Ameliyatlý hastalardaki dehidratasyonunun önlenme ve tedavisinde Isolyte’ýn elektrolit bileþimi izotonik sodyum klorür solüsyonununkinden daha uygundur. Çünkü, a) Daha az sodyum ve klorür içerir. b) Bu yüzden, patolojik su ve tuz retansiyonuna yol açmaz. c) Ýçindeki sodyum, klorür, kalsiyum ve magnezyum fizyolojik miktarlarda olduðundan, bu solüsyon sayesinde kan plazmasýndaki elektrolit denge bozukluðu önlenir. d) Ýçindeki potasyum miktarý normal plazmadakinin iki katýdýr; hastalýklar, dýþarýdan yeterli miktarlarda alýnmama durumlarý ve ameliyatlar sonucu oluþmuþ negatif potasyum dengesini ortadan kaldýrýr. Solüsyondaki potasyum düzeyi yüksek olarak düþünülmemelidir. Bunun bir kýsmý biyoþimik olarak solüsyondaki sodyum ve kalsiyum tarafýndan antagonize edildiði gibi, potasyum eksikliði durumunda dýþardan ayrýca potasyum vermek gerekir. e) Solüsyondaki sitrat ve asetat miktarý normal plazmadaki bikarbonatýn iki katýna eþdeðerdir. Ýzotonik sodyum klorür solüsyonunda bikarbonat etkisi yoktur; ayrýca klorür içermesi nedeniyle asidoza yol açar. Isolyte, orta derecedeki asidozu düzeltir ve alkaloza sebep olmaz. f) Ýzotonik sodyum klorür solüsyonu su ve tuz retansiyonu yaptýðý halde, Isolyte su ve tuz diürezine yol açar. Ameliyatlý hastalarda gerekli önlemler alýnmazsa, dehidratasyon, elektrolit dengesizliði (özellikle hipopotasemi) ve asidoz sýk görülür. Ameliyatlý hastalarda, akut diyareli çocuklarda ve diyabet asidozunda görülen bu komplikasyonlarýn önlenme ve tedavisinde Isolyte, izotonik sodyum klorür solüsyonuna üstündür.
Ýlgili Kelimeler Listesi: ISOLYTE-M,nedir,ne iþe yarar,farmakoloji,kontrendikasyon, yan etkileri,ücreti,fiyatý,gebelikte etkisi,hamilelikte etkisi, dozaj, Uygulama, nasýl kullanýlýr, Ýlaç etkileþimleri, emzirmeye etkisi, kullaným dozu,günde kaç defa kullanýlýr,sakýncalarý,nasýl sa
Not: Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..
x
Kontrendikasyonlar - İlacın kullanılmaması gereken durumlar
Potasyum içermesi nedeniyle bu solüsyon anüri, aðýr oligüri, böbrek yetmezliði, Crush sendromu, aðýr hemoliz durumlarýnda, sürrenal korteks yetmezliðinde, kalp blokunda ve plazmadaki potasyumun yüksek olduðu durumlarda kontrendikedir. Solüsyon ayrýca, plazmadakinin iki katý kadar bikarbonat içerdiðinden alkalozda kontrendikedir. Bu solüsyonun uygulandýðý hastalarda plazma CO2’i belirlenmelidir.
x
Dozaj ve uygulama yolları
Isolyte ameliyatlý hastalarda damar yoluyla ve 2-3 saatte bir litre hesabýyla uygulanýr. Hastanýn laboratuvar ve klinik bulgularýna göre (kalp-damar-böbrek fonksiyonlarý; dehidratasyon derecesi, idrardaki elektrolit miktarlarý-özellikle potasyum-asit-baz dengesi) 24 saatlik miktar 1-3 litre arasýndadýr. Çocuklarda daha düþük dozlar kullanýlýr. Fox’a göre akut diyareli çocuklarda diyabet veya böbrek asidozunda ve akut enfeksiyonlara baðlý dehidratasyonda kilo baþýna 50-150 ml Isolyte uygulanýr. DOZ AÞIMI HALÝNDE ALINACAK TEDBÝRLER Parenteral tedavi sýrasýnda hastada sývý ya da solütlere baðlý aþýrý bir yüklenme görüldüðünde, hastanýn durumu deðerlendirilerek düzeltici tedavi önlemleri uygulanýr. Potasyumlu solüsyonlarýn aþýrý dozajýnda, infüzyona son verilerek serumdaki potasyumu azaltacak þu önlemler alýnýr: 1- Her 20 gram dekstroza 10 ünite kristalize insülin katýlmýþ % 10 ya da % 25 oranýndaki dekstrozun sudaki solüsyonundan saatte 300-500 ml uygulanýr. 2- Gerekirse hemodiyaliz veya periton diyalizi yapýlýr. 3- Potasyum içeren besin ve ilaçlar býrakýlmalýdýr. Dijitalize hastalarda plazmadaki potasyum düzeyinin hýzla düþürülmesi dijital toksisitesine yol açabilir.
