SaglikDanis.com

Sodyum Klorür enjeksiyonluk çözeltisi, sodyum klorür kaynaðý olarak ve hidratasyon için kullanýlýr. Sodyum Klorür; sodyum eksikliðinin önlenmesinde veya tedavisinde kullanýlýr. Organizmaya su ve kalori saðlamada,sodyum itrahýný arttýrmada, asidozda, karaciðer glikojenin eksilmesinde kullanýlýr. Su ve kalori saðlanmasý için periferal IV infüzyonu ile %2.5-11.5 Dekstroz enjeksiyonu uygulanmaktadýr. Parenteral beslenmenin saðlanmasý için bu enjeksiyonlar amino asit enjeksiyonu veya diðer uygun IV sývýlarý ile karýþtýrýlabilirler.

Ý.V. verilen Sodyum Klorür enjeksiyonluk çözeltisi fazla verildiðinde pulmoner ödem, su kaybý, konjektif kalp yetmezliði, elektrolit kaybý olur. Aþýrý IV Sodyum Klorür kullanýmýnda hipokalemi (kanda potasyum seviyesinin azalmasý) uyarýsý yapýlmalýdýr. Sodyum Klorür, sodyum ve lorür’ ün kontrendike olduðu durumlarda kullanýlmamalýdýr. Hipertonik dekstroz solüsyonlarýn kullanýmý , anürili (böbreklerden idrar süzülmemesi ), intrakraniyal (kafatasý içi) veya intraspinal (omurga kanalý içi) kanamasý olan hastalarda ve delirium tremens’de dehidratasyon olduðunda kontrendikedir.

IV olarak uygulanýr. Hipertonik dekstroz solüsyonlarý tercihan büyük merkezi bir damara tutturulmuþ IV kateteri ile yapýlýr. Eðer hipertonik dekstroz solüsyonlarý peripheral yoldan uygulanacak ise büyük kol damarý kullanýlmalýdýr.

Kirlenmeden veya hazýrlanmasý sýrasýnda meydana gelen reaksiyonlar sonucu ateþ olabilir. Damar enjeksiyon yapýldýðýnda kan pýhtýlaþmasý veya vende tromboliz oluþur. Eðer enjeksiyon sýrasýnda ters etki oluþursa infüzyon kesilmelidir.

Sodyum Klorür kullanýrken çok dikkatli olunmalýdýr. Eðer hastada konjektif kalp yetmezliði,diðer ödemli hastalýklar, sodyum konsantrasyon düþüklüðü, þiddetli renal eksiklik, yaþam için gerekli sirkülasyon bozukluðu varsa veya kortikosteroid ve kortikotropin kullanan hastalarda operasyon öncesi ve sonrasý belirli katyonlarýn kullanýlmasý zaruridir. Sývý dengesinde, elektrolit konsantresinde ve asit dengesindeki deðiþimler, dekstroz ile uzun süre tedavi esnasýnda periodik laboratuar tesbitleri ile ve bu deðerlendirmelere uygun hastalar klinik olarak deðerlendirilmelidir. Ek deðiþimler elektrolit ilavesi veya diðer uygun terapileri gerektirebilir. Ek elektrolit ilavesi ayný þekilde kusma, ishal veya cli fistula drainage gibi durumlar sonucu oluþan elektrolit kayýplarýnda da gerekebilir. Dekstroz solüsyonu, açýk veya klinik olarak bilinen diabetes mellitus veya herhangi bir sebeple karbonhidrat tahammülsüzlüðü olan hastalarda dikkatli bir þekilde kullanýlmalýdýr. Dekstroz’un IV uygulanmasý akciðer ödemi, aþýrý hidrasyon, kan toplanmasý durumlarý, serum elektrolitlerinin sulanmasý sonucu oluþan sývý içinde eriyen maddelerin aþýrý yüklenmesine neden olabilir. Sulandýrýlmýþ durumlarýn riski uygulanan elektrolit konsantresi ile ters orantýlýdýr ve periferik veya akciðer ödemi ile birlikte solut maddelerin riski ve kan toplanmasý sonucu durumlar elektrolit konsantresi uygulanmasý ile doðru orantýlýdýr. Dekstroz’un IV uygulanmasý hipokalemi, hipofosfatemi ve hipo magnesemi sonuçlarýný doðurabilir. Ýsotonik dekstroz solüsyonlarýnýn uzun süre infüzyon edilmesi hücre dýþý sývýnýn artýþýna ve su zehirlenmesine sebep olabilir. Hipertonik dekstroz solüsyonlarýnýn ani uygulanmasý önemli hiperglisemi ve hiperosmolar sendrom üretebilir. Özellikle kronik üremisi veya karbonhidrat tahammülsüzlüðü olan hastalar hafýza gerilemesine ve bilinç kaybýna karþý gözlenmelidir.

