Diþ hekimliðinde infiltrasyon ve sinir bloðu anestezisinde kullanýlýr.
Ýlgili Kelimeler Listesi: LOCANEST-A,nedir,ne iþe yarar,farmakoloji,kontrendikasyon, yan etkileri,ücreti,fiyatý,gebelikte etkisi,hamilelikte etkisi, dozaj, Uygulama, nasýl kullanýlýr, Ýlaç etkileþimleri, emzirmeye etkisi, kullaným dozu,günde kaç defa kullanýlýr,sakýncalarý,nasýl saklanmalý…
Not: Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..
x
Kontrendikasyonlar - İlacın kullanılmaması gereken durumlar
Aþýrý duyarlýlýk, karaciðer yetmezliði.
Diyabet ve kalp hastalýklarýnda dikkatli olunmalý.
Amid türü lokal anesteziklere karþý aþýrý duyarlýðý olduðu bilinen hastalarda, amid türü lokal anestezikler karaciðer tarafýndan metabolize olduklarýndan, karaciðer rahatsýzlýðý olan kiþilerde,diyabetlilerde, kardiyovasküler bozukluðu olanlarda dikkatlice kulanýlmalýdýr.
x
Dozaj ve uygulama yolları
Submukozal Enjeksiyon: Enjeksiyon hýzý 0.5 ml/15 saniye geçmemelidir (1 ampul/dakika). Uygun olmayan intravasküler enjeksiyonu önlemek için solunum kontrolü yapýlmalýdýr. Her zaman için anestezinin saðlandýðý en düþük çözelti hacmi kullanýlmalýdýr. Ýnfiltrasyon ve sinir bloðu anestezisinde genellikle 1-4 ml dozda tam sonuç alýnýr. 20-30 kg aðýrlýðýndakiçocuklarda 0.25-1 ml, 30-45 kg aðýrlýðýndaki çocuklarda ise 0.5-2 ml yeterlidir. Yetiþkinlerde 2 saat içerisinde uygulanabilecek en yüksek doz 6 ml veya 24 saat içerisinde uygulanabilecek en yüksek doz 10 ml’dir. 20-30 kg aðýrlýðýndaki çocuklarda 2 saat içerisinde 1.5 ml veya 24 saat içerisinde 2.5 ml, 30-45 kg aðrýlýðýndaki çocuklarda sýrasý ile 2 saat 2 ml ve 24 saat içerisinde 4 ml’den fazla uygulanmamalýdýr.
x
İlacın Yan etkileri
Özellikle uygun olmayan intravasküler enjeksiyon veya anormal rezorpsiyon (örneðin enflamasyonlu veya aþýrý derecede vaskülerize olmuþ dokularda olduðu gibi) durumlarýnýn bir sonucu olarak aþýrý doz sonrasý advers reaksiyonlar oluþabilir ve bu reaksiyonlar santral sinir sistemi ve/veya vasküler semptomlar ile karakterizedir. Hafif semptomlar arasýnda, baþ dönmesi, kusma, yorgunluk; þiddetli semptomlar arasýnda, sersemlik, konvülsiyonlar, koma hali ve merkezi solunum paralizisi bulunmaktadýr. Þiddetli vasküler sorunlar, kan basýncýnda düþüþ, taþikardi veya bradikardi gibi (bradikardi, muhtemelen kardiyak arest ile sonlanýr) ileti bozukluklarý veya Epinefrin’e baðlý taþikardi, taþiaritmi ve hipertansiyon ile kendini gösterir. Lidokain’e karþý allerjik reaksiyon oluþumu çok nadiren görülmüþtür. Þiddetli advers reaksiyonlarýn söz konusu olduðu durumlarda eðer mümkün ise oksijen kullanýlarak solunumun idamesi gereklilik arz eder. Ve bu esnada nabýz ve kan basýncý izlenmelidir. Çoðu vakalarda bu ölçümlerin yapýlmasý yeterli olmuþtur. Konvülsiyonlarýn giderilmesinde ilaveten diazepam uygulanmasý yerinde olur. Þiddetli þok halinde oksijen uygulanmasý ile hasta supin pozisyona getirilmeli ve intravenöz infüzyon yolu ile kan sübstitüentleri verilmelidir.