x
İlacın Yan etkileri
Solüsyona ya da uygulama tekniðine baðlý olarak uygulama sýrasýnda ateþ reaksiyonlarý, enjeksiyon bölgesinde enfeksiyon, venöz tromboz, flebit, damar dýþýna sýzma ve hipervolemi görülebilir. Belirtiler, solüsyondaki iyonlarýn birine ya da birkaçýna ait eksiklik veya fazlalýktan ileri gelebilir. Kan elektrolitleri sýk kontrol edilmelidir. Hipernatremi durumlarýnda su tutulmasý ve ekstraselüler sývý hacminin geniþlemesine baðlý olarak ödem görülebilir, konjestif kalp yetmezliði aðýrlaþabilir. Potasyumlu solüsyonlarýn uygulanýmý sýrasýnda bulantý, kusma, karýn aðrýsý ve diyare gibi yan etkiler bildirilmiþtir. Potasyum intoksikasyonuna baðlý belirti ve bulgular arasýnda, ekstremitelerde paresteziler, refleks kaybý, kas ya da solunum felci, mental konfüzyon, halsizlik, hipotansiyon, kalp aritmileri, kalp bloku, elektrokardiyografide anormallikler ve kalp durmasý görülebilir. Potasyum eksikliði; nöro-müsküler iþlevin bozulmasý, barsak dilatasyonu ve ileus ile kendini gösterir. Magnezyumun plazmada anormal yükselmesi durumunda sýcak basmasý, terleme, hipotansiyon, dolaþým kolapsý ve kalp ile santral sinir sistemi iþlevlerinin azalmasý görülür. Solunum depresyonu yaþamsal tehlike oluþturur. Magnezyum azlýðýnda taþikardi, hipertansiyon, aþýrý sinirsel duyarlýlýk ve psikotik davranýþlar görülebilir. Klorür iyonlarý fazla miktarlarda verildiðinde, bikarbonat iyonlarýnýn kaybý sonucu asitleþtirici bir etki oluþtururlar. Fosfor eksikliði doku oksijenasyonunun bozulmasý ve hemolitik anemi, fosfor fazlalýðý ise hipokalsemi, kramp, tetani ve kaslarda aþýrý uyarýlabilme durumu oluþturulabilir. Uygulama sýrasýnda yan etki görüldüðünde infüzyon durdurulmalý hastanýn durumu deðerlendirilmeli ve uygun tedavi önlemleri alýnmalýdýr. BEKLENMEYEN BÝR ETKÝ GÖRÜLDÜÐÜNDE DOKTORUNUZA BAÞVURUNUZ.
x
Gebelik, Emzirme, Uyarılar ve Önlemler
Doktorunuz tarafýndan özellikle uygun görülmediði takdirde, gebelik döneminde ISOLYTE-M’yi kullanmayýnýz.
Tedaviniz sýrasýnda hamile olduðunuzu farkederseniz hemen doktorunuza veya eczacýnýza danýþýnýz.
Bebeðinizi emziriyorsanýz, bu durumu doktorunuza bildiriniz. Doktorunuz tarafýndan özellikle uygun görülmediði takdirde, emzirme döneminde ISOLYTE-M yi kullanmayýnýz.
İlaç -ilaç etkileşimleri
x
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
Saklama koşulları, Depolama
x
ISOLYTE-M’yi çocuklarýn göremeyeceði, eriþemeyeceði yerlerde ve ambalajýnda saklayýnýz.
25°C altý sýcaklýkta saklayýnýz.
Tek kullanýmlýktýr. Kýsmen kullanýlmýþ torbalar saklanmamalý; uygulamanýn yapýldýðý saðlýk
kuruluþunun týbbi atýk prosedürlerine uygun olarak imha edilmelidir.
Her bir torbanýn etiketinde son kullanma tarihi yazmaktadýr. Bu tarih geçmiþse size bu ilaç
verilmeyecektir.
