x
Endikasyonlar - İlacın kullanıldığı durumlar
Oral antidiyabetik.
NAGLÝD hiperglisemisi diyet ve egzersizle yeterince kontrol edilemeyen ve diðer antidiyabetik ajanlarla kronik tedavi görmemiþ tip 2 diyabet (insüline baðýmlý olmayan diabetes mellitus, NIDDM) hastalarýnda kan glukoz düzeyini azaltmak amacýyla monoterapi olarak endikedir.
NAGLÝD metformin ile kombine olarak da kullanýlabilir. Hiperglisemisi metformin ile yeterince kontrol edilemeyen hastalarýn tedavisine NAGLÝD eklenebilir, ancak metforminin yerine verilmesi önerilmez.
Diger insülin salgýlatýcýlar ile hiperglisemisi yeterince kontrol edilememiþ hastalarda NAGLÝD tedavisine geçilmesi ve/veya bu hastalarýn tedavisine NAGLÝD eklenmesi önerilmez.
NAGLID,nedir,ne iþe yarar,farmakoloji,kontrendikasyon, yan etkileri,ücreti,fiyatý,gebelikte etkisi,hamilelikte etkisi, dozaj, Uygulama, nasýl kullanýlýr, Ýlaç etkileþimleri, emzirmeye etkisi, kullaným dozu,günde kaç defa kullanýlýr,sakýncalarý,nasýl saklanmalý…
Not: Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..
x
Dozaj ve uygulama yolları
Monoterapi:
Genellikle kullanýlan doz ana yemeklerden önce 120 mg’dýr (3 kez/gün).
Eðer bu dozla yeterli cevap alýnamazsa hastalar yine yemeklerden önce alýnacak 180 mg doza cevap verebilir.
Ýlacýn dozu glukozile hemoglobin (HbA1c) ölçüm sonuçlarýna göre ayarlanmalýdýr. Yemek zamanýndaki HbA1cdüzeylerine katkýda bulunan kan þekeri yükselmesini azaltmak, NAGLÝD’in baþlýca terapötik etkisi olduðundan bu ilaca alýnan terapötik cevap yemekten sonraki 1-2 saat içerisinde yapýlacak ölçümlerle de izlenebilir.
Klinik çalýþmalar sýrasýnda NAGLÝD genellikle kahvaltý, öðle veya akþam yemeðinden önce olmak üzere yemeklerden önce kullanýlmýþtýr.
Kombinasyon tedavisi:
NAGLÝD monoterapisi görmekte olmasýna raðmen ilave tedaviye ihtiyacý olan hastalarda idame dozuna ilave olarak metformin kullanýlabilir.
Metformin monoterapisi sýrasýnda ilave tedaviye ihtiyaç duyan hastalarda genellikle kullanýlan NAGLÝD dozu yemeklerden önce 120 mg’dýr. Terapötik hedefe yaklaþan (HbA1cdüzeyleri %7.5’in altýna inen) bazý hastalarda yemeklerden önce alýnacak 60 mg NAGLÝD yeterli olabilir.
Uygulama þekli:
Doktor tarafýndan baþka þekilde tavsiye edilmediði takdirde;
NAGLÝD yemeklerden önce yeterli miktarda sývý ile (örneðin, bir bardak su) yutularak alýnmalýdýr. Genellikle yemekten hemen (1 dakika) önce alýnýr, ama yemekten önceki yarým saat içerisinde de alýnabilir.
Özel popülasyonlara iliþkin ek bilgiler:
Böbrek yetmezliði:
Böbrek fonksiyonlarý bozuk olan hastalarda doz ayarlanmasýna ihtiyaç yoktur. NAGLÝD’in orta-ileri derecede þiddetli böbrek yetmezliði (kreatinin klirensi 15-50 mL/dakika) olan hastalarda ve diyalize ihtiyaç gösteren vakalardaki sistemik biyoyararlanýmý ve eliminasyon yarý-ömrü saðlýklý deneklerdekinden istatistik anlama sahip olacak derecede farklý deðildir.