Mannitol bazý farmasötik maddeler ile beraber de kullanýlabilir. Mannitol tek baþýna veya diðer diüretiklerle furosemid veya etakrinik asid gibi toksinlerin üriner sistemden atýlýmlarýný ilerletmek için, her zamanki aðýr intoksikasyonlu hastalardaki perhiz tedavilerinde mesela aspirin veya diðer salisilatlar, bazý barbitüratlar, bromid veya imipramin’e ek olarak kullanýlýr. Böbrek harabiyetine neden olan zehirlenmelerde karbontetraklorür ile birlikte inhalasyon veya enjektabl þekilde kullanýldýðýnda muhtemel zehirlenmenin önüne geçilebilir. Tedavi için mannitole devam edilir. Farklý olarak bazý diüretikler mannitol’ün etkisini ürinerde arttýrýrlar.Lityum’un tedavide kullanýlabilmesi için toksik etkisinin olmamasý istenir. Ýlaç ilerlemiþ ürik asid birikiminin ve hiper ürisemia’nýn önüne geçer ve/veya kemoterapi veya radyoterapi tedavisi uygulanan hastalarda tedaviden sonra ürik asidin nefranlarda toplanmasý sonucu oluþan lükemia veya lenfomayý devolope etmek için kullanýlýr. Sodyum bikarbonatla birlikte idrarda alkalizm oluþur. Salisilat veya barbitüratlarla tedavide ürisemi veya zehirlenme gözlenir. Tiodiazid veya diðer diüretiklerle transport mekanizmasýnda refleksi önlemediði ve netice vermediði gösterilmek istenir. Çünkü süratli þok, travma gibi durumlarda veya depresyona neden olan böbrek fonksiyon bozukluðunda diðer diüretikler ile beraber kullanýlmasý uygun deðildir.

Sodyum Klorür enjeksiyonluk çözeltisi, sodyum klorür kaynaðý olarak ve hidratasyon için kullanýlýr. Sodyum Klorür; sodyum eksikliðinin önlenmesinde veya tedavisinde kullanýlýr. Organizmaya su ve kalori saðlamada,sodyum itrahýný arttýrmada, asidozda, karaciðer glikojenin eksilmesinde kullanýlýr. Su ve kalori saðlanmasý için periferal IV infüzyonu ile %2.5-11.5 Dekstroz enjeksiyonu uygulanmaktadýr. Parenteral beslenmenin saðlanmasý için bu enjeksiyonlar amino asit enjeksiyonu veya diðer uygun IV sývýlarý ile karýþtýrýlabilirler.

Ý.V. verilen Sodyum Klorür enjeksiyonluk çözeltisi fazla verildiðinde pulmoner ödem, su kaybý, konjektif kalp yetmezliði, elektrolit kaybý olur. Aþýrý IV Sodyum Klorür kullanýmýnda hipokalemi (kanda potasyum seviyesinin azalmasý) uyarýsý yapýlmalýdýr. Sodyum Klorür, sodyum ve lorür’ ün kontrendike olduðu durumlarda kullanýlmamalýdýr. Hipertonik dekstroz solüsyonlarýn kullanýmý , anürili (böbreklerden idrar süzülmemesi ), intrakraniyal (kafatasý içi) veya intraspinal (omurga kanalý içi) kanamasý olan hastalarda ve delirium tremens’de dehidratasyon olduðunda kontrendikedir.

Kirlenmeden veya hazýrlanmasý sýrasýnda meydana gelen reaksiyonlar sonucu ateþ olabilir. Damar enjeksiyon yapýldýðýnda kan pýhtýlaþmasý veya vende tromboliz oluþur. Eðer enjeksiyon sýrasýnda ters etki oluþursa infüzyon kesilmelidir.