x
Gebelik, Emzirme, Uyarılar ve Önlemler
Ýlaçlarýn enjeksiyonluk çözeltisi uygun dozda, doðru teknik ile uygulandýðýnda çok nadir olarak karþýlaþýlabilecek acil durumlar için uygun önlemlerin alýnmasý ve hazýrlýklý olunmasý ile güvenli ve etkin biçimde kullanýlýr. Lidokain HCI kullanýldýðýnda nadiren doza baðlý olarak huzursuzluk, uyuþukluk, görmede bulanýklýk, tremor ve aðýr durumlarda konvülsiyon gibi merkezi sinir sistemi belirtileri görülebilir. Ýlaç, anhidr sodyum sülfit ihtava ettiðinden özellikle bronþiyal astma vakalarýnda kusma, dispne, diyare,akut astma krizi, oryentasyon bozukluðu veya þok ile karakterize olabilen aþýrý duyarlýlýk reaksiyonlarý görülebilir. Ýlacýn enjeksiyonluk çözeltisinin enfekte alanlarda kullanýmýnda çok dikkatli olunmalýdýr. Etken maddenin dolaþýma geçerek sistemik istenmeyen etkilere neden olma olasýlýðý artmaktadýr. Þok durumunda ve kalp bloðu, aðýr karaciðer rahatsýzlýðý olan hastalarda kullanýmýnýn gerekli olduðu durumlarda çok dikkatli olunmalýdýr. Yaþlý, düþkün kiþilerde ve çocuklarda yaþ ve fiziki durumlarý ile uyumlu biçimde kullanýlmasý uygundur. Lokal anestezik uygulamasýna baðlý acil durumlar genel olarak terapötik kullaným sonrasý oluþan yüksek plazma düzeylerine veya yanlýþlýkla subaraknoid aralýða ilaç enjeksiyonu sonucu ortaya çýkabilir. Önlem olarak lokal anesteziklerin uygulanmasý sýrasýnda kardiyovasküler ve respiratuvar vital belirtiler ve hastanýn bilinç durumu dikkatlice izlenmelidir. Herhangi bir acil durumla karþýlaþýldýðýnda hasta supin pozisyona getirilmeli ve ilk olarak oksijen desteði saðlanmalýdýr. Birlikte resüsitativ ilaç ve cihazlarýn kullanýlmasý yararlýdýr. Solunum desteðine karþýn konvülsiyonlar sürüyor ise çok kýsa etkili bir barbitürat (tiyopental gibi) ya da benzodiazepin (diazepam gibi) intravenöz yoldan verilebilir. Dolaþým depresyonu durumunda intravenöz sývýlar ve hastanýn klinik durumu uygun ise vazopresör (örn. Efedrin) verilebilir. Anýnda müdahale edilmediði zaman, hipoksi, asidoz, bradikardi, aritmiler ve kardiyak arest geliþebilir. Hamilelik sýrasýndaki dental cerrahi müdahalelerde aðrýný giderilmesi için kullanýlabilecek ilacýn hamilelik durumunu etkilemesi beklenmez. Ancak, en azýndan hamilelik sýrasýnda sözkonusu olan tüm tedavilerde olduðu gibi özellikle ilk trimestr süresince potansiyel yararlar ve riksler dikkatlice gözden geçirilmelidir. Etken madde hýzla yýkýldýðýndan ve atýldýðýndan dolayý dental uygulamalarda kullanýlan küçük miktarlar ile Lidokain’in anne sütüne önemli miktarda geçmesi beklenmez. Duyarlýlýðý olan hastalarda ilaç enjeksiyonu sonrasýnda reaksiyon gösterme kabiliyetinde geçici bir azalma görülebilir (örn. Araç kullanma). Hekim her vakada hastanýn motorlu araç ve cihaz kullanma kabiliyetini deðerlendirmelidir.
İlaç -ilaç etkileşimleri
x
Mono Amin Oksidaz inhibitörleri veya trisiklik antidepresan ilaç alan hastalarda ciddi ve uzun sürenhipertansiyon yapabilir. Fenotiyazin ve Butirofenon’lar Epinefrin’in pressör etkisini azaltabilirler veya tersine dönüþtürebilirler. Bu türden ilaçlarla birlikte kullanýlmasýndan sakýnýlmalýdýr. Eðer birlikte tedavi gerekiyorsa, hasta dikkatle monitörden izlenmelidir.
Saklama koşulları, Depolama
x
Bütün ilaçlarý çocuklarýn ulaþamayacaðý yerlerde saklayýnýz.
25°C’nin altýndaki oda sýcaklýðýnda orijinal ambalajý içinde saklayýnýz.