Karaciðer yetmezliði:
Hafif-orta þiddette karaciðer hastalýðý olan vakalarda doz ayarlanmasýna ihtiyaç yoktur. NAGLÝD’in diyabeti olmayan, hafif-orta þiddette karaciðer yetmezliði vakalarýndaki sistemik biyoyararlaným oraný ve yarý-ömrü saðlýklý deneklerdekinden istatistik anlam taþýyacak þekilde farklý deðildir. Aðýr karaciðer hastalarý incelenmemiþtir ve NAGLÝD bu grupta ihtiyatla kullanýlmalýdýr.
Pediyatrik popülasyon:
NAGLÝD’in pediatrik hastalardaki etkinlik ve ilaç emniyeti deðerlendirilmemiþtir. Bu nedenle de NAGLÝD’in söz konusu hasta popülasyonunda kullanýlmasý önerilmez.
Geriyatrik popülasyon:
NAGLÝD’in ilaç emniyeti ve etkinlik profilleri bakýmýndan yaslý hastalarda toplum geneli arasýnda herhangi bir fark gözlemlenmemiþtir. Ayrýca hastanýn yasý NAGLÝD’in farmakokinetik özelliklerini etkilememiþtir. Bu nedenle de yaslý hastalarda kullanýlacak dozun özellikle ayarlanmasý gerekmez.
x
İlacın Yan etkileri
Hipoglisemi, allerjik reaksiyonlar, karýn aðrýsý, dispepsi, karaciðer enzimlerinde geçici yükselme...
x
Gebelik, Emzirme, Uyarılar ve Önlemler
Gebelik kategorisi C’dir
NAGLÝD laktoz içermektedir. Bu nedenle nadir kalýtsal galaktoz intoleransý, Lapp laktoz yetmezliði veya glukoz-galaktoz malabsorpsiyon problemi olan hastalarýn bu ilacý kullanmamalarý gerekir.
NAGLÝD 40 mg/tablet kroskarmelloz sodyum içermektedir. Bu durum, kontrollü sodyum diyetinde olan hastalar için göz önünde bulundurulmalýdýr.
Diyet ve egzersiz tedavisi altýnda olan tip 2 diyabet hastalarýnda ve oral antidiyabetik kullananlarda hipoglisemi geliþebildiði gözlemlenmiþtir (bkz. Ýstenmeyen etkiler). Malnutrisyonlu, ileri yaþtaki hastalar ve adrenal ya da hipofiz yetmezliði ya da ciddi böbrek yetmezliði veya ciddi karaciðer yetmezliði olanlar bu tedavilerin hipoglisemik etkilerine karþý daha duyarlýdýr.
Zorlu fizik egzersiz veya alkol alýnmasý tip 2 diyabetlilerdeki hipoglisemi riskini artýran faktörlerdir.
Diðer oral antidiyabetiklerle birlikte kullanýlmasý hipoglisemi riskini artýrabilir.
Beta-blokör kullanan hastalarda hipoglisemi geliþtiðinin farkedilmesi zor olabilir.
Araç ve makine kullanýmý üzerindeki etkiler
Nateglinid hipoglisemiye neden olabilir, hastalar araç veya makine kullanýrken oluþabilecek hipoglisemi riskine karþý önlem almalarý konusunda uyarýlmalýdýr. Hasta hipoglisemi semptomlarýný bilmiyorsa veya hipoglisemi sýk aralýklarla geliþiyorsa, hasta araç ve makine kullanmada oluþabilecek risklere karþý özellikle uyarýlmalýdýr. Araç kullanma uygunluðu bu koþullar altýnda deðerlendirilmelidir.
İlaç -ilaç etkileşimleri
x
Antienflamatuarlar, sülfonamidler, kloramfenikol, probenesid, antikoagulanlar, MAO inhibitörleri, beta blokerler, diüretikler, steroidler, fenotiyazin, tiroid hormonlarý, oral kontraseptifler, fenitoin, nikotinik asit.
Tüm Bilgiler- Tek sayfada oku
x
Endikasyonlar, Hangi hastalıklarda kullanılır:
Oral antidiyabetik.