Sodyum Klorür kullanýrken çok dikkatli olunmalýdýr. Eðer hastada konjektif kalp yetmezliði,diðer ödemli hastalýklar, sodyum konsantrasyon düþüklüðü, þiddetli renal eksiklik, yaþam için gerekli sirkülasyon bozukluðu varsa veya kortikosteroid ve kortikotropin kullanan hastalarda operasyon öncesi ve sonrasý belirli katyonlarýn kullanýlmasý zaruridir. Sývý dengesinde, elektrolit konsantresinde ve asit dengesindeki deðiþimler, dekstroz ile uzun süre tedavi esnasýnda periodik laboratuar tesbitleri ile ve bu deðerlendirmelere uygun hastalar klinik olarak deðerlendirilmelidir. Ek deðiþimler elektrolit ilavesi veya diðer uygun terapileri gerektirebilir. Ek elektrolit ilavesi ayný þekilde kusma, ishal veya cli fistula drainage gibi durumlar sonucu oluþan elektrolit kayýplarýnda da gerekebilir. Dekstroz solüsyonu, açýk veya klinik olarak bilinen diabetes mellitus veya herhangi bir sebeple karbonhidrat tahammülsüzlüðü olan hastalarda dikkatli bir þekilde kullanýlmalýdýr. Dekstroz’un IV uygulanmasý akciðer ödemi, aþýrý hidrasyon, kan toplanmasý durumlarý, serum elektrolitlerinin sulanmasý sonucu oluþan sývý içinde eriyen maddelerin aþýrý yüklenmesine neden olabilir. Sulandýrýlmýþ durumlarýn riski uygulanan elektrolit konsantresi ile ters orantýlýdýr ve periferik veya akciðer ödemi ile birlikte solut maddelerin riski ve kan toplanmasý sonucu durumlar elektrolit konsantresi uygulanmasý ile doðru orantýlýdýr. Dekstroz’un IV uygulanmasý hipokalemi, hipofosfatemi ve hipo magnesemi sonuçlarýný doðurabilir. Ýsotonik dekstroz solüsyonlarýnýn uzun süre infüzyon edilmesi hücre dýþý sývýnýn artýþýna ve su zehirlenmesine sebep olabilir. Hipertonik dekstroz solüsyonlarýnýn ani uygulanmasý önemli hiperglisemi ve hiperosmolar sendrom üretebilir. Özellikle kronik üremisi veya karbonhidrat tahammülsüzlüðü olan hastalar hafýza gerilemesine ve bilinç kaybýna karþý gözlenmelidir.

Mannitol bazý farmasötik maddeler ile beraber de kullanýlabilir. Mannitol tek baþýna veya diðer diüretiklerle furosemid veya etakrinik asid gibi toksinlerin üriner sistemden atýlýmlarýný ilerletmek için, her zamanki aðýr intoksikasyonlu hastalardaki perhiz tedavilerinde mesela aspirin veya diðer salisilatlar, bazý barbitüratlar, bromid veya imipramin’e ek olarak kullanýlýr. Böbrek harabiyetine neden olan zehirlenmelerde karbontetraklorür ile birlikte inhalasyon veya enjektabl þekilde kullanýldýðýnda muhtemel zehirlenmenin önüne geçilebilir. Tedavi için mannitole devam edilir. Farklý olarak bazý diüretikler mannitol’ün etkisini ürinerde arttýrýrlar.Lityum’un tedavide kullanýlabilmesi için toksik etkisinin olmamasý istenir. Ýlaç ilerlemiþ ürik asid birikiminin ve hiper ürisemia’nýn önüne geçer ve/veya kemoterapi veya radyoterapi tedavisi uygulanan hastalarda tedaviden sonra ürik asidin nefranlarda toplanmasý sonucu oluþan lükemia veya lenfomayý devolope etmek için kullanýlýr. Sodyum bikarbonatla birlikte idrarda alkalizm oluþur. Salisilat veya barbitüratlarla tedavide ürisemi veya zehirlenme gözlenir. Tiodiazid veya diðer diüretiklerle transport mekanizmasýnda refleksi önlemediði ve netice vermediði gösterilmek istenir. Çünkü süratli þok, travma gibi durumlarda veya depresyona neden olan böbrek fonksiyon bozukluðunda diðer diüretikler ile beraber kullanýlmasý uygun deðildir.

IV olarak uygulanýr. Hipertonik dekstroz solüsyonlarý tercihan büyük merkezi bir damara tutturulmuþ IV kateteri ile yapýlýr. Eðer hipertonik dekstroz solüsyonlarý peripheral yoldan uygulanacak ise büyük kol damarý kullanýlmalýdýr.