Farmakoloji
x
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
Tüm Bilgiler- Tek sayfada oku
x
Endikasyonlar, Hangi hastalıklarda kullanılır:
Lokal anestetik.
Diþ hekimliðinde infiltrasyon ve sinir bloðu anestezisinde kullanýlýr.
Ýlgili Kelimeler Listesi: LOCANEST-A,nedir,ne iþe yarar,farmakoloji,kontrendikasyon, yan etkileri,ücreti,fiyatý,gebelikte etkisi,hamilelikte etkisi, dozaj, Uygulama, nasýl kullanýlýr, Ýlaç etkileþimleri, emzirmeye etkisi, kullaným dozu,günde kaç defa kullanýlýr,sakýncalarý,nasýl saklanmalý…
Not: Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..
Kontrendikasyonlar - Bu durumlarda kullanılamazlar:
Aþýrý duyarlýlýk, karaciðer yetmezliði.
Diyabet ve kalp hastalýklarýnda dikkatli olunmalý.
Amid türü lokal anesteziklere karþý aþýrý duyarlýðý olduðu bilinen hastalarda, amid türü lokal anestezikler karaciðer tarafýndan metabolize olduklarýndan, karaciðer rahatsýzlýðý olan kiþilerde,diyabetlilerde, kardiyovasküler bozukluðu olanlarda dikkatlice kulanýlmalýdýr.
Yan etkiler:
Özellikle uygun olmayan intravasküler enjeksiyon veya anormal rezorpsiyon (örneðin enflamasyonlu veya aþýrý derecede vaskülerize olmuþ dokularda olduðu gibi) durumlarýnýn bir sonucu olarak aþýrý doz sonrasý advers reaksiyonlar oluþabilir ve bu reaksiyonlar santral sinir sistemi ve/veya vasküler semptomlar ile karakterizedir. Hafif semptomlar arasýnda, baþ dönmesi, kusma, yorgunluk; þiddetli semptomlar arasýnda, sersemlik, konvülsiyonlar, koma hali ve merkezi solunum paralizisi bulunmaktadýr. Þiddetli vasküler sorunlar, kan basýncýnda düþüþ, taþikardi veya bradikardi gibi (bradikardi, muhtemelen kardiyak arest ile sonlanýr) ileti bozukluklarý veya Epinefrin’e baðlý taþikardi, taþiaritmi ve hipertansiyon ile kendini gösterir. Lidokain’e karþý allerjik reaksiyon oluþumu çok nadiren görülmüþtür. Þiddetli advers reaksiyonlarýn söz konusu olduðu durumlarda eðer mümkün ise oksijen kullanýlarak solunumun idamesi gereklilik arz eder. Ve bu esnada nabýz ve kan basýncý izlenmelidir. Çoðu vakalarda bu ölçümlerin yapýlmasý yeterli olmuþtur. Konvülsiyonlarýn giderilmesinde ilaveten diazepam uygulanmasý yerinde olur. Þiddetli þok halinde oksijen uygulanmasý ile hasta supin pozisyona getirilmeli ve intravenöz infüzyon yolu ile kan sübstitüentleri verilmelidir.
Ýlaçlarýn enjeksiyonluk çözeltisi uygun dozda, doðru teknik ile uygulandýðýnda çok nadir olarak karþýlaþýlabilecek acil durumlar için uygun önlemlerin alýnmasý ve hazýrlýklý olunmasý ile güvenli ve etkin biçimde kullanýlýr. Lidokain HCI kullanýldýðýnda nadiren doza baðlý olarak huzursuzluk, uyuþukluk, görmede bulanýklýk, tremor ve aðýr durumlarda konvülsiyon gibi merkezi sinir sistemi belirtileri görülebilir. Ýlaç, anhidr sodyum sülfit ihtava ettiðinden özellikle bronþiyal astma vakalarýnda kusma, dispne, diyare,akut astma krizi, oryentasyon bozukluðu veya þok ile karakterize olabilen aþýrý duyarlýlýk reaksiyonlarý görülebilir. Ýlacýn enjeksiyonluk çözeltisinin enfekte alanlarda kullanýmýnda çok dikkatli olunmalýdýr. Etken maddenin dolaþýma geçerek sistemik istenmeyen etkilere neden olma olasýlýðý artmaktadýr. Þok durumunda ve kalp bloðu, aðýr karaciðer rahatsýzlýðý olan hastalarda kullanýmýnýn