NAGLÝD hiperglisemisi diyet ve egzersizle yeterince kontrol edilemeyen ve diðer antidiyabetik ajanlarla kronik tedavi görmemiþ tip 2 diyabet (insüline baðýmlý olmayan diabetes mellitus, NIDDM) hastalarýnda kan glukoz düzeyini azaltmak amacýyla monoterapi olarak endikedir.
NAGLÝD metformin ile kombine olarak da kullanýlabilir. Hiperglisemisi metformin ile yeterince kontrol edilemeyen hastalarýn tedavisine NAGLÝD eklenebilir, ancak metforminin yerine verilmesi önerilmez.
Diger insülin salgýlatýcýlar ile hiperglisemisi yeterince kontrol edilememiþ hastalarda NAGLÝD tedavisine geçilmesi ve/veya bu hastalarýn tedavisine NAGLÝD eklenmesi önerilmez.
NAGLID,nedir,ne iþe yarar,farmakoloji,kontrendikasyon, yan etkileri,ücreti,fiyatý,gebelikte etkisi,hamilelikte etkisi, dozaj, Uygulama, nasýl kullanýlýr, Ýlaç etkileþimleri, emzirmeye etkisi, kullaným dozu,günde kaç defa kullanýlýr,sakýncalarý,nasýl saklanmalý…
Not: Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..Kontrendikasyonlar - Bu durumlarda kullanılamazlar:
Aþýrý duyarlýlýk, ketoasidoz, gebelik, laktasyon.
Yan etkiler:
Hipoglisemi, allerjik reaksiyonlar, karýn aðrýsý, dispepsi, karaciðer enzimlerinde geçici yükselme...
Uyarılar, Gebelikte kullanım, Emzirme, Süte geçiş:
Gebelik kategorisi C’dir
NAGLÝD laktoz içermektedir. Bu nedenle nadir kalýtsal galaktoz intoleransý, Lapp laktoz yetmezliði veya glukoz-galaktoz malabsorpsiyon problemi olan hastalarýn bu ilacý kullanmamalarý gerekir.
NAGLÝD 40 mg/tablet kroskarmelloz sodyum içermektedir. Bu durum, kontrollü sodyum diyetinde olan hastalar için göz önünde bulundurulmalýdýr.
Diyet ve egzersiz tedavisi altýnda olan tip 2 diyabet hastalarýnda ve oral antidiyabetik kullananlarda hipoglisemi geliþebildiði gözlemlenmiþtir (bkz. Ýstenmeyen etkiler). Malnutrisyonlu, ileri yaþtaki hastalar ve adrenal ya da hipofiz yetmezliði ya da ciddi böbrek yetmezliði veya ciddi karaciðer yetmezliði olanlar bu tedavilerin hipoglisemik etkilerine karþý daha duyarlýdýr.
Zorlu fizik egzersiz veya alkol alýnmasý tip 2 diyabetlilerdeki hipoglisemi riskini artýran faktörlerdir.
Diðer oral antidiyabetiklerle birlikte kullanýlmasý hipoglisemi riskini artýrabilir.
Beta-blokör kullanan hastalarda hipoglisemi geliþtiðinin farkedilmesi zor olabilir.
Araç ve makine kullanýmý üzerindeki etkiler
Nateglinid hipoglisemiye neden olabilir, hastalar araç veya makine kullanýrken oluþabilecek hipoglisemi riskine karþý önlem almalarý konusunda uyarýlmalýdýr. Hasta hipoglisemi semptomlarýný bilmiyorsa veya hipoglisemi sýk aralýklarla geliþiyorsa, hasta araç ve makine kullanmada oluþabilecek risklere karþý özellikle uyarýlmalýdýr. Araç kullanma uygunluðu bu koþullar altýnda deðerlendirilmelidir.
İlaç etkileşimleri, ilaç geçimsizlikleri:
Antienflamatuarlar, sülfonamidler, kloramfenikol, probenesid, antikoagulanlar, MAO inhibitörleri, beta blokerler, diüretikler, steroidler, fenotiyazin, tiroid hormonlarý, oral kontraseptifler, fenitoin, nikotinik asit.