Farmakoloji
x
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
Tüm Bilgiler- Tek sayfada oku
x
Endikasyonlar, Hangi hastalıklarda kullanılır:
Ameliyatlý hastalardaki dehidratasyonunun önlenme ve tedavisinde Isolyte’ýn elektrolit bileþimi izotonik sodyum klorür solüsyonununkinden daha uygundur. Çünkü, a) Daha az sodyum ve klorür içerir. b) Bu yüzden, patolojik su ve tuz retansiyonuna yol açmaz. c) Ýçindeki sodyum, klorür, kalsiyum ve magnezyum fizyolojik miktarlarda olduðundan, bu solüsyon sayesinde kan plazmasýndaki elektrolit denge bozukluðu önlenir. d) Ýçindeki potasyum miktarý normal plazmadakinin iki katýdýr; hastalýklar, dýþarýdan yeterli miktarlarda alýnmama durumlarý ve ameliyatlar sonucu oluþmuþ negatif potasyum dengesini ortadan kaldýrýr. Solüsyondaki potasyum düzeyi yüksek olarak düþünülmemelidir. Bunun bir kýsmý biyoþimik olarak solüsyondaki sodyum ve kalsiyum tarafýndan antagonize edildiði gibi, potasyum eksikliði durumunda dýþardan ayrýca potasyum vermek gerekir. e) Solüsyondaki sitrat ve asetat miktarý normal plazmadaki bikarbonatýn iki katýna eþdeðerdir. Ýzotonik sodyum klorür solüsyonunda bikarbonat etkisi yoktur; ayrýca klorür içermesi nedeniyle asidoza yol açar. Isolyte, orta derecedeki asidozu düzeltir ve alkaloza sebep olmaz. f) Ýzotonik sodyum klorür solüsyonu su ve tuz retansiyonu yaptýðý halde, Isolyte su ve tuz diürezine yol açar. Ameliyatlý hastalarda gerekli önlemler alýnmazsa, dehidratasyon, elektrolit dengesizliði (özellikle hipopotasemi) ve asidoz sýk görülür. Ameliyatlý hastalarda, akut diyareli çocuklarda ve diyabet asidozunda görülen bu komplikasyonlarýn önlenme ve tedavisinde Isolyte, izotonik sodyum klorür solüsyonuna üstündür.
Ýlgili Kelimeler Listesi: ISOLYTE-M,nedir,ne iþe yarar,farmakoloji,kontrendikasyon, yan etkileri,ücreti,fiyatý,gebelikte etkisi,hamilelikte etkisi, dozaj, Uygulama, nasýl kullanýlýr, Ýlaç etkileþimleri, emzirmeye etkisi, kullaným dozu,günde kaç defa kullanýlýr,sakýncalarý,nasýl sa
Not: Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..
Kontrendikasyonlar - Bu durumlarda kullanılamazlar:
Potasyum içermesi nedeniyle bu solüsyon anüri, aðýr oligüri, böbrek yetmezliði, Crush sendromu, aðýr hemoliz durumlarýnda, sürrenal korteks yetmezliðinde, kalp blokunda ve plazmadaki potasyumun yüksek olduðu durumlarda kontrendikedir. Solüsyon ayrýca, plazmadakinin iki katý kadar bikarbonat içerdiðinden alkalozda kontrendikedir. Bu solüsyonun uygulandýðý hastalarda plazma CO2’i belirlenmelidir.