gerekli olduðu durumlarda çok dikkatli olunmalýdýr. Yaþlý, düþkün kiþilerde ve çocuklarda yaþ ve fiziki durumlarý ile uyumlu biçimde kullanýlmasý uygundur. Lokal anestezik uygulamasýna baðlý acil durumlar genel olarak terapötik kullaným sonrasý oluþan yüksek plazma düzeylerine veya yanlýþlýkla subaraknoid aralýða ilaç enjeksiyonu sonucu ortaya çýkabilir. Önlem olarak lokal anesteziklerin uygulanmasý sýrasýnda kardiyovasküler ve respiratuvar vital belirtiler ve hastanýn bilinç durumu dikkatlice izlenmelidir. Herhangi bir acil durumla karþýlaþýldýðýnda hasta supin pozisyona getirilmeli ve ilk olarak oksijen desteði saðlanmalýdýr. Birlikte resüsitativ ilaç ve cihazlarýn kullanýlmasý yararlýdýr. Solunum desteðine karþýn konvülsiyonlar sürüyor ise çok kýsa etkili bir barbitürat (tiyopental gibi) ya da benzodiazepin (diazepam gibi) intravenöz yoldan verilebilir. Dolaþým depresyonu durumunda intravenöz sývýlar ve hastanýn klinik durumu uygun ise vazopresör (örn. Efedrin) verilebilir. Anýnda müdahale edilmediði zaman, hipoksi, asidoz, bradikardi, aritmiler ve kardiyak arest geliþebilir. Hamilelik sýrasýndaki dental cerrahi müdahalelerde aðrýný giderilmesi için kullanýlabilecek ilacýn hamilelik durumunu etkilemesi beklenmez. Ancak, en azýndan hamilelik sýrasýnda sözkonusu olan tüm tedavilerde olduðu gibi özellikle ilk trimestr süresince potansiyel yararlar ve riksler dikkatlice gözden geçirilmelidir. Etken madde hýzla yýkýldýðýndan ve atýldýðýndan dolayý dental uygulamalarda kullanýlan küçük miktarlar ile Lidokain’in anne sütüne önemli miktarda geçmesi beklenmez. Duyarlýlýðý olan hastalarda ilaç enjeksiyonu sonrasýnda reaksiyon gösterme kabiliyetinde geçici bir azalma görülebilir (örn. Araç kullanma). Hekim her vakada hastanýn motorlu araç ve cihaz kullanma kabiliyetini deðerlendirmelidir.
İlaç etkileşimleri, ilaç geçimsizlikleri:
Mono Amin Oksidaz inhibitörleri veya trisiklik antidepresan ilaç alan hastalarda ciddi ve uzun sürenhipertansiyon yapabilir. Fenotiyazin ve Butirofenon’lar Epinefrin’in pressör etkisini azaltabilirler veya tersine dönüþtürebilirler. Bu türden ilaçlarla birlikte kullanýlmasýndan sakýnýlmalýdýr. Eðer birlikte tedavi gerekiyorsa, hasta dikkatle monitörden izlenmelidir.
Dozaj, Uygulama, Kullanım şekli:
Submukozal Enjeksiyon: Enjeksiyon hýzý 0.5 ml/15 saniye geçmemelidir (1 ampul/dakika). Uygun olmayan intravasküler enjeksiyonu önlemek için solunum kontrolü yapýlmalýdýr. Her zaman için anestezinin saðlandýðý en düþük çözelti hacmi kullanýlmalýdýr. Ýnfiltrasyon ve sinir bloðu anestezisinde genellikle 1-4 ml dozda tam sonuç alýnýr. 20-30 kg aðýrlýðýndakiçocuklarda 0.25-1 ml, 30-45 kg aðýrlýðýndaki çocuklarda ise 0.5-2 ml yeterlidir. Yetiþkinlerde 2 saat içerisinde uygulanabilecek en yüksek doz 6 ml veya 24 saat içerisinde uygulanabilecek en yüksek doz 10 ml’dir. 20-30 kg aðýrlýðýndaki çocuklarda 2 saat içerisinde 1.5 ml veya 24 saat içerisinde 2.5 ml, 30-45 kg aðrýlýðýndaki çocuklarda sýrasý ile 2 saat 2 ml ve 24 saat içerisinde 4 ml’den fazla uygulanmamalýdýr.
Saklama koşulları, Depolama:
Bütün ilaçlarý çocuklarýn ulaþamayacaðý yerlerde saklayýnýz.
25°C’nin altýndaki oda sýcaklýðýnda orijinal ambalajý içinde saklayýnýz.
