x
Endikasyonlar - İlacın kullanıldığı durumlar
Antidiüretik hormon sentetik analoðu.
Minirin intranazal solüsyon,
- Santral diabetes insipidusun tedavisinde,
- Ýdrar yoðunlaþtýrma kapasite testinde ve
- 5 ve yukarý yaþlarda olan, normal idrar yoðunlaþtýrma yeteneðine sahip primer
enüretik hastalarýn tedavilerinde endikedir.
MINIRIN,nedir,ne iþe yarar,farmakoloji,kontrendikasyon, yan etkileri,ücreti,fiyatý,gebelikte etkisi,hamilelikte etkisi, dozaj, Uygulama, nasýl kullanýlýr, Ýlaç etkileþimleri, emzirmeye etkisi, kullaným dozu,günde kaç defa kullanýlýr,sakýncalarý,nasýl sakl
Not: Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..
x
Dozaj ve uygulama yolları
Rinil tüpün 1 iþareti (0.05 ml) 5 µg desmopressin asetata karþýlýk gelir.
Santral diabetes insipidus
Doz kiþiye göre deðiþmekle birlikte yetiþkinler için normal doz günde 1 - 2 defa 10-
20 µg, çocuklar için günde 1 - 2 defa 5-10 µg’ dýr. Su retansiyonu/hiponatremi
belirtisinin olduðu vakalarda tedaviye ara verilmeli ve doz ayarlanmalýdýr.
Primer Nokturnal Enürez
Klinik olarak etkili intranazal doz hastadan hastaya deðiþir ve 10 µg ile 40 µg
arasýndadýr. Uygun baþlangýç dozu yatmadan önce verilen 20 µg’dýr. Uygulamadan
önceki 1 saat ve sonraki 8 saat boyunca az su içilmelidir. Su retansiyonu/hiponatremi
belirtisinin olduðu vakalarda tedaviye ara verilmeli ve doz ayarlanmalýdýr. Tedaviye
devam kararý, 3 aylýk tedaviden sonra 1 hafta Minirin verilmeden hasta
deðerlendirilerek alýnýr.
Ýdrar yoðunlaþtýrma kapasite testi
Ýdrar yoðunlaþtýrma kapasite testi için önerilen dozlar:
Yetiþkinler için normal doz 40 µg’dýr. 1 yaþýndan büyük çocuklarda doz 10-20 µg, 1
yaþýndan küçük çocuklarda ise 10 µg’dýr.
Minirin uygulandýktan sonraki 1 saat içinde mesane boþaltýlýr. Daha sonraki 8 saat
içinde 2 kez alýnan numuneler, idrar ozmolalitesini tayin etmek için kullanýlýr.
Uygulamadan önceki 1 saat ve sonraki 8 saat içinde içilen su miktarýnýn az olmasý
tavsiye edilir.
Kullaným talimatý:
1. Þiþenin boðazýndaki plastik ucu çekiniz.
2. Emniyet kýlýfýný çýkarýp plastik kapaðý açýnýz.
3. Damlalýðýn ucundaki küçük týpayý kývýrarak çýkarýnýz. Ayný týpanýn ters tarafý,
özellikle dik durumda saklanmadýðý zamanlarda sýzmayý önlemek için kullanýlýr.
4. Plastik tüpün (rinil) kalibre edilmiþ bölümünü bir elinize ve diðer elinizin
parmaklarýný damlalýðýn silindirik bölümünün etrafýna yerleþtiriniz. Damlalýðýn
ucunu plastik tüpün "ok" ile gösterilen ucuna, aþaðý doðru yerleþtiriniz ve sývý
istenilen iþarete gelene kadar damlalýðý sýkýnýz. Tüpün ucu ile 0.05 iþareti
arasýndaki numaralanmamýþ kýsým, yaklaþýk 0.025 ml noktasýdýr. Eðer tüpün
doldurulmasýnda zorluk çekilirse, gerekli dozu çekip rinil tüpüne doldurmak için
bir insülin veya tüberkülin þýrýngasý kullanýlabilir.
5. Plastik tüpü, ucundan yaklaþýk 2 cm’ de tutunuz ve parmak uçlarýnýz burun
deliðine deðene kadar tüpü burun deliðinden içeri sokunuz.