Yan etkiler:
Solüsyona ya da uygulama tekniðine baðlý olarak uygulama sýrasýnda ateþ reaksiyonlarý, enjeksiyon bölgesinde enfeksiyon, venöz tromboz, flebit, damar dýþýna sýzma ve hipervolemi görülebilir. Belirtiler, solüsyondaki iyonlarýn birine ya da birkaçýna ait eksiklik veya fazlalýktan ileri gelebilir. Kan elektrolitleri sýk kontrol edilmelidir. Hipernatremi durumlarýnda su tutulmasý ve ekstraselüler sývý hacminin geniþlemesine baðlý olarak ödem görülebilir, konjestif kalp yetmezliði aðýrlaþabilir. Potasyumlu solüsyonlarýn uygulanýmý sýrasýnda bulantý, kusma, karýn aðrýsý ve diyare gibi yan etkiler bildirilmiþtir. Potasyum intoksikasyonuna baðlý belirti ve bulgular arasýnda, ekstremitelerde paresteziler, refleks kaybý, kas ya da solunum felci, mental konfüzyon, halsizlik, hipotansiyon, kalp aritmileri, kalp bloku, elektrokardiyografide anormallikler ve kalp durmasý görülebilir. Potasyum eksikliði; nöro-müsküler iþlevin bozulmasý, barsak dilatasyonu ve ileus ile kendini gösterir. Magnezyumun plazmada anormal yükselmesi durumunda sýcak basmasý, terleme, hipotansiyon, dolaþým kolapsý ve kalp ile santral sinir sistemi iþlevlerinin azalmasý görülür. Solunum depresyonu yaþamsal tehlike oluþturur. Magnezyum azlýðýnda taþikardi, hipertansiyon, aþýrý sinirsel duyarlýlýk ve psikotik davranýþlar görülebilir. Klorür iyonlarý fazla miktarlarda verildiðinde, bikarbonat iyonlarýnýn kaybý sonucu asitleþtirici bir etki oluþtururlar. Fosfor eksikliði doku oksijenasyonunun bozulmasý ve hemolitik anemi, fosfor fazlalýðý ise hipokalsemi, kramp, tetani ve kaslarda aþýrý uyarýlabilme durumu oluþturulabilir. Uygulama sýrasýnda yan etki görüldüðünde infüzyon durdurulmalý hastanýn durumu deðerlendirilmeli ve uygun tedavi önlemleri alýnmalýdýr. BEKLENMEYEN BÝR ETKÝ GÖRÜLDÜÐÜNDE DOKTORUNUZA BAÞVURUNUZ.
Doktorunuz tarafýndan özellikle uygun görülmediði takdirde, gebelik döneminde ISOLYTE-M’yi kullanmayýnýz.
Tedaviniz sýrasýnda hamile olduðunuzu farkederseniz hemen doktorunuza veya eczacýnýza danýþýnýz.
Bebeðinizi emziriyorsanýz, bu durumu doktorunuza bildiriniz. Doktorunuz tarafýndan özellikle uygun görülmediði takdirde, emzirme döneminde ISOLYTE-M yi kullanmayýnýz.
Dozaj, Uygulama, Kullanım şekli:
Isolyte ameliyatlý hastalarda damar yoluyla ve 2-3 saatte bir litre hesabýyla uygulanýr. Hastanýn laboratuvar ve klinik bulgularýna göre (kalp-damar-böbrek fonksiyonlarý; dehidratasyon derecesi, idrardaki elektrolit miktarlarý-özellikle potasyum-asit-baz dengesi) 24 saatlik miktar 1-3 litre arasýndadýr. Çocuklarda daha düþük dozlar kullanýlýr. Fox’a göre akut diyareli çocuklarda diyabet veya böbrek asidozunda ve akut enfeksiyonlara baðlý dehidratasyonda kilo baþýna 50-150 ml Isolyte uygulanýr. DOZ AÞIMI HALÝNDE ALINACAK TEDBÝRLER Parenteral tedavi sýrasýnda hastada sývý ya da solütlere baðlý aþýrý bir yüklenme görüldüðünde, hastanýn durumu deðerlendirilerek düzeltici tedavi önlemleri uygulanýr. Potasyumlu solüsyonlarýn aþýrý dozajýnda, infüzyona son verilerek serumdaki potasyumu azaltacak þu önlemler alýnýr: 1- Her 20 gram dekstroza 10 ünite kristalize insülin katýlmýþ % 10 ya da % 25 oranýndaki dekstrozun sudaki solüsyonundan saatte 300-500 ml uygulanýr. 2- Gerekirse hemodiyaliz veya periton diyalizi yapýlýr. 3- Potasyum içeren besin ve ilaçlar býrakýlmalýdýr. Dijitalize hastalarda plazmadaki potasyum düzeyinin hýzla düþürülmesi dijital toksisitesine yol açabilir.
Saklama koşulları, Depolama:
ISOLYTE-M’yi çocuklarýn göremeyeceði, eriþemeyeceði yerlerde ve ambalajýnda saklayýnýz.
25°C altý sýcaklýkta saklayýnýz.
Tek kullanýmlýktýr. Kýsmen kullanýlmýþ torbalar saklanmamalý; uygulamanýn yapýldýðý saðlýk
kuruluþunun týbbi atýk prosedürlerine uygun olarak imha edilmelidir.
Her bir torbanýn etiketinde son kullanma tarihi yazmaktadýr. Bu tarih geçmiþse size bu ilaç