Dozaj, Uygulama, Kullanım şekli:
Monoterapi:
Genellikle kullanýlan doz ana yemeklerden önce 120 mg’dýr (3 kez/gün).
Eðer bu dozla yeterli cevap alýnamazsa hastalar yine yemeklerden önce alýnacak 180 mg doza cevap verebilir.
Ýlacýn dozu glukozile hemoglobin (HbA1c) ölçüm sonuçlarýna göre ayarlanmalýdýr. Yemek zamanýndaki HbA1cdüzeylerine katkýda bulunan kan þekeri yükselmesini azaltmak, NAGLÝD’in baþlýca terapötik etkisi olduðundan bu ilaca alýnan terapötik cevap yemekten sonraki 1-2 saat içerisinde yapýlacak ölçümlerle de izlenebilir.
Klinik çalýþmalar sýrasýnda NAGLÝD genellikle kahvaltý, öðle veya akþam yemeðinden önce olmak üzere yemeklerden önce kullanýlmýþtýr.
Kombinasyon tedavisi:
NAGLÝD monoterapisi görmekte olmasýna raðmen ilave tedaviye ihtiyacý olan hastalarda idame dozuna ilave olarak metformin kullanýlabilir.
Metformin monoterapisi sýrasýnda ilave tedaviye ihtiyaç duyan hastalarda genellikle kullanýlan NAGLÝD dozu yemeklerden önce 120 mg’dýr. Terapötik hedefe yaklaþan (HbA1cdüzeyleri %7.5’in altýna inen) bazý hastalarda yemeklerden önce alýnacak 60 mg NAGLÝD yeterli olabilir.
Uygulama þekli:
Doktor tarafýndan baþka þekilde tavsiye edilmediði takdirde;
NAGLÝD yemeklerden önce yeterli miktarda sývý ile (örneðin, bir bardak su) yutularak alýnmalýdýr. Genellikle yemekten hemen (1 dakika) önce alýnýr, ama yemekten önceki yarým saat içerisinde de alýnabilir.
Özel popülasyonlara iliþkin ek bilgiler:
Böbrek yetmezliði:
Böbrek fonksiyonlarý bozuk olan hastalarda doz ayarlanmasýna ihtiyaç yoktur. NAGLÝD’in orta-ileri derecede þiddetli böbrek yetmezliði (kreatinin klirensi 15-50 mL/dakika) olan hastalarda ve diyalize ihtiyaç gösteren vakalardaki sistemik biyoyararlanýmý ve eliminasyon yarý-ömrü saðlýklý deneklerdekinden istatistik anlama sahip olacak derecede farklý deðildir.
Karaciðer yetmezliði:
Hafif-orta þiddette karaciðer hastalýðý olan vakalarda doz ayarlanmasýna ihtiyaç yoktur. NAGLÝD’in diyabeti olmayan, hafif-orta þiddette karaciðer yetmezliði vakalarýndaki sistemik biyoyararlaným oraný ve yarý-ömrü saðlýklý deneklerdekinden istatistik anlam taþýyacak þekilde farklý deðildir. Aðýr karaciðer hastalarý incelenmemiþtir ve NAGLÝD bu grupta ihtiyatla kullanýlmalýdýr.
Pediyatrik popülasyon:
NAGLÝD’in pediatrik hastalardaki etkinlik ve ilaç emniyeti deðerlendirilmemiþtir. Bu nedenle de NAGLÝD’in söz konusu hasta popülasyonunda kullanýlmasý önerilmez.
Geriyatrik popülasyon:
NAGLÝD’in ilaç emniyeti ve etkinlik profilleri bakýmýndan yaslý hastalarda toplum geneli arasýnda herhangi bir fark gözlemlenmemiþtir. Ayrýca hastanýn yasý NAGLÝD’in farmakokinetik özelliklerini etkilememiþtir. Bu nedenle de yaslý hastalarda kullanýlacak dozun özellikle ayarlanmasý gerekmez.
Saklama koşulları, Depolama:
Bütün ilaçlarý çocuklarýn ulaþamayacaðý yerlerde saklayýnýz.
25°C’nin altýndaki oda sýcaklýðýnda orijinal ambalajý içinde saklayýnýz.