6. Tüpün diðer ucunu aðzýnýza alýnýz. Nefesinizi tutup, baþýnýzý arkaya doðru eðiniz
ve sonra ilacýn burun boþluðunda gerekli yere gitmesini saðlayacak þekilde kýsa
kuvvetli bir nefes veriniz. Bu yöntemle, ilaç sadece burun boþluðunda kalacak ve
preparat boðazýn arkasýna akmayacaktýr.
7. Kullanýmdan sonra þiþenin plastik kapaðýný kapatýnýz, plastik tüpü su ile yýkayýnýz
ve içinde su kalmamasý için kuvvetle sallayýnýz. Böylece plastik tüp bir sonraki
uygulama için kullanýma hazýr olacaktýr.
DOZ AÞIMI VE TEDAVÝSÝ
Doz aþýmý, su tutulmasý ve hiponatremi riskini artýrýr. Hiponatremi tedavisi kiþiye
özgü olmasýna raðmen, aþaðýdaki genel önlemler alýnabilir.
Asemptomatik hiponatremi, desmopressin tedavisinin kesilmesi ve su miktarýnýn
sýnýrlandýrýlmasý ile tedavi edilebilir. Semptomlarýn durumuna göre izotonik veya
hipertonik sodyum klorür infüzyonu eklenebilir. Su tutulmasý ciddi boyutlarda
(konvülsiyonlar ve bilinçsizlik) ise tedaviye furosemid eklenebilir.
x
Gebelik, Emzirme, Uyarılar ve Önlemler
Gebelik kategorisi B. Anne sütüne geçer.MINIRIN intranazal solüsyon,
- çok genç ve yaþlý hastalarda,
- sývý ve/veya elektrolit düzensizliði ile karakterize olan durumlarda,
- kafa içi basýncýn yükselmesi riskini taþýyan hastalarda,
dikkatli kullanýlmalýdýr.
1 yaþýn altýndaki çocuklarda idrar yoðunlaþtýrma kapasite testi, sadece hastanede
uygun koþullar altýnda yapýlmalýdýr. Enürez amaçlý kullanýldýðýnda sývý alýmý
sýnýrlandýrýlmalý ve uygulamadan önceki 1 saat ve sonraki 8 saat içinde alýnan sývý
miktarý ile susuzluðu giderecek kadar olmalýdýr.
Enürez için kullanýldýðýnda uygulamadan önceki 1 saat ve sonraki 8 saat içinde sývý
alýmý sýnýrlandýrýlmalýdýr.
Gebelik ve Laktasyonda kullanýmý
Gebelik
Bir araþtýrmacý, hamileliði sýrasýnda desmopressin kullanan diabetes insipiduslu
annelerin çocuklarýnda 3 anomali vakasý bildirmiþtir. Ancak yayýnlanmýþ literatürlerde
hamileliði sýrasýnda desmopressin ile tedavi olan kadýnlarýn normal çocuklara sahip
olduðunu gösteren 120’ den fazla vaka yer almaktadýr. Hamilelik süresince
desmopressine maruz kalmýþ olan 29 çocuða ait verilerin incelemesi doðan çocuklarda
anomali oranýnda artýþ olmadýðýný göstermektedir.
Laktasyon
Yüksek doz desmopressin (intranasal 300 µg) kullanan emziren annelerin sütünün
analizi sonucu elde edilen sonuçlar çocuklara geçebilen desmopressin miktarýnýn
çocuklarda diürezi etkileyen miktarlardan oldukça az olduðunu göstermektedir.
Tüm Bilgiler- Tek sayfada oku
x
Endikasyonlar, Hangi hastalıklarda kullanılır:
Antidiüretik hormon sentetik analoðu.
Minirin intranazal solüsyon,
- Santral diabetes insipidusun tedavisinde,
- Ýdrar yoðunlaþtýrma kapasite testinde ve
- 5 ve yukarý yaþlarda olan, normal idrar yoðunlaþtýrma yeteneðine sahip primer
enüretik hastalarýn tedavilerinde endikedir.
MINIRIN,nedir,ne iþe yarar,farmakoloji,kontrendikasyon, yan etkileri,ücreti,fiyatý,gebelikte etkisi,hamilelikte etkisi, dozaj, Uygulama, nasýl kullanýlýr, Ýlaç etkileþimleri, emzirmeye etkisi, kullaným dozu,günde kaç defa kullanýlýr,sakýncalarý,nasýl sakl
Not: Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..Kontrendikasyonlar - Bu durumlarda kullanılamazlar:
Aþýrý duyarlýlýk, kronik ve psikojenik polidipsi (40 ml/kg/24 saat’i aþan idrar üretimi ile sonuçlanan), kalp yetmezliði, böbrek yetmezliði, hiponatremi, ADH hormonu salgýlama sendromu.
