklanmamalýdýr.
Saklama koşulları, Depolama:
Bütün ilaçlarý çocuklarýn ulaþamayacaðý yerlerde saklayýnýz.
25°C’nin altýndaki oda sýcaklýðýnda orijinal ambalajý içinde saklayýnýz.