MINIRIN intranazal solüsyon,
- habituel ve psikojenik polidipsi,
- diüretik ajanlarla tedavinin gerekli olduðu kalp yetmezliði ve diðer durumlar,
- içerdiði koruyucuya karþý aþýrý duyarlýlýk,
durumlarýnda kontrendikedir.
Yan etkiler:
Hiponatremi, su intoksikasyonu, dispepsi, bulantý, boðaz aðrýsý, kusma, balanit, vulvar aðrý, konjoktivit, göz ödemi, lakrimasyon bozukluklarý, öksürük, epistaksi, nazal konjesyon, rinit, alerjik reaksiyonlar...
Uyarılar, Gebelikte kullanım, Emzirme, Süte geçiş:
Gebelik kategorisi B. Anne sütüne geçer.MINIRIN intranazal solüsyon,
- çok genç ve yaþlý hastalarda,
- sývý ve/veya elektrolit düzensizliði ile karakterize olan durumlarda,
- kafa içi basýncýn yükselmesi riskini taþýyan hastalarda,
dikkatli kullanýlmalýdýr.
1 yaþýn altýndaki çocuklarda idrar yoðunlaþtýrma kapasite testi, sadece hastanede
uygun koþullar altýnda yapýlmalýdýr. Enürez amaçlý kullanýldýðýnda sývý alýmý
sýnýrlandýrýlmalý ve uygulamadan önceki 1 saat ve sonraki 8 saat içinde alýnan sývý
miktarý ile susuzluðu giderecek kadar olmalýdýr.
Enürez için kullanýldýðýnda uygulamadan önceki 1 saat ve sonraki 8 saat içinde sývý
alýmý sýnýrlandýrýlmalýdýr.
Gebelik ve Laktasyonda kullanýmý
Gebelik
Bir araþtýrmacý, hamileliði sýrasýnda desmopressin kullanan diabetes insipiduslu
annelerin çocuklarýnda 3 anomali vakasý bildirmiþtir. Ancak yayýnlanmýþ literatürlerde
hamileliði sýrasýnda desmopressin ile tedavi olan kadýnlarýn normal çocuklara sahip
olduðunu gösteren 120’ den fazla vaka yer almaktadýr. Hamilelik süresince
desmopressine maruz kalmýþ olan 29 çocuða ait verilerin incelemesi doðan çocuklarda
anomali oranýnda artýþ olmadýðýný göstermektedir.
Laktasyon
Yüksek doz desmopressin (intranasal 300 µg) kullanan emziren annelerin sütünün
analizi sonucu elde edilen sonuçlar çocuklara geçebilen desmopressin miktarýnýn
çocuklarda diürezi etkileyen miktarlardan oldukça az olduðunu göstermektedir.
İlaç etkileşimleri, ilaç geçimsizlikleri:
ADH salgýlama bozukluðuna sebep olduðu bilinen, örneðin trisiklik antidepresanlar, seçici serotonin geri alým inhibitörleri, klorpromazin ve karbamazepin gibi maddeler, NSAID preparatlarý, loperamid, dimetikon, klorpropamid, fludrokortizon, demeklosilin, lityum, alkol.
Antidiüretik hormon salgýlatýcý maddeler, örn. trisiklik antidepresanlar, klorpromazin
ve karbamazepin, additif antidiüretik etkiye ve su tutulma riskinin artmasýna sebep
olabilir.
Ýndometasin, desmopressine alýnan yanýtý arttýrabilir, ancak süreyi etkilemez. Bu etki
klinik öneme sahip deðildir.
Dozaj, Uygulama, Kullanım şekli:
Rinil tüpün 1 iþareti (0.05 ml) 5 µg desmopressin asetata karþýlýk gelir.
Santral diabetes insipidus
Doz kiþiye göre deðiþmekle birlikte yetiþkinler için normal doz günde 1 - 2 defa 10-
20 µg, çocuklar için günde 1 - 2 defa 5-10 µg’ dýr. Su retansiyonu/hiponatremi
belirtisinin olduðu vakalarda tedaviye ara verilmeli ve doz ayarlanmalýdýr.
Primer Nokturnal Enürez
Klinik olarak etkili intranazal doz hastadan hastaya deðiþir ve 10 µg ile 40 µg
arasýndadýr. Uygun baþlangýç dozu yatmadan önce verilen 20 µg’dýr. Uygulamadan
önceki 1 saat ve sonraki 8 saat boyunca az su içilmelidir. Su retansiyonu/hiponatremi
belirtisinin olduðu vakalarda tedaviye ara verilmeli ve doz ayarlanmalýdýr. Tedaviye
devam kararý, 3 aylýk tedaviden sonra 1 hafta Minirin verilmeden hasta
deðerlendirilerek alýnýr.
Ýdrar yoðunlaþtýrma kapasite testi
Ýdrar yoðunlaþtýrma kapasite testi için önerilen dozlar:
Yetiþkinler için normal doz 40 µg’dýr. 1 yaþýndan büyük çocuklarda doz 10-20 µg, 1
yaþýndan küçük çocuklarda ise 10 µg’dýr.
Minirin uygulandýktan sonraki 1 saat içinde mesane boþaltýlýr. Daha sonraki 8 saat
içinde 2 kez alýnan numuneler, idrar ozmolalitesini tayin etmek için kullanýlýr.
Uygulamadan önceki 1 saat ve sonraki 8 saat içinde içilen su miktarýnýn az olmasý
tavsiye edilir.
Kullaným talimatý:
1. Þiþenin boðazýndaki plastik ucu çekiniz.
2. Emniyet kýlýfýný çýkarýp plastik kapaðý açýnýz.
3. Damlalýðýn ucundaki küçük týpayý kývýrarak çýkarýnýz. Ayný týpanýn ters tarafý,
özellikle dik durumda saklanmadýðý zamanlarda sýzmayý önlemek için kullanýlýr.
4. Plastik tüpün (rinil) kalibre edilmiþ bölümünü bir elinize ve diðer elinizin
parmaklarýný damlalýðýn silindirik bölümünün etrafýna yerleþtiriniz. Damlalýðýn
ucunu plastik tüpün "ok" ile gösterilen ucuna, aþaðý doðru yerleþtiriniz ve sývý
istenilen iþarete gelene kadar damlalýðý sýkýnýz. Tüpün ucu ile 0.05 iþareti
arasýndaki numaralanmamýþ kýsým, yaklaþýk 0.025 ml noktasýdýr. Eðer tüpün
doldurulmasýnda zorluk çekilirse, gerekli dozu çekip rinil tüpüne doldurmak için
bir insülin veya tüberkülin þýrýngasý kullanýlabilir.
5. Plastik tüpü, ucundan yaklaþýk 2 cm’ de tutunuz ve parmak uçlarýnýz burun
deliðine deðene kadar tüpü burun deliðinden içeri sokunuz.
6. Tüpün diðer ucunu aðzýnýza alýnýz. Nefesinizi tutup, baþýnýzý arkaya doðru eðiniz
ve sonra ilacýn burun boþluðunda gerekli yere gitmesini saðlayacak þekilde kýsa
kuvvetli bir nefes veriniz. Bu yöntemle, ilaç sadece burun boþluðunda kalacak ve
preparat boðazýn arkasýna akmayacaktýr.
7. Kullanýmdan sonra þiþenin plastik kapaðýný kapatýnýz, plastik tüpü su ile yýkayýnýz
ve içinde su kalmamasý için kuvvetle sallayýnýz. Böylece plastik tüp bir sonraki
uygulama için kullanýma hazýr olacaktýr.
DOZ AÞIMI VE TEDAVÝSÝ
Doz aþýmý, su tutulmasý ve hiponatremi riskini artýrýr. Hiponatremi tedavisi kiþiye
özgü olmasýna raðmen, aþaðýdaki genel önlemler alýnabilir.
Asemptomatik hiponatremi, desmopressin tedavisinin kesilmesi ve su miktarýnýn
sýnýrlandýrýlmasý ile tedavi edilebilir. Semptomlarýn durumuna göre izotonik veya
hipertonik sodyum klorür infüzyonu eklenebilir. Su tutulmasý ciddi boyutlarda
(konvülsiyonlar ve bilinçsizlik) ise tedaviye furosemid eklenebilir.
Saklama koşulları, Depolama:
Bütün ilaçlarý çocuklarýn ulaþamayacaðý yerlerde saklayýnýz.
25°C’nin altýndaki oda sýcaklýðýnda orijinal ambalajý içinde saklayýnýz